Specifikus immunterápia, allergiák deszenzitizálása
Az allergia az egyik leggyakoribb krónikus betegség. Azonban többnyire csak a tüneteket kezelik. Az egyetlen kivétel: specifikus immunterápia (SIT). A terápia ezen formájának célja a betegség okainak kezelése. Különösen ajánlott olyan allergiás emberek számára, amelyekkel nehéz elkerülni az érintkezést. Sok beteg teljesen meggyógyulhat deszenzibilizációval. A kezelés azonban egyelőre csak bizonyos allergiák esetén alkalmazható.
Mi történik allergiával?
Allergiában szenvedőknél a szervezet saját immunrendszere reagál a valóban ártalmatlan anyagokra, és antitesteket termel az úgynevezett allergének ellen. Ezek állítólag elhárítják a feltételezett betolakodót. A jelenlévő antitestek kiváltják a gyulladásos hírvivők, például a hisztamin felszabadulását. Ez olyan tipikus allergiás tüneteket okoz, mint a duzzadt szemek, orrfolyás, köhögés vagy viszkető bőrkiütések. Különösen gyakori a pollen, a házi poratka, az állati szőr vagy az étel allergiája. Az allergiákat általában nem akkor váltják ki, amikor először érintkeznek az allergénekkel. Csak az érintett anyaggal való ismételt érintkezés vezet tipikus allergiás tünetekhez.
Allergia kezelése
Az allergiás reakciók megelőzése érdekében különösen egy dolog segít: Kerülje az érintkezést a kérdéses allergénnel. Például a mogyoróallergiások számára ez viszonylag könnyen kivitelezhető. A szénanáthával viszont olyan jó, mint lehetetlen. Mivel a panaszt okozó pollen szinte mindenhol megtalálható az adott növény virágzási időszakában, így ezeket nehéz elkerülni. Ha allergiás reakciók lépnek fel, általában olyan gyógyszereket adnak be, mint antihisztaminok, amelyek gyengítik az immunrendszert és enyhítik a tüneteket.
Különösen, ha egy allergiás beteg állandóan ki van téve a megfelelő allergéneknek, akkor az allergia kezelésére egy másik terápiás forma is alkalmazható: specifikus immunterápia. Ez a tünetek okával kezdődik, és nem csak a tünetek enyhítésére összpontosít.
A specifikus immunterápia így működik
Specifikus immunterápia esetén az allergiás szembesül a panaszt okozó allergénekkel annak érdekében, hogy megszokja őket, és a legjobb esetben teljes mértékben elnyomja a szervezet immunreakcióját. Ehhez a páciensnek többször adják be az anyagot injekcióval egy bizonyos ideig, fokozatosan növelve az adagot. A növekedési szakasz általában négy hónapig tart. Ez idő alatt a beteget hetente kezelik. Amint elérte a maximális adagot, a beteg körülbelül két-öt évig továbbra is megkapja. Az injekciót azonban ezután csak négy hetente adják be. A rovarméreg súlyos allergiája esetén a terápia egész életen át tartó folytatása ajánlott, mivel a csípés életveszélyes következményekkel járhat. A fecskendőterápia mellett allergénekkel való kezelés tabletta, csepp vagy spray formájában is lehetséges.
A specifikus immunterápia számos tanulmányban rendkívül hatékonynak bizonyult, és sok esetben átmeneti vagy akár végleges gyógyulást eredményezhet. Az, hogy a tünetek javulnak-e és milyen mértékben, többek között az allergia típusától függ. Különösen jó eredményeket lehetett megfigyelni a rovarméreg vagy szénanátha allergiáinak deszenzibilizációja esetén. A kontaktallergia vagy az ételallergia kezelése azonban gyakran nehéz. Mivel az allergiát kiváltó allergének gyakran nagyon összetettek, ami megnehezíti a megfelelő allergén meghatározását. A gyógyulási siker gyakran nagyobb, ha a tünetek nem túl hangsúlyosak és hosszú évek óta nem léteznek.
A specifikus immunterápia mellékhatásai és kockázatai
Enyhe mellékhatások nagyon gyakran fordulnak elő specifikus immunterápiával, különösen a kezelés kezdetén, mivel a szervezet szembesül az allergén anyaggal. Általában ez vizes szemekkel, tüsszögéssel vagy viszketéssel jelentkezik. A legtöbb esetben azonban a mellékhatások gyorsan megszűnnek önmaguktól, így nincs szükségük különösebb kezelésre.
Ritka esetekben azonban a SIT anafilaxiás sokkhoz vezethet, mint reakció az allergénekre. Ez az egész testet érintő allergiás reakciók közül a legsúlyosabb. Az anafilaxiás sokk életveszélyes, mert a keringés összeomolhat, és a légzés leállhat. Bár az anafilaxiás sokk kockázata a specifikus immunterápiával végzett kezelés után kicsi, bizonyos óvintézkedéseket meg kell tenni. A munkamenet után a páciensnek körülbelül fél órát kell tartózkodnia az orvosi rendelőben, és részletes magyarázatot kap a tünetekről, amelyekkel a sokk kifejeződik. Így szükség esetén maga is azonosíthatja a vészhelyzetet, és időben segítséget lehet szerezni.
Ha korábbi betegségekben szenved, a specifikus immunterápia is társulhat bizonyos kockázatokhoz. Ezért a kezelést mindig részletesen meg kell beszélni egy orvossal.