Só és kálium, mint természetes ellenfél
Természetesen megakadályozza a magas vérnyomást, agyvérzést és az inzulinrezisztenciát
Halálveszély: A diéta hatékonyabb a megelőzésben, mint a gyógyszeres kezelés
Dr. med. Ludwig Manfred Jacob
A magas vérnyomás mint az idő előtti halálozás fő kockázati tényezője
Németországban minden második ember meghal szív- és érrendszeri betegségekben. Ennek fő oka: magas vérnyomás. 55 éves kortól annak valószínűsége, hogy a későbbiekben az életben magas vérnyomás alakul ki, 90% (Vasan et al., 2002). A magas vérnyomás még a dohányzást is felváltotta, mint az idő előtti halálozás fő kockázati tényezőjét, és az összes halálozás majdnem 13% -áért felelős (GBD, 2010).
A magas vérnyomást általában nem tekintik súlyos betegségnek, mert a pszichés stressz gyakran hiányzik. A magas vérnyomás nagyon gyakori enyhe formájában az egészséges, alacsony nátrium- és káliumtartalmú étrend jobban megelőzheti a stroke-ot és a szívrohamot, mint a gyógyszer.
Az American Heart Association javasolja a napi csökkentést legfeljebb 1,5 g nátriumra (3,75 g só), nemcsak a vérnyomás csökkentése érdekében, hanem a szív, az erek, a vesék, a gyomor és a csontok védelme érdekében is. A túl sok só károsítja ezeket a szerveket, a vérnyomás hatásától függetlenül.
A táblázat összefoglalja a nátrium (különösen a nátrium-klorid) túlzott fogyasztásának tudományosan bizonyított negatív hatásait, valamint a káliumban gazdag étrend (különösen a zöldségekből, gyógynövényekből és gyümölcsökből, például kálium-citrátból álló bázikus kálium-vegyületek) pozitív hatásait:
nátrium, különösen a nátrium-klorid
kálium, különösen a bázisképző káliumvegyületek
Normalizálja a vérnyomást
Növeli a stroke kockázatát
Csökkenti a stroke kockázatát
Károsítja a szívet (szívelégtelenség, fibrózis)
Normalizálja a szívritmust
Az NADPH-oxidáz és a szuperoxid gyökképződés aktiválásával elősegíti az oxidatív és nitrozatív stresszt
Enyhíti az oxidatív és nitrozatív stresszt azáltal, hogy gátolja a NADPH oxidáz és a szuperoxid gyökképződést
Csökkent NO-szintézissel merevíti az endotheliumot (→ endotheliális diszfunkció)
Az endotheliumot lágyabbá teszi a normál NO szintézissel
Elősegíti a vesekövek kialakulását
Védi a veséket és csökkenti a vese ammóniatermelését
Elősegíti az enyhe metabolikus acidózist
Kiegyensúlyozza a sav-bázis egyensúlyt
Elősegíti a szív, a vese és az erek fibrózisát (aldoszterontól függ)
A memória teljesítményének az életkorral összefüggő fokozott csökkenése
Csökkenti a memória teljesítményének az életkorral összefüggő csökkenését
Növeli a csontritkulás kockázatát
Csökkenti a csontok kalcium lebontását és a vese kalcium kiválasztását
Gátolja a nátrium-kálium szivattyú aktivitását
Növeli a nátrium-kálium szivattyú aktivitását
Csökkenti a sejtmembrán potenciálját és az intracelluláris magnéziumot, növeli az intracelluláris nátriumot és kalciumot
Növeli a sejtmembránpotenciált és az intracelluláris magnéziumot, csökkenti az intracelluláris kalciumszintet
Az intracellulárisan megnövekedett nátrium és a csökkent membránpotenciál procarcinogén
Az intracelluláris normál kálium és a normál membránpotenciál karcinogén hatású
Elősegíti az inzulinrezisztenciát
Elősegíti az ödéma képződését a sejtekben és a kötőszövetben
Ha a kötőszövetben tárolják, a VEGF-C elősegíti a limfangiogenezist, a gyulladásos folyamatokat és esetleg az áttéteket
Elősegíti a nátrium kiválasztását és ellensúlyozza a kötőszövetben történő tárolását
Növeli a gyomorrák kockázatát
