Spasztikus vastagbélgyulladás, tünetek, gyógymódok, diéta, ideges, fekélyes, gyógyító okok

A spasztikus vastagbélgyulladás (ideges vastagbélgyulladás vagy irritábilis bél szindróma IBS) nagyon gyakori gyomor-bélrendszeri rendellenesség.
Becslések szerint az amerikai lakosság 15-20% -ának (kb. 55 millió ember) van spasztikus vastagbél.

Ez a betegség gyakoribb felnőtteknél, míg gyermekeknél nagyon ritka.

Korlátozásokhoz vezethet a mindennapi életben, mert a tünetek gyakran megakadályozzák a betegeket abban, hogy elhagyják a házat. De nincsenek súlyos szövődményei vagy következményei.

A spasztikus vastagbélgyulladás lehetséges okai

A szerotonerg probléma: A szerotonin olyan anyag, amely segíti az impulzusok egyik idegből a másikba történő továbbítását, és bőségesen megtalálható a gyomor-bél rendszerben. A szerotonin részt vesz a bél perisztaltikájában (izomaktivitás). Két szerotonerg gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek jótékony hatással voltak a spasztikus vastagbélgyulladásra. Ezt annak bizonyítékának tekintik, hogy a szerotonin fontos szerepet játszik ebben a betegségben.
A genetikai probléma: A családok és ikrek átfogó vizsgálata megmutatja a betegség prevalenciáját ugyanazon családon belül. A vizsgálatok a szerotoninnal összefüggő géneket vizsgálták, de nem nyújtottak hasznos következtetéseket a spasztikus vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára.
A gyulladásos állapot: Az irritábilis bél szindrómára a gyulladás is jellemző. Ennek a gyulladásnak a markere a hízósejt, és e sejtek közül több megtalálható spasztikus vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél, különösen az idegvégződések közelében. Az ötlet olyan gyógyszerek kifejlesztése, amelyek stabilizálják ezeket a hízósejteket a betegség tüneteinek csökkentése érdekében (mint az asztmás betegeknél történik).
Baktériumok szaporodása és A bélflóra változása (vagy mikrobiota): A születéstől kezdve és az újszülött első légzésével a baktériumok megtelepítik a beleket. Ebben a pillanatban a közvetlen környezet fontos szerepet játszik a bélflóra jellegében.
Sajnos nem választhatja a környezetet születésekor, és a bélflóra nagy részét édesanyjától szerzi be.
A bélflóra zavarai (pl. Antibiotikum szedése miatt) olyan problémákat okozhatnak, mint a hasmenés. A bél perisztaltikájának (hullámmozgások, meghajtások) mozgása fontos az egészséges bakteriális bélflóra fenntartásához. A spasztikus vastagbélgyulladásban a mozgás zavart, és sok ilyen beteg baktériuma szaporodik a vékonybélben. Ez olyan tüneteket okozhat, mint gáz, gyomorfájdalom és hasmenés.
Nemrégiben fedezték fel, hogy nemcsak a baktériumok száma, hanem típusa is fontos. Nagy mennyiségű ecetsavat, propionsavat és szerves savakat találnak azoknál a betegeknél, akiknél nagyszámú Lactobacillus és Veillonella van.

A spasztikus vastagbélgyulladásnak idegi vagy pszichoszomatikus eredete is van, a beleket erősen befolyásolja a stressz és a szorongás. Valójában az erős érzelmek tachycardiát (felgyorsult szívverést), valamint a bélizmok összehúzódását okozhatják. Az eredmény a tünetek súlyosbodása.

A spasztikus vastagbélgyulladás tünetei

Az irritábilis bél szindróma jelei és tünetei személyenként változnak, és gyakran hasonlítanak más állapotok tüneteire.

Az akut fázisban a leggyakoribbak:

- Hasi fájdalom, jobb vagy bal oldali fájdalom
- Gyomorgörcsök
Hátfájás (nem gyakori)
- teltségérzet
- meteorizmus vagy puffadás (levegő a gyomorban)
- Hasmenés vagy székrekedés - néha váltakozás székrekedéssel és hasmenéssel
- Nyálka a székletben
- hányinger és hányás
- Fehér bevonatú nyelv
- Gyomorfájdalom
- fáradtság

Sok ember számára az irritábilis bél szindróma krónikus állapot, még akkor is, ha vannak olyan esetek, amikor a jelek és tünetek súlyosabbak, és amikor javulnak, vagy akár teljesen elmúlnak.

