Streptoderma - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Streptoderma - Ezek a streptococcus mikroflóra által okozott fertőző bőrbetegségek, a mikroorganizmusok aktivitása gennyes hámló elemek képződésével jár a lekerekített formájú bőrön. A streptoderma gócainak mérete néhány millimétertől egy tucat centiméterig változik. A streptoderma diagnózisa megerősíti a streptococcusok kimutatását a karcolásokban az érintett bőrfelületről, valamint a bakteriológiai vetési adatokat. A streptoderma kezelése tartalmazhat helyi terápiát, UFOK-ot, helyi UV-sugárzást, vitaminterápiát, eseményeket az immunrendszer erősítésére.

Streptoderma

A fertőzés módjai Streptoderma

A fertőzés érintkezés útján, fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés vagy általános cikkek útján történik. A streptoderma kitörése különösen gyakori a zárt gyermekcsoportokban és óvodákban, amikor a gyerekek kapcsolatba lépnek egymással, és együtt vannak játékok. A higiéniai előírások be nem tartása néha azt eredményezi, hogy a létesítményben szinte minden gyermek megfertőződik streptoderma-ban. A felnőttek fertőzése érintkezés útján, gyakrabban beteg gyermekeknél történik, akár az alárendelt tárgyakkal együtt.

A streptoderma klinikai megnyilvánulásai

A strep-fertőzések bőrelváltozásainak inkubációs ideje 7-10 nap, ezt követően lekerekített rózsaszín foltok jelennek meg a bőrön, amelyek szabálytalan formájúak lehetnek. Néhány nap múlva a foltok fokozatosan a hólyag gennyes elemeivé válnak. A bőrelváltozás mélységétől függően a streptoderma két formája különül el; Streptococcus impetigo esetén a gennyes vezikulák gyorsan kinyílnak, és gyógyulásuk után nem maradnak kozmetikai hibák és hegek, hétköznapi ectimákkal ez a streptoderma legmélyebb formája, a bőr növekedési rétegét érinti, ami hegekhez vezethet. A gyógyulás utáni akut lapos streptoderma esetén a bőr átmeneti hipopigmentációja van.

Gyakorlatilag nincs szubjektív érzés. Néhány beteg enyhe viszketésről és száraz bőrről panaszkodik az érintett területeken. A gyermekeknél és a súlyos betegségekben a streptoderma kiterjedt elváltozásai esetén a hőmérséklet emelkedhet a subfebrile-ig, és a regionális nyirokcsomók növekedhetnek.

A streptoderma mély formájában nagy, sűrű kéregű fekélyek képződnek, gyógyulás után a bőrön jól látható hegek találhatók. Az alsó végtagokat gyakrabban érintették, bár a folyamat terjedhet az egész testben. Ha a fertőzés folyamata diffúz lesz, akkor a streptoderma foltjai gyorsan elterjednek a testen, összeolvadva egymással. A streptoderma intertriginális formáját az jellemzi, hogy a bőrredők leginkább érintettek, és a folyamat nem lépi túl őket. A streptococcus fertőzés befolyásolja a bőr egészséges állapotát, ugyanúgy, mint a már betegségben szenvedő bőr, de a függelékek - a körmök és a haj soha nem vesznek részt a folyamatban, és állapotuk nem változik.

A hipotermia és a túlmelegedés, a visszér jelenléte, a helyi immunitás csökkenése és a test reaktivitásának csökkenése, a nyitott sebfelületek jelenléte és a bőr folyamatos traumája a streptoderma krónikus állapotához vezet. A streptoderma krónikus formái gyakran megjelennek a cukorbetegség, a veseelégtelenség és más krónikus betegségek hátterében, a betegségnek hullámra van szüksége, a gennyes vezikulák helyén lévő relapszusok között kihúzható gócok alakulnak ki.

A klinikailag krónikus streptoderma nagy, legfeljebb 10 cm átmérőjű elváltozások jelenlétével, szaggatott hullámos szélekkel és az epidermisz hámló, kanos rétegével rendelkezik a periférián. A gennyes buborékok kinyitása után sárgásbarna színű gennyes-serózus kéreg keletkezik. A héj eltávolításakor egy rózsaszínű eróziós felület jelenik meg. A mikroorganizmusokkal szembeni fokozott érzékenység következtében elhúzódó és elhúzódó streptoderma esetén a streptococcusos elváltozások újraszületnek mikrobiális ekcémában.

Az elsődleges streptoderma lokalizálódik, de a személyes higiénia figyelmen kívül hagyása, a nem megfelelő kezelés és az érintett területek vízzel való érintkezése mind hozzájárulnak a fertőzés terjedéséhez. Ez különösen egyértelműen megfigyelhető a streptoderma gyermekeknél, amikor a bőrelváltozással küzdő gyermeket mossák, néhány óra múlva a bőrhibák jelentősen megnőnek, és az egészséges bőr határán duzzanat