Staphylococcus aureus és lehetséges szövődmények a dermatológiai betegségektől a súlyos szepszisig - mind
A staphylococcus fertőzések régóta a fertőző betegségek egyik fő problémája, különösen a gyermekeknél. A Staphylococcus egy gram-pozitív csíra, és klasztereket képez "szőlőfürtök" megjelenésével.
3 staphylococcus faj ismert:
- staphylococcus aureus
- staphylococcus epidermidis
- staphylococcus saprophyticus
A Staphylococcus aureus normális bőrön és nyálkahártyán is jelen lehet. Ugyanakkor súlyos betegségek kórokozója is lehet.
A Staphylococcus epidermidis nem tekinthető kevésbé patogénnek az ember számára, mert bőrfertőzéseket okoz, de kevesebbet. Ez az endocarditis ágense a legyengült testek és a mesterséges szívbillentyűk viselői számára. Spina bifida, meningomyelocele, hydrocephalusos gyermekeknél agyhártyagyulladást okozhat.
A Staphylococcus saprophyticus a húgyúti fertőzések kórokozója fiatal nőknél.
3-ból 1 ember, Staphylococcus aureust hordoz
A Staphylococcus aureus az emberi test egyik fő gyarmatosítója. Bizonyos helyzetekben a kolonizáló törzs kórokozóvá válhat, lokalizált vagy szisztémás fertőzéseket produkálva.
A Staphylococcus aureus széles körben elterjedt baktérium, amely minden harmadik emberből körülbelül 1-nél jelen lehet a bőrön vagy a nyálkahártyán anélkül, hogy betegséget okozna. A Cantacuzino Intézet szakemberei rámutattak, hogy ez egy általános jelenség, amely gyakran nem igényel semmilyen beavatkozást. Ez az állapot átmeneti lehet. Ez több napot vagy hetet is igénybe vehet, amely után a baktériumokat a szervezet eliminálja. A Staphylococcus aureus több hónapig maradhat a szervezetben. Az élet során egy személy többször megtelepedhet Staphylococcus aureus-szal.
Bizonyos körülmények között a Staphylococcus aureus betegségeket (bőrfertőzéseket, osteo-ízületeket, tüdőgyulladást stb.) Okoz. A legtöbb fertőzés lokalizált (tályogok, flegmonok, sebfertőzések), és általában gyorsan gyógyulnak. Ritkán a fertőzések súlyosak lehetnek, például szepszis vagy meningoencephalitis. A kezelés általában antibiotikumok beadásából áll. Lokalizált fertőzések esetén szükség lehet metszésre a gennyes gyűjtemények eltávolításához.
Antibiotikum-rezisztens Staphylococcus aureus fertőzés
Romániában a Staphylococcus aureus törzsek több mint 50% -a meticillin-rezisztens (MR). Ez egy brassói mikrobiológus csoport által végzett vizsgálat eredménye. Az MRSA az antibiotikumok ellen rezisztens staphylococcus, amelyet általában használnak ilyen fertőzések kezelésében.
Az általános populáció legalább 20-50% -a kolonizálódik valamikor Staphylococcus aureusszal. Ezen kolonizációk egy részét antibiotikum-rezisztens törzsek okozzák. Az MRSA gyarmatosítás és az MRSA fertőzés közötti különbségtétel egyszerű:
- gyarmatosítás: az emberi test toleranciája a baktériumok jelenlétében, tünetek és gyulladásos megnyilvánulások nélkül
- fertőzés: klinikai megnyilvánulások (lokális ± szisztémás), amelyet az MRSA agresszivitása és az emberi test reakciója okoz ezeknek a baktériumoknak.
"A terápiás hozzáállás eltérő a két helyzetben. Az antibiotikum-kezelést NEM alkalmazzák a gyarmatosításhoz. A fertőzések gyakran kezelést igényelnek, amely magában foglalja az antibiotikumok beadását. Az MRSA-val való kolonizáció hosszú ideig fennmaradhat, amíg fertőzést nem okoz. A gyarmatosított emberek más embereket is megfertőzhetnek, ők az MRSA legfontosabb tározói "- jegyzi meg Dr. Valeriu Popescu professzor a Román Gyermekgyógyászati Lapban.
A staphylococcus fertőzések kedvezőtlenül alakulhatnak ki a bakteriális törzs fokozott agressziója miatt. Szövődmények is előfordulhatnak a beteg fertőzésellenes védekezésének csökkent képessége miatt. Nehézséget okoz egy fertőzött páciens antibiotikumokkal szemben rezisztens (több) törzzsel történő kezelésének megkísérlése is.
