Spondylosis; Okok, tünetek, terápia; Gyógyító gyakorlat
Mi a spondylosis?
A spondylosis kifejezés összefoglalja a gerinc területén a kopás jelein alapuló különféle tüneteket. Különösen degeneratív csontos változások következnek be a csigolyákban és azok terében, például kiemelkedések, emelkedések, szabálytalan felületek, élrögzítések vagy szaggatott élek. Ezeket a változásokat spondylophytáknak nevezzük. Ezek a tünetek elsősorban időskorú betegeknél fordulnak elő, de korábban genetikai beállítottságú embereknél, balesetek vagy állandó nem megfelelő stressz eredményeként is előfordulhatnak.
Rövid áttekintés
- meghatározás: A spondylosis a gerinc vagy az intervertebrális lemez olyan betegsége, amelyet túlterhelés vagy az életkorral összefüggő kopás okoz.
- okoz: Az életkorral összefüggő kopás, rendszeres túlterhelés, rossz testtartás, túlsúly, mozgáshiány, genetikai előkezelés.
- Tünetek: Mozgáskorlátozások, hátfájás, feszültség, zsibbadás.
- Szinonimák: Spondylosis deformans, csigolyatest degeneráció, csigolyatest arthrosis, spondylopathia.
- terápia: Fájdalom terápia, gyógytorna, súlyos esetekben műtétek.
Tünetek
Mivel a csigolyaközi porckorong kopása és a kapcsolódó következmények kúszó folyamatok, a tünetek gyakran csak szórványosan és gyengén jelennek meg az elején. A spondylosis súlyosságától függően a panaszok az idő múlásával súlyosbodnak, és újakkal bővülnek. A gyakori betegségek a következők:
- Hátfájás,
- Nyaki fájdalom,
- Nyaki gerinc szindróma (nyaki gerinc szindróma),
- Ágyéki fájdalom,
- utalott fájdalom a karokban, a lábakban vagy a vállakban,
- Bizsergés és zsibbadás az érintett területeken és környékén,
- növekvő mobilitási korlátozások,
- Fájdalom bizonyos mozdulatokkal,
- Derékfájás,
- Rossz testtartás,
- Repedés hátul,
- Izomkeményedés vagy feszültség az izomkontroll elvesztéséig
A tünetek kifejezettebbek a pihenési időszakokban
A spondylosis tünetei nemcsak súlyos megterhelés után, hanem pihenési időszakokban is gyakrabban jelentkeznek. Ez gyakran kedvezőtlen keringést eredményez, amelyben az érintettek kevésbé mozognak a fájdalom miatt, és a fájdalom fokozódik. Ezenkívül sok beteg hajlamos enyhíteni a testhelyzeteket, amelyek viszont kedvezőtlen hatást fejtenek ki.
kockázati csoportok
A normális, az életkorral összefüggő kopás mellett bizonyos kockázati tényezők elősegíthetik a spondylosis kialakulását. Ezek a tényezők a következők:
- Túlsúly (elhízás),
- testmozgás hiánya,
- állandó túlterhelés (pl. megerőltető fizikai aktivitás alatt),
- gyakori kedvezőtlen testtartás (pl. íróasztalnál végzett munka esetén),
- örökletes hajlam.
A spondylosis okai
Az egyes csigolyapárnás sokkok közötti csigolyatárcsák és más külső erők, amelyek például mozgások közben keletkeznek. Tehát megvédik a gerincet a kopástól. Körülbelül negyven éves kortól beindul az intervertebrális lemezek kiszáradása. Ennek eredményeként ezek egyre inkább elveszítik teljességüket és rugalmasságukat. Ennek eredményeként az egyes csigolyatestek egyre inkább érintkeznek egymással. A csontok ezután a csontokhoz dörzsölve kopást okoznak. A test erre csontkiegészítésekkel reagál, amelyek a spondylosis tipikus fájdalmához és mozgáskorlátozásához vezetnek.
Perifériás struktúrák (spondylophytes) kialakulása
A test helytelen reakciója következtében ez élrögzítéseket vagy tüskéket képez a sérült csigolyán. Ezek még tovább csökkentik a mobilitást, és a legrosszabb esetben nyomást gyakorolnak az idegtraktusokra. Ennek lehetséges következményei az izomkontroll elvesztése, a rossz testtartás és az erős fájdalom. Más esetekben a spondylophyták egyáltalán nem okoznak tüneteket.
