Skoliosis és kezelés a scoliosisban (Schroth-terápia)
Mi a gerincferdülés?
A scoliosis a gerinc frontális síkjában bekövetkező laterális deformáció, amely a csigolya forgatásával és a mellkas torziójával társul, ehhez járul hozzá a sagittális sík deformációja (lapos hát/hyperkyphosis/hyperlordosis). Ezért a gerincferdülés a gerinc és a mellkas háromdimenziós deformitása, amely a gyors növekedés időszakában nagymértékben károsodhat.
Ezeknek a tulajdonságoknak nem megfelelő skoliozis nem a szó szoros értelmében vett gerincferdülés.
Mi lehet a gerincferdülés oka?
A scoliosisnak számos ismert oka lehet (neuromuscularis, metabolikus, veleszületett), de a legtöbb esetben (80-90%) nincs ismert oka (idiopátiás scoliosis).
Hogyan alakulhat ki az idiopátiás scoliosis?
Melyek a kezelési lehetőségek?
Fizikoterápia
Az intenzív fizikoterápiás program hatékonyságát számos tanulmány már bizonyította. A skoliozist sok esetben fizikoterápiával lehet kezelni vagy enyhíteni, a fűző viselése pedig csökkenthető egyidejű fizikoterápiás program végrehajtásával. A műtéti megoldás elkerülhető.
Jelenleg a fizioterápiás kezelésnek számos módszere létezik (Schroth, Methode Lyonnaise, Side-Shift, FED), a legismertebb és leghatékonyabb a Schroth módszer. A scoliosis Schroth-módszerrel történő kezelése a scoliosis görbületének progressziójának megállításához, a csigolya megnyúlásához, a testtartás és a tüdő kapacitásának javításához, valamint a fájdalom kezeléséhez vezet. Meg kell jegyezni, hogy a scoliosis kezelése nem általános gyakorlatokból, hanem a scoliosis típusának megfelelő specifikus gyakorlatokból állhat, és a terapeutákat az említett módszerek egyikében kell képezni.
A scoliosis kezelése Schroth-terápiával kórházban, szakosodott vagy ambuláns központban végezhető. Jelenleg a járóbeteg-ellátás egyre nagyobb teret hódít a teljesítményének könnyűsége és a kórházi kezeléséhez hasonló hatékonysága miatt. A gyakorlatok helyes végrehajtásának elsajátításához és az új testtartás megszerzéséhez gyakran elegendő egy napi 90 perc/nap járóbeteg-kezelési eljárás, amelyet hetente ötször hajtanak végre 1 hónapon keresztül szakterapeuta jelenlétében. Ezt követően azt javasoljuk, hogy a beteg egyedül futtassa a programot otthon. A terapeuta bizonyos időközönként átértékelést végez, és szükség esetén megváltoztatja a kezelési tervet.
A míder
Fűző viselése szükséges, ha a fizikoterápia nem elegendő.
Egy jó fűző fájdalom nélkül korrigálja a csigolya eltérését a lehető legjobb helyzetbe! A fűző alkalmazásával történő korrekciós hatás nagyon kielégítő lehet, de haszontalan, ha a fűző fájdalom miatt nem viselhető.
A fűző viselése feltétlenül szükséges pubertáskor, amikor felgyorsult a növekedés, és ezt a scoliosis görbületének típusára jellemző fizikoterápiával kell kombinálni.
A fűző viselésének hossza nagymértékben változhat, az életkortól és a csont érettségétől függően.
A fűző viselésének sikeres kezelése a görbe stabilizálása nagyfokú előrehaladással, a csontnövekedés leállításáig.
Jelenleg a Chêneau standard, a Chêneau light és a CAD/CAM Chêneau fűzők 80-95% -os sikerarányt kínálnak.
sebészet
A műtétet általában az orvosok javasolják, ha minden erőfeszítés ellenére a gerincferdülés meghaladja az 50 ° -ot.
A műtét indikációja azonban semmiképpen sem függhet kizárólag a radiológiai megjelenéstől. Pszichoszociális tényezőknek is jelen kell lenniük. Ha a gerincferdülésben szenvedő beteg nem érzi jól magát mentálisan a deformációval, és nincs motivációja a fizikoterápiára és a fűző viselésére, akkor az egyetlen megoldás a műtét.
A műtét részben esztétikus a beteg számára, és nagy adagokban megmerevíti a gerincet. A betegeket figyelmeztetni kell arra is, hogy a műtéttel kapott korrekció nem feltétlenül stabil. A műtét után néhány év elteltével a scolioticus görbület helyreállhat!
Keresse meg a Fizikai Med Schroth terapeuta, szakterülete a német Schroth klinika, ahol ez a módszer született és fejlődött.