Milyen betegségeket kell kizárni a spasztikus vastagbélgyulladás diagnosztizálásakor?

A spasztikus vastagbél diagnosztizálása kizáró folyamat. A spasztikus vastagbél esetében nincs orvosi szempontból pozitív teszt. Az orvos viszont megvizsgálhatja a beteget bármilyen más betegségre, amely hasonló a spasztikus vastagbélgyulladáshoz. Ha ezek a tesztek negatívak maradnak, és a tünetek megfelelnek a Róma II kritériumainak (egy nemzetközi bizottság által az emésztőrendszer funkcionális rendellenességeinek diagnózisának meghatározására elfogadott kritériumok), ez meghatározza a spasztikus vastagbélgyulladás diagnózisát.

A spasztikus vastagbélgyulladás diagnózisának felismerése előtt fontos kizárni a következő feltételeket:

A vastagbél daganata
Gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás)
Bélelzáródás
Divertikulózis és divertikulitisz
Epekövek
Ételallergia
A lisztérzékenység (genetikai autoimmun rendellenesség, amely glutén intoleranciát okoz)
Bakteriális fertőzés
Bélparaziták
Endometriosis
Petefészekrák

Megbízhatóak-e a tünetek?
Ezek a tünetek nagyon megbízhatóak. Ha a tipikus tünetek mellett az alábbiak bármelyike megjelenik, akkor ez nem irritábilis bél szindróma:

- Fizikai rendellenességek észlelése orvosi vizsgálat után
- Megnövekedett BKS (vérsejtek csökkentése). Hangsúlyozni kell, hogy a spasztikus vastagbélgyulladásban szenvedő személy más olyan állapotokat is kialakíthat, amelyek növelik a BKS-t. Ha azonban a beteg emelkedett UCS-t mutat az idegi vastagbélgyulladásra utaló új tünetekkel együtt, akkor ez más állapot lesz (például Crohn-betegség vagy coeliákia). A Crohn-betegségben szenvedő betegek 65% -ának spasztikus vastagbélgyulladása van az idegvégződések gyulladásos károsodása miatt.
- Megnövekedett fehérvérsejtek (fehérvérsejteket használnak a fertőzés elleni védelemre)
- vérszegénység (alacsony vörösvértestszint a vérben).
- vér a székletében
- fogyás
- Láz
- Az IBS-re utaló tünetek megjelenése 35 éves kor után. Az ideggyulladás előrehaladott korban kezdődhet, de ez nagyon ritka. Ebben az esetben a gasztroenteritis elleni antibiotikumok is okozhatják.
- Vastagbélrák vagy gyulladásos bélbetegség családi kórtörténete.
- Gyomorfájás vagy kényelmetlenség éjszakai tünetei
- széklet inkontinencia (a széklet akaratlan szivárgása)

Spasztikus vastagbélgyulladás kezelése és gyógyszeres kezelése

Mivel nem világos, hogy mi az irritábilis bél szindróma oka, a kezelés a tünetek enyhítésére összpontosít a beteg életminőségének javítása érdekében.

A legtöbb esetben az irritábilis bél szindróma enyhébb tünetei és jelei sikeresen szabályozhatók a stressz kezelésének megtanulásával, valamint az étrend és az életmód megváltoztatásával.

Gyógyszeres kezelés irritábilis bél szindróma esetén
Két gyógyszert engedélyeznek az Egyesült Államokban az IBS konkrét eseteire:

- Alosetron (Lotronex). Az Alosetron-t a bélfeszültség csökkentésére és a vastagbélen keresztüli széklet mozgásának lassítására használják. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) ideiglenesen kivonta a gyógyszert a piacról, de aztán újra jóváhagyta az aloszetron értékesítését.
Ez a gyógyszer nem engedélyezett férfi betegeknél.

- Lubiprostone (Amitiza). A lubiproszton úgy működik, hogy fokozza a vékonybélben a folyadék szekrécióját és elősegíti a széklet csúszását. 18 éven felüli nők számára engedélyezték, akiknek székrekedéssel járó irritábilis bél szindróma van. Férfiak hatékonyságát és hosszú távú biztonságát még nem igazolták. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik az émelygés, a hasmenés és a hasi fájdalom.

A tünetek gyógyszeres kezelése

Természetes gyógymódok a spasztikus vastagbélgyulladás ellen

Kiegészítők
B6-vitamin: A vitaminokat és nélkülözhetetlen tápanyagokat tartalmazó ételek hasznosak az emésztőrendszer számára. Az étrendnek tartalmaznia kell B6-vitaminban gazdag ételeket, például sárgarépát, babot és borsót, hogy csökkentse a spasztikus vastagbélgyulladás tüneteinek súlyosságát és elősegítse az emésztést.

Folsav: A teljes kiőrlésű kenyér, a gabonafélék és a magas folsavtartalmú ételek fontosak a vastagbél egészségének megőrzéséhez.

magnézium: A hüvelyesek gazdag magnéziumforrást jelentenek.
Ezeket a vastagbél és az emésztés egészségének megőrzésére használják.

Igyon sok vizet: az egyik bevált otthoni gyógymód az, hogy naponta legalább nyolc pohár vizet kell inni. Ez növeli a széklet tömegét a bélben, lehetővé teszi az oldható rost duzzadását és ezáltal támogatja a bél szabályozását.

Táplálkozás és megfelelő étrend spasztikus vastagbélgyulladás esetén

Fokozott rostbevitel: Az ajánlott étrendnek nagyobb mennyiségű rostot kell tartalmaznia. A magas rosttartalmú étrend javítja a bél működését és megkönnyíti az irritábilis bél szindróma által okozott fájdalmas bélmozgást. Kétféle rost létezik: oldható és oldhatatlan. Az oldható rost az, amely vízben feloldódik és gélt képez, míg az oldhatatlan rost a székrekedés növelésével szabályozza a székrekedést. Oldható rostforrások a citrusfélék, a bab és az alma, míg az oldhatatlan rost a búzakorpában, a teljes kiőrlésű gabonákban és a zöldségfélékben található meg.

- Gyümölcsök és zöldségek, például paradicsom, padlizsán, dió, sárgarépa, svájci mángold, cukkini és citrom;
- Rizs, zab, árpa és búza, ha nem szenved glutén intoleranciában.

Kerülendő ételek spasztikus vastagbélgyulladás esetén

Vannak bizonyos ételek, amelyek jelentősen súlyosbíthatják a betegséget. Ide tartoznak a magas zsírtartalmú ételek és a fűszeres ételek. A spasztikus vastagbélgyulladás elkerülése érdekében egyéb élelmiszerek a következők:

- Tej és tejtermékek (a probiotikus joghurt kivételével)
- A beleket irritáló anyagok, például koffein, fűszeres ételek és szénsavas italok
- alkohol
- Készételek vagy konzervek
- Néhány gyümölcs és zöldség, például tök, szilva, füge és szőlő.
- Felfúvódó ételek, például hagyma, fokhagyma, lencse, bab és káposzta
- Fruktóz: gyümölcsökből nyert természetes cukor. A fruktózt gyakran használják a nádcukor helyettesítésére. Aki spasztikus vastagbél- és fruktóz-intoleranciában szenved, kerülje a magas fruktóztartalmú gyümölcsök és gyümölcslevek fogyasztását.
- Diétás zsírok: A zsíros vagy fűszeres étkezés súlyosbíthatja a tüneteket. A spasztikus vastagbélgyulladásban szenvedőknek kerülniük kell az azonnali ételeket, a sült ételeket, a tejszínes szószokat és a zsíros húsból készült ételeket.

Meddig tart a betegség? Mennyi ideig tart a gyógyulás?

A prognózis nehéz, mert krónikus rendellenességről van szó, amely ritkán gyógyul meg.
A tünetek kezelhetők az életminőség javítása érdekében.