Megelőző intézkedések
Sajnos egy bizonyos, az életkorral összefüggő kopás nem kerülhető el. Ennek ellenére vannak olyan intézkedések, amelyek késleltethetők, enyhíthetők vagy akár megelőzhetők a spondylosis. A kockázatcsökkentő tényezők a következők:
- Kerülje vagy csökkentse a túlsúlyt,
- Kerülje az erős és rendszeres túlterhelést,
- helyes testtartás,
- helyes üléstartás,
- elegendő testmozgás.
diagnózis
Sok esetben az anamnézis során felmerül a spondylosis gyanúja, amelynek során az orvosok megkérdezik betegeiket kórtörténetükről és tüneteikről. Számos funkció- és mobilitási teszt szolgál e gyanú ellenőrzésére. Gyakran a különféle képalkotó eljárások, például a röntgensugarak egyértelmű bizonyítékot szolgáltatnak a spondylotikus változásra. Ha a röntgenkép nem elég informatív, a számítógépes tomográfia (CT) a gerincoszlop kis változását is láthatóvá teheti.
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy másik diagnosztikai lehetőség, amelyben a szalagok, idegek, izmok vagy szövetek rendellenességeit vizsgálják. Ezenkívül az idegaktivitás mérhető egy úgynevezett mielogrammal, amely megmutatja a lehetséges idegkárosodást. Ezeknek a módszereknek a segítségével a spondylosis is megkülönböztethető a hasonló klinikai képektől, mint például a herniált porckorong, az oszteoporózis vagy a csigolyatörés.
terápia
Minél korábban ismerik fel a spondylosis kialakulását, annál jobban kezelhető. A betegség még korai stádiumban megállítható, a betegség előrehaladott stádiuma nem fordítható meg. A terápia elsősorban a fájdalomcsillapításra összpontosít, javítja a mobilitást és megakadályozza a további kopást.
Fájdalom kezelése
A fájdalom ellen a szokásos fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent, paracetamolt vagy diklofenakot alkalmazzák. Az akupunktúrás fájdalomcsillapítás bizonyos fokú betegségig is hatással van. Ha a tünetek fokozódnak, izomlazítót alkalmaznak, amelynek görcsoldó és pihentető hatása van. Szükség esetén epilepszia elleni gyógyszereket is fel lehet írni a sérült idegek kezelésére. Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor a kábítószereket közvetlenül a fájdalmas területre lehet beadni.
fizikoterápia
A kezelés nagy részét fizioterápia fedezi. Egyéni edzésterv készül az érintettek számára, amelynek célja egyrészt a mobilitás javítása, másrészt a legyengült izmok erősítése azáltal, hogy megkönnyíti önmagát.
A röntgen bal oldalán a spondylophyták megváltoztatták a gerinc természetes formáját. A jobb oldalon ezt a változást egy művelet kijavította. (Kép: stockdevil/fotolia.com)
Tevékenységek
Ha minden nem invazív lehetőség kimerült, és nem sikerült kielégítő javulást elérni, akkor lehetőség van egy olyan műveletre, amelynek során a perifériás kötődések eltávolításra kerülnek, a sérült terület stabilizálódik, és az idegek és az intervertebrális lemezek ismét elegendő helyet kapnak . Bizonyos kockázatok miatt azonban ez csak súlyos esetekben valósul meg. (tf, vb)
Szerző és forrás információk
Ez a szöveg megfelel a szakorvosi szakirodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok követelményeinek, és orvosok ellenőrizték.
- Merck and Co., Inc.: Cervical Spondylosis (hozzáférés: 2019. július 15.), msdmanuals.com
- Müller, Markus/Elsen, Achim/Eppinger, Matthias: Ortopédia és traumamûtétek: Tanulmányokhoz és gyakorlathoz, Medical Vlgs- and Information Services, 2018
- Mayo Clinic: Cervical spondylosis (hozzáférés: 2019. július 15.), mayoclinic.org
- American Academy of Orthopedic Surgeons: Cervical Spondylosis (Arthritis of the Neck) (hozzáférés: 2019. július 15.), orthoinfo.aaos.org
- UpToDate, Inc.,: Cervicalis spondyloticus myelopathia (hozzáférés: 2019. július 15.), uptodate.com
- National Health Service UK: Cervical spondylosis (hozzáférés: 2019. július 15.), nhs.uk
Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános tájékoztató jellegű, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását.