SRCV - Aneurysma műtéti kezelése

A konzultáció során a sebész megkérdezi Önt a kórtörténetéről, és részletes klinikai vizsgálatot végez. A klinikai vizsgálat során a sebész könnyedén tapogatja az aneurysmát. Orvosa azt is tudni fogja, hogy a tünetek mikor jelentkeznek és milyen gyakran. Ezt követően megvizsgálják az aneurysma méretének meghatározását a következőkből:

1. Doppler ultrahang
2. Angio számítógépes tomográfia
3. Mágneses rezonáns erek
4. Seldinger angiográfia

Érsebésze megadja az összes utasítást, amelyet be kell tartania a műtét előtt, például a böjtöt. Általában 8 órával a beavatkozás előtt nem szabad folyadékot és szilárd anyagot fogyasztania. Orvosa megmondja, hogy a napi szedett gyógyszereket melyeket kell abbahagyni a műtét előtt.

Orvosa ütemezi Önt a műtétre, vagy sürgős beavatkozásra lesz szüksége. Az ütemezett műtétet akkor hajtják végre, ha az aneurizma bizonyos dimenziókra nőtt, a növekedési sebesség nagyon magas, vagy tünetessé vált, érintve a közeli szerveket. A sürgősségi műtétet csak akkor hajtják végre, amikor az aneurizma megreped, vagy intenzív fájdalom jelentkezik a hasban vagy a hátban, ez a tünet a közvetlen szakadásra utal.

A társult betegségek, különösen idős betegeknél, hajlamosak a szövődményekre. Ha általános állapota jó, az időskor nem ellenjavallat az aneurysma műtéti kezelésében. A komplikációk esélyét növelő tényezők a következők:

1. tüdőbetegségek, például krónikus hörghurut és emfizéma
2. pangásos szívelégtelenség
3. cukorbetegség
4. a szívinfarktus kórtörténete

Ezeket a tényezőket a sebész a műtét előtt értékeli és kezeli.

A bemetszések méretétől és általános egészségi állapotától függően 7-10 napig maradhat a kórházban. Az első napokban, ha az általános egészségi állapot bizonytalan, a gyógyulás az intenzív osztályon történik. Kibocsátásakor a sebész minden információt megad Önnek, hogy otthon folytassa a gyógyulást. Ezt követően rendszeresen felkérik Önt a graft szabadalmának igazolására és az új aneurysmális dilatációk korai kiemelésére.

Az aneurysma nyílt műtéti kezelése rendkívül nehéz, kiterjedt művelet, amely komplikációkat okozhat. A légúti és húgyúti fertőzések vagy metszések gyakrabban fordulhatnak elő. Nagyon ritkán, különösen a teljes aortát lefedő aneurizmák esetén előfordulhat a lábak bénulása. Emellett a hasi aorta nemi idegeinek nagyon szoros elhelyezkedése miatt a férfi betegeknél műtét után nemi műtét alakulhat ki. Ha szexuálisan aktív férfi vagy, beszélj erről a sebészeddel. Ez a szövődmény ütemezett aneurizmák után nagyon ritka, de vészhelyzetekben gyakrabban fordulhat elő, amikor a súlyos vérzés arra kényszeríti a sebészt, hogy gyors manővereket hajtson végre a vérzés megállítására.

A műtét előnyeinek maximalizálása és az egyéb aneurizmák kockázatának csökkentése érdekében egészséges életmódot kell alkalmaznia, amely magában foglalja:

1. kötelező dohányzásról való leszokás
2. a sebész által ajánlott összes gyógyszer napi adagolása
3. kerülje a magas zsír- és cukortartalmú ételeket
4. rendszeres testmozgás

---