Sportsérülés. A kulcscsont törése. Sportorvoslás, sportsérülés
A törött kulcscsont gyakori sérülés a sportban és a mindennapi életben. Björn Reindl gyógytornász rövid és érthető módon ismerteti a kulcscsont anatómiáját, valamint a kulcscsont törésének okait, tüneteit, diagnosztizálását és kezelését.
Szinonimák
A kulcscsont anatómiája
A kulcscsont (kulcscsont) felnőtteknél körülbelül 12-15 cm hosszú és s alakú. Ez a csontos kapcsolat a szegycsont (szegycsont) és a váll teteje (acromion) között, és mindkét végén a megfelelő ízületeket (szternoclavicularis és acromiclavicularis ízületek) képezi. Ezeket az ízületeket a megfelelő ízületi kapszulák, szalagok és izmok stabilizálják.
A kulcscsont törésének okai
A törés gyakran a váll leeséséből, a kulcscsontra gyakorolt közvetlen erőből vagy ritkábban a kinyújtott kar leeséséből származik. Ritka esetekben a kulcscsonttörés mellett a trauma az 1. borda töréséhez vezethet.
Az újszülött kulcscsonttörése születéskor is előfordulhat, ha a vállövet túlságosan keskenyíti az anya medencéje.
Tünetek
Gyakran ezzel a sérüléssel a kulcscsont felett vagy a törés körül duzzanat látható. A törés helye és/vagy haematoma is látható lehet. Jellemzően fájdalom van nyugalomban és súlyos érzékenység a vállon, valamint fájdalmas mozgáskorlátozás, amely csontdörzsöléssel (krepitációval) járhat együtt.
Diagnózis
A diagnózist röntgenvizsgálat igazolja. CT-re lehet szükség, különösen a kulcscsont törése esetén a csont belső végén, annak érdekében, hogy kizárják a szokásos röntgensugarakkal előforduló egymásra hatásokat. További MRI-t csak a vállízület kapszulaszalagjának sérülésének kizárására javasolnak. (Videó: a CT, MRI és röntgensugarak expozíciója és lehetőségei)
Konzervatív terápia
A legtöbb törött kulcscsont konzervatívan kezelhető. A konzervatív terápiában hátizsák kötést alkalmaznak. Ez a kötés visszahúzza a vállakat, csökkentve és megtartva a törést. Az immobilizáció csökkenti a fájdalmat és elősegíti a csontok gyógyulását.
Az operatív terápia javallatai
- Nyitott kulcscsontok (ritka)
- kísérő ér- és idegsérülések
- erősen elmozdult törések
- fenyegető töredékek köpködnek a bőrön
- a konzervatív terápia kudarca
- Törés a kulcscsont külső végén
A gallértöréseket műtéti úton lemez osteosintézissel vagy prevot szegezéssel látják el (belső töréssín). A röntgenkontrolltól függően a kar 6-8 hét múlva újra terhelhető. A fémeltávolítás 18-24 hónap után elvégezhető.