Splenectomia (lépműtét) Gasztroenterológiai és hepatológiai hivatal Bukarestben
Ha a lép területén tünetei vannak, jó tudni, hogy:
- A lépbetegségek nem gyakoriak- A lépbetegségek ritkán adnak tüneteket, általában a fájdalom hiányzik
- A megnagyobbodott lép diagnózisát hasi ultrahang segítségével állapítják meg
A lép méretei
A lép ultrahanggal értékelve általában legfeljebb 11 cm hosszú, súlya körülbelül 150-200 g.
A 11 cm-nél nagyobb méretnövekedést splenomegalia-nak nevezzük, és általában másként fordul elő betegség
Házas lép- tünetek
Nagyon gyakran néhány beteg panaszkodik a lép fájdalmáról, és attól tart, hogy megnagyobbodott lépe van. A lép megnagyobbodása a jelenlegi orvosi gyakorlatban ritka; A cirrhosison kívül évente csak 1-2 splenomegalia-esetet látok, tehát nem túl gyakran.
A lép megnagyobbodása (splenomegalia) általában nem okoz különleges tüneteket, ezeket gyakran az orvos fedezi fel, anélkül, hogy a betegnek bármilyen tünete lenne.
A splenomegalia tünetei vannak:
- Fájdalom/zavar a lép területén (bal oldali subcostalis)
- Fáradtság, szédülés
- Csuklás
- Gyors jóllakottság (telítettség)
Házas lép - diagnózis
A megnagyobbodott lép diagnózisát az orvos közvetlenül, tapintással állapíthatja meg, de megerősítését általában hasi ultrahang segítségével végezzük. Néha szükség lehet számítógépes tomográfiára, különösen a lép szerkezetének változásainak felmérésére.
Komoly a megnagyobbodott lép?
A lép megnagyobbodásának okától függően lehet egyszerű vagy súlyos helyzet, a válasz nem adható meg a neten, csak annyit tudunk, hogy a lép megnagyobbodott. A válasz ugyanaz lehet, mint a "hibás autóim vannak, ez komoly?"
Mikor kell lépet eltávolítani (mikor kell eltávolítani a lépet)?
A lép eltávolítására vonatkozó jelzés a következő helyzetekben alkalmazható:
- A lépben vérlemezkék vagy vörösvérsejtek pusztulásával járó betegségek ( thrombocytopeniavagy anémiaáltalában autoimmun)
- Splenikus limfómák (egyfajta leukémia)
- Léptörés
- A lép tályogjai
- Splén viccek
- A lép nagy hemangiomái, amelyeknél fennáll a repedés veszélye
- Környezeti daganatok lép invázióval
- Néhány formája cirrózisnagyon nagy léppel, amely a vér figuratív elemeinek módosulását is generálja
- Az anyagok lépben történő tárolásával járó betegségek (Gaucher-kór, Niemann-Pick-betegség, amiloidózis, Felty-szindróma, szarkoidózis)
Splenectomia - módszerek
A lép eltávolítása számos módszerrel végezhető:
- Sebészet klasszikus (hasvágással)
- Sebészet laparoszkópos (a betegek "lézerként" hívják, amely nem igényli a has hasítását, csak a kis lyukak gyakorlását, amelyekbe trocarokat helyeznek) - lásd a képet
- lépmûtét részleges műtét = a lép egy részének eltávolítása a teljes lép eltávolításának mellékhatásainak elkerülése érdekében
- embolizáció egy lép artéria, amely egyfajta nem műtéti splenectomiát hajt végre (a lépet valójában nem távolítják el, de már nem működnek)
A splenectomia működésének kockázata normális, csökkent, de az operált személy testének állapotától függően súlyos posztoperatív szövődmények léphetnek fel, beleértve a halált is.
A lép eltávolításának mellékhatásai (splenectomia)
Bármely manőver, amely egy szerv működését megzavarja, vagy egy szerv eltávolítása mellékhatásokkal járhat.
A lép eltávolítását a következők kísérhetik mellékhatások:
- Fokozott a fertőzések kockázata
- A szám növelése leukociták
- Csökkent válaszreakció az oltásokra
- A vérrögök fokozott kockázata (trombózis)
- A szám növelése vérlemezkék, amelyeknél fennáll a vérrögképződés veszélye, ha nincs rá szükség
- A lép hiánya miatt hiányzik az erőkifejtésre mozgósító vér "víztározója", így lépműtét esetén alacsonyabb tolerancia léphet fel az erőfeszítésekkel szemben.
- Az iszkémiás szívbetegségek fokozott kockázata
A lép fórum eltávolítása
Meghalhat a lépeltávolítási művelet miatt?
Bármely műtétnél nagyobb vagy kisebb a halál kockázata, ezért meghalhat a lép eltávolítása.
Mikor kell eltávolítani a lépet cirrhosisban?
A cirrhosisban végzett spenektómiát ritkán hajtják végre, általában akkor, amikor a leukociták vagy vérlemezkék vagy vörösvértestek nagyon leesnek, idegesítő tüneteket okoznak (vérzés, ismételt fertőzések, vérszegénység megnyilvánulásai stb.), És csökkenésük a lép eltávolításán kívül más módszerekkel nem oldható meg.
Mit kell tenni, ha problémái vannak a lépével, még mindig él? Amikor orvoshoz kell mennie ha májproblémái vannak ?
Lépproblémák esetén az orvosi szakterület a gasztroenterológia vagy a hepatológia
Ha az imént olvasott cikkben leírtakhoz hasonló problémái vannak, akkor ne legyen kétségbeesett és ne hanyagolja el a problémát.
Nem lehet megmondani, hogy mi a várakozási idő a betegség bekövetkeztétől a tünetek megjelenéséig, vagy amíg aggódnia kell, vagy a tünetek időtartama, amelyeknek aggódnia kell, mert a helyzet betegenként eltér. A legfontosabb probléma az, hogy ugyanazok a tünetek sok emésztőrendszeri megbetegedést okoznak, vagy akár nem is kapcsolódnak az emésztőrendszerhez, ezért diagnosztikai zavarok lehetségesek. Ez a kockázat miatt orvoshoz kell fordulni a helyes diagnózis meghatározása érdekében, mivel mindegyik a maga módján fejlődik (gyakran látok véletlenül diagnosztizált súlyos betegségben szenvedő betegeket, aggasztó tünetek hiányában).
A nyugalma érdekében úgy gondolom, hogy jobb egy olyan orvosi értékelést elvégezni, amely megmutatja, hogy nincs miért aggódnia, ezért jobb hiába fizetnie a konzultációt, mint azt, hogy későn tegye. A leghelyesebb az, ha úgy teszel, ahogy észreveszed, hogy egy kis olaj szivárog az autóból, ne hagyja, hogy a motor megrepedjen, hanem menjen a szerelőhöz. Normális, ha ugyanolyan gondot fordít a saját testére, főleg, hogy nincsenek alkatrészek.Pénzzel nem tudja megvásárolni az egészségét, csak a jobb orvosi ellátás előnyeit élvezheti.
Mi a legjobb kezelés és kezelési mód a lépbetegségek esetén?
Ami az orvosi kezeléseket illeti, nincs jó kezelés és rossz kezelés, minden betegségben vannak helyes kezelési sémák, még ugyanannak a betegségnek a helyesebb sémái. A probléma az, hogy minden betegnek vannak bizonyos jellemzői, bizonyos ... érzékenységei, amelyek miatt a helyes kezelési séma jobban megfelel neki, egy másik pedig kevésbé. A kezelőorvosnak ki kell választania azt a rendszert, amely a legjobban megfelel az előtte lévő betegnek. Annak érdekében, hogy ezt a terápiás rendszert egy bizonyos beteg számára ajánljuk, az orvost segítik a főiskola 6 évében, a rezidencia éveiben tanult dolgok, a klinikai vizsgálatok elméleti adatai, de még inkább az orvosi tapasztalatok ( mint bármely más szakmában) és figyelembe véve az általa konzultált beteg összes jellemzőjét. Ha egy bizonyos betegségben szenvedő betegeket egyformán kezelnek, akkor az internetről kezelési séma vehető igénybe, és a probléma megoldható, anélkül, hogy figyelembe kellene venni a kezelés kockázatát és az adott személy betegségét...
Rólam
Dr. Ditoiu M Alecse Valerian vagyok, a belső betegségek, a gasztroenterológia, a hepatológia és az emésztőrendszer endoszkópiájának elsődleges orvosa, orvos orvos vagyok, több mint 37 éves orvosi gyakorlattal, kezdve az ország házi orvoslásával és a doktori címmel.
30 éves tapasztalattal rendelkezem Románia legnagyobb kórházában, a Fundeni Kórházban, amely különféle összetettségű esetekről gondoskodik - a legegyszerűbbtől a szélsőséges szövődményekig - erre az egészségügyi intézményre jellemző, és körülbelül 30 év tapasztalattal rendelkezem az Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen "Carol" Davila ”Bukarest.
Több mint 10 éve több olyan webhelyem van, amelyek ingyenes orvosi információkat kínálnak azok számára, akiket több ezer, átlagosan megértő szinten írt cikk érdekel. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro és www.helpme.ro. Több ezer órányi munka folyik anyagok gyűjtésével, szövegek írásával, ellenőrzésével és újbóli ellenőrzésével, valamint orvosi cikkek frissítésével (ezeket folyamatosan frissíteni kell)
Egy ideje irodám van gasztroenterológiai és hepatológiai konzultációk a bukaresti Sante klinikán.
Ha egészségügyi problémájához második orvosi véleményre van szüksége, időpontot kérhet Dr. Ditoiu konzultációjához a webhely telefonszámán. 0758 751 841, vagy közvetlenül a mobiltelefon bal képernyőjének alján található gomb megnyomásával. Jobb oldalon van a gomb a klinika helyét ábrázoló térképpel, vagy a weboldal jobb felső sarkában található online időpont-űrlap segítségével.