Steatosis hepatis - szakismeretek
Hepatis steatosis a máj, a zsírmáj megnövekedett zsírtartalmát jelenti. A májgyulladás hegesedéssel járó kockázatának jelentősen megnő. Az ultrahang képen kifejezettebb; hisztológiával bizonyítható. A kezelés az életmód megváltoztatásán alapszik, súlykontroll mellett, fokozott fizikai aktivitással és a májra mérgező anyagok, különösen az alkohol elkerülésével.
okoz
A máj steatosis általában metabolikus szindróma, diabetes mellitus vagy a máj toxikus károsodása kapcsán fordul elő.
következményei
Általában a zsíros májban többé-kevésbé kifejezett vagy különálló gyulladás jelei találhatók. A zsírmáj hepatitis (steatohepatitis) ezért gyakran hosszú ideig fejlődik ki, amely hajlam esetén súlyosabb lehet, szervhegesedéshez, májfibrózis kialakulásához és végső soron májcirrózishoz vezethet.
Mivel a zsírmájú heptitis gyakran észrevétlenül kullog, az ilyen májcirrózis tünetei csak későn érezhetik magukat. Úgy gondolják, hogy számos olyan eset, amikor a májcirrhosis oka nem található meg (kriptogén cirrhosis), eredetileg a zsírmáj hepatitisnek köszönhető. A zsírmáj, amelyet az alkohol toxikus hatása okoz, általában eleve gyulladással jár. Megkülönböztetik az alkoholmentes steatohepatitistől, mint alkohol-toxikus steatohepatitist.
Diagnózis
Amíg nincs benne kifejezett gyulladás, a zsírmájat laboratóriumi vizsgálatokkal nem lehet könnyen azonosítani. Szonográfiai képén keresztül általában véletlenül veszik észre (a máj ultrahangvizsgálatához lásd itt). Szükség szerint szövettani májbiopsziával végleges bizonyítékot lehet szerezni. A legtöbb esetben mellőzhető, mert a kicsi és hangsúlyosabb elhízásnak általában ugyanaz a terápiás következménye.
Laboratóriumi vizsgálatokkal (lásd a májértékeket), és ebben az esetben a már előforduló hegek diagnosztizálására van szükség. Meg lehet becsülni nem invazív módszerekkel (pl. Fibroscan segítségével); májbiopszia szükséges lehet.
kezelés
A kezelés célja a máj zsírtartalmának csökkentése, ezáltal a szervi hegek és akár a májcirrózis kialakulásának kockázata. Alkoholmentes elhízás esetén a túlsúly vagy az elhízás gyakran kísérő tényező. A kalóriacsökkentés, a fokozott fizikai aktivitás és az étrend támogatása révén történő fogyás az alapok között szerepel. Kerülni kell a májra mérgező anyagokat.
→ Honlapunkon a facebook-on keresztül értesítjük a hírekről!
→ Megérteni és kezelni a laboratóriumi értékeket a vérértékek PRO laboratóriumi alkalmazásával!
Hivatkozások
Az oldal szerzője Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (lásd a jogi nyilatkozatot).