Hogyan terjed a Staphylococcus aureus?
A Staphylococcus aureus által kolonizált/fertőzött betegek ezt a baktériumot továbbadhatják más embereknek. A kórházakban az MRSA-t gyakran az orvosi személyzet kezéből továbbítják. A fertőzés a betegek vagy a látogatók kezén is előfordulhat. A beteg vagy az MRSA-val rendelkező személy körüli tárgyak is megfertőződhetnek. A baktérium átvihető úgy is, hogy megérinti őket (orvosi felszerelések, szaniterek, mobiltelefonok, laptopok stb.).
"Az MRSA kolonizáció gyakrabban fordul elő fekvőbetegekben. A kockázat annál nagyobb, minél hosszabb a kórházi kezelés ideje, különösen akkor, ha antibiotikumot kapnak "- derül ki egy Gabriel Popescu professzor által koordinált tanulmányból. Az MRSA-nak vannak olyan változatai, amelyeket a kórházakon kívül is továbbítanak. Zsúfolt közösségekben (börtönökben, katonai egységekben, bentlakásos iskolákban) jelennek meg. Növekszik a bőrelváltozások kockázata a sportolóknál vagy a hosszú távú antibiotikum-kezelés alatt álló embereknél.
Hogyan lehet kimutatni a Staphylococcus aureus hordozóját?
A mintákat steril törlőkendővel vesszük az orrlyukakból, a garatból és néha a bőrből a test különböző területein. Az elemzést bakteriológiai laboratóriumokban végzik, és általában 48-72 órán át tart.
Specifikus antibiotikumokat használnak a kezeléshez. A gennyes gyűjtemények esetében megnyitják őket a genny kiürítésére. Néha a kezelés meghosszabbítható.
A staphylococcus fertőzés legsúlyosabb klinikai megnyilvánulása
Staphylococcusos tüdőgyulladás. Bár sokkal ritkább, mint a pneumococcusos tüdőgyulladás, a staphylococcusos tüdőgyulladás továbbra is az egyik legsúlyosabb bakteriális tüdőgyulladás, különösen gyermekeknél. A betegség meghatározó tényezője a Staphylococcus aureus. Ezzel együtt számos kedvező tényező létezik: fiatal életkor, biológiai fogyatékosság (koraszülés, éretlenség, alultápláltság) jelenléte, születési rendellenességek, már meglévő vírusfertőzések (kanyaró, bárányhimlő), szamárköhögés, hosszan tartó antibiotikum-kezelés, cukorbetegség stb.
A bőrfertőzések közé tartoznak: források, Impetigo, fertőző cellulitisz
forr. A staphiás fertőzés leggyakoribb típusa a kelések, a tályog, amely a haj tövében alakul ki. A fertőzés környéke vörös, gyulladt és fájdalmas lesz. Különösen a karokon vagy a fenéken jelenik meg. A forralást meg kell gyógyítani és antibiotikum-kezelést kell alkalmazni.
Varasodás. Ezt a gyakran fájdalmas irritációt okozó fertőző betegséget staph fertőzés okozhatja. Több pustuláris elváltozás jelenléte jellemzi. A legtöbb esetben a staphylococcus aureus a pustulákban található. Az orvosok általában helyi antibiotikus kezelést javasolnak, amíg az elváltozások meg nem gyógyulnak.
cellulit - a mély bőrréteg fertőzése - a bőr vörösségét és duzzadását okozza. Néha fekélyek is kialakulhatnak. A fertőzés néhány órán belül átterjedhet, és a terület rendkívül fájdalmas lesz.
Staphylococcus ételmérgezés
A mérgezés a staphylococcus enterotoxin termeléséből származik az élelmiszerekben. A megnyilvánulások 1-6 órával a fertőzött étel elfogyasztása után, robbanásszerűen jelentkeznek. Ezek a következőkből állnak: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, kiszáradás és sokk miatt megváltozott általános állapot.
Általában a hőmérséklet nem magas, normális vagy még alacsony sem a normális határok alatt. A rehidrációs intézkedések megtétele után a tünetek visszafejlődnek, általában 8-14 óra múlva. A diagnózist a nagyon rövid inkubáció és hasonló esetek sugallják, amelyekkel a beteg kapcsolatban állt.
vérmérgezés. Ez akkor fordul elő, amikor a staph belép a keringési rendszerbe. A láz és az alacsony vérnyomás a szepszis jelei. A baktérium a szervezetben vándorolhat, fertőzéseket produkálva, amelyek hatással lehetnek a szervekre (tüdő, szív, agy), a csontokra és az izmokra.