A természetes nátrium-kálium arány
A mezőgazdaság fejlődése előtt az emberek csak 0,8 g nátriumot (33 mmol), de 10,5 g káliumot (269 mmol) fogyasztottak naponta (Eaton et al., 1997). Ma azonban a II. Nemzeti Fogyasztási Tanulmány szerint mi németek átlagosan csak 3,4 g káliumot (85 mmol) eszünk, a javított adatok szerint azonban 3,1 g nátriumot (3,6 g férfi, 2,6 g nő). MRI sajtóközlemény, 2013. március 26. A tényleges nátriumfogyasztást csak a vizelet kiválasztásával lehet pontosabban mérni. A WHO Elliot és Paul (2006) jelentése szerint ez 4,45 g nátrium a férfiak számára Heidelbergben, és átlagosan csaknem 40% -kal magasabb, mint az eredetileg az NVS 2-ben közzétett nátrium-információ (2,8 g). A Dortmund Gyermektáplálkozási Kutatóintézet (2006) átfogó tanulmánya szerint a tényleges nátrium-bevitel átlagosan 40-70% -kal magasabb, mint a National Consumption Study II kevésbé pontos kérdőívértékei. Ezek az értékek még nem veszik figyelembe a verejték útján történő kiválasztódást, ami a rendszeres fizikai aktivitás esetén Az aktivitás vagy a szaunázás jelentősen növelheti a nátrium kiválasztását. A tényleges nátriumfogyasztás Németországban feltehetően átlagosan akár 100% -kal magasabb, mint a Nemzeti Fogyasztási Tanulmány II. Értéke.
Az NVS 2 ezen mediánértékeinek vonatkozásában a kálium és a nátrium moláris aránya 12-szeresére tolódott a nátrium javára a kőkorszaki étrendhez képest. Azok az emberek, akik csak az Európában ajánlott 2 g káliumot eszik, de 6,9 g nátriumot, akár 47-es tényezőt is elérnek. A 7 g nátriumot már napi 100 g perecrúdból (kb. 1790 mg), 100 g kukoricapehely (938 mg), 100 görög olajbogyó (3288 mg) és 100 g feta sajt (1300 mg) meghaladta. Adjunk hozzá 100 g sózott heringet (5900 mg), 100 g kolbászt (500-2000 mg) vagy 100 g sajtot (300-1500 mg) - és a nátrium-kálium arány csillagászati magasságra emelkedik a nátrium javára.
Egyre több tanulmány bizonyítja, hogy a magas kálium/nátrium arány fontos, és hogy ez az arány valószínűleg fontosabb, mint önmagában a só redukciója (nátrium redukció). Mivel a sóérzékenység, azaz. H. Az, hogy egy személy reagál-e a túlzottan magas sótartalomra a vérnyomás növelésével, különösen az illető kálium állapotától függ (Morris et al., 1999).
A sóban gazdag étrend kedvez az autoimmun betegségek kialakulásának?
A Yale kutatói sócsökkentést javasolnak a sclerosis multiplexben szenvedő betegek számára
Ezek a tanulmányok azt sugallják, hogy az alacsony nátriumtartalmú étrend segíthet csökkenteni az autoimmun betegségeket. Ugyanakkor továbbra is epidemiológiai vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy egyértelműen nyilatkozhassanak erről. Az ok, amiért ezt a megfigyelést csak most tették meg, a Yale-tanulmány vezető szerzője, professzor, David Hafler idézi, hogy minden korábbi tanulmány a vér sótartalmán alapult. Úgy tűnik azonban, hogy a szövet sótartalma fontosabb, mivel az immunsejtek végül itt látják el funkciójukat. Jelentős, hogy dr. Hafler már alacsony sótartalmú étrendet ajánl pácienseinek (Hathaway, 2013). Ebben az összefüggésben az is érdekes, hogy epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a napfénynek való kitettség megvédheti az autoimmun betegség sclerosis multiplexének kialakulását. A sclerosis multiplex nagyon ritkán fordul elő napos országokban. Ez egyrészt az így kialakult D-vitamin megelőző hatásának köszönhető. Másrészt a napsugárzás izzadással is jár, vagyis a só fokozottabb eltávolításával a bőrön keresztül.
Az USA és a WHO hivatalos ajánlásai a kálium- és nátrium-bevitelről
Az American Heart Association figyelembe veszi a felnőttek egészségügyi kérdéseit 4,7 g kálium szükség szerint naponta, és javasolja a nátrium bevitel csökkentését legfeljebb 1,5 g (= 3,75 g só) naponta. Németországban a férfiak több mint 75% -a és a nők 95% -a nem éri el a kálium ajánlást. A nátrium-ajánlást azonban a férfiak 95% -a és a nők 90% -a egyértelműen túllépi. A vérnyomásszabályozás szempontjából betöltött fontossága miatt az EU-ban az ajánlott napi 2000 mg káliumdózis túl alacsony.
A német férfiak átlagosan 3,6 g nátriumot fogyasztanak az NVS II korrigált adatai alapján, vagy 4,5 g nátriumot fogyasztanak a WHO által közzétett tanulmány szerint a Heidelberg-férfiak nátrium-kiválasztásáról (Elliott és Brown, 2006).
Az NVS II szerint a német nők naponta átlagosan 3140 mg, a férfiak 3612 mg/nap káliumot vesznek fel. Tehát annak ellenére, hogy a nők több gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak, hiányuk 1560 mg (33%) az USA hivatalos ajánlásához képest.
Ha a rendkívül értelmes, jól dokumentált és a WHO legújabb ajánlásait feltételezzük a kálium és a nátrium legalább 1: 1 mólarányban történő fogyasztására, az eredmény pl. Például a tényleges átlagos 4,5 g nátrium-fogyasztás mellett (Elliott és Brown, 2006) átlagosan 7,6 g káliumot kell bevenni - ez csaknem négyszerese a Németországban és az EU-ban alkalmazott általános ajánlásoknak. Ezek a számok azt mutatják, hogy az egészségügyi politika szempontjából milyen óriási jelentőségűek lennének a nátrium csökkentésére és a káliumbevitel növelésére irányuló nemzeti kampányok. Egészséges nátrium-kálium arány csak mindkét intézkedés kombinálásával érhető el.
Megalapozott, hogy nemcsak a nátrium és a kálium fontos, hanem az anionjaik is. Az étrendben a klorid-hidrogén-karbonát arány is jelentősen eltolódott. A nátrium káros hatásai elsősorban a nátrium-kloridot érintik. A káliumbevitel terén különösen fontosak a bázisképző káliumvegyületek, például a kálium-citrát (zöldségekben és gyümölcsökben) vagy a kálium-hidrogén-karbonát. Ezek nemcsak a vérnyomás normalizálásában segítenek, hanem elengedhetetlenek a sav-bázis egyensúly szabályozásához, a vesék védelméhez, valamint a vesekövek és veseelégtelenség megelőzéséhez, mert csökkentik az ammónia felszabadulását a vesékben (Frassetto et al., 2001).
A diéta hatékonyabb, mint a gyógyszeres kezelés
Egy nagy amerikai tanulmányban a diéta kedvezőtlen nátrium-kálium aránya 46% -kal növelte a mortalitást (Yang et al., 2011). Minden napi 1000 mg nátrium-növekedés esetén a halálozási arány 20% -kal nőtt. A napi 1000 mg kálium növekedése azonban 20% -kal csökkentette a halálozási arányt. Ezzel szemben Cook és munkatársai tanulmányában. (2007) csökkenti a szív- és érrendszeri események (szívrohamok, stroke, szívhalál és a koszorúereken végzett műveletek) előfordulását azokban az emberekben, akiknek csak magas a normál vérnyomása (2007), a só napi 2,5 g-os csökkentésével (1000 mg nátrium)