Toxikus sokk szindróma. Súlyos, magas lázzal járó akut kép jellemzi, amely általában egészségesnek tűnő fiatalokat érint. A toxikus sokk szindróma a bőr és a nyálkahártyák megnyilvánulásával kezdődik. Gyakran a toxikus sokk szindróma összeköthető a fokális staphylococcus fertőzéssel: hüvelyi tamponok használata a menstruáció alatt; felszínes vagy mélyen fertőzött sebek; fertőzött égési sérülések; enterocolitis; tracheobronchialis; szeptikus abortusz.
A domináns tünetek: megemelkedett hőmérséklet (39 C); hipotenzió; szervi rendellenességek: emésztőrendszer (hányás, hasmenés a betegség kezdetén); súlyos myalgia; vese- és májkárosodás.
Staphylococcus endocarditis. A Staphylococcus aureus fertőzés szív lokalizációja magas fokú kockázattal jár, különösen gyermekeknél és serdülőknél. Leggyakrabban a szívbillentyűk érintettek, különösen a megfelelő szelepek. A betegség az utóbbi esetben kedvezően fejlődik. Mindkét esetben (a jobb és a bal szív károsodása) tüdőembólia, agyhártyagyulladás, vese- és ízületi tályogok szerepelnek.
Nagyon ellenálló baktérium
Ezek a baktériumok sokáig élhetnek olyan tárgyakon, mint a törölközők, párnák, egyenruhák, felszerelések, borotvák, öltözők. A Staphylococcus aureus száraz környezetben, extrém hőmérsékleteken, magas sótartalomban, savas gyomor környezetben képes túlélni.
Bizonyos állapotok vagy bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása elősegíti a staphylococcus fertőzést. A Staphylococcus aureus fertőzésre hajlamos emberek között vannak cukorbetegség, HIV/AIDS, dialízist igénylő veseelégtelenség, rák, dermatológiai állapotok, légzőszervi megbetegedések, égési sérülések, műtétek.
A baktérium az élelmiszeripar dolgozóin keresztül is átvihető. Ha nem tartják be a higiéniai intézkedéseket, a Staphylococcus aureus a kezükből az élelmiszerekbe vándorolhat. A szennyezett étel nem változtatja meg a megjelenését vagy az ízét. Staphylococcus ételmérgezés esetén a mintákat megerősítés céljából laboratóriumi vizsgálatnak kell alávetni.
Hogyan kerülhetjük el a Staphylococcus aureus fertőzését
Az alábbi intézkedések csökkenthetik a szennyeződés kockázatát és a staph-fertőzés kialakulását.
Kézmosás. A megfelelő kézmosás a legjobb védekezés a baktériumok ellen. Különösen akkor, ha nyilvános helyen tartózkodik, fontos, hogy alaposan mosson kezet. Használjon szappant és vizet, és dörzsölje a kezét legalább 20 másodpercig. Szárítsa eldobható törölközőkkel. Ne használjon légszárítót! Tökéletes környezet a csírakultúrák fejlődéséhez. Egy másik szalvétával kapcsolja ki a csapot, ha az nem záródik be automatikusan. A kórházakban használjon fertőtlenítő oldatokat a kórház egység bejáratánál és kijáratánál.
A sebeket be kell kötözni, amíg meg nem gyógyulnak. A nyitott seb a baktériumok átjárója, amelyek szennyezhetnek bennünket.
A lehető legkevesebbet használjon belső tamponokat. A toxikus sokk szindrómát a Staphylococcus aureus okozza. A belső tamponok hosszú ideig történő használata ilyen staph-fertőzéshez vezethet. A tampont gyakran cserélje, legalább 4 óránként. Külső és belső abszorbensek váltakozása.
Kerülje a személyes tárgyak kölcsönkérését. Törölközőket, higiéniai cikkeket, ruházatot vagy sporteszközöket mások nem használhatnak.
Mossa le a ruhákat forró vízzel. A staphylococcusok túlélhetik a nem jól mosott ruhákat.
Tartsa be az ételek elkészítésének és tárolásának szabályait. Az étel elkészítése előtt mosson kezet. Ha az étel egy ideig kint marad, győződjön meg arról, hogy a forró termékek melegek maradnak (60 C), a hidegek pedig hidegek (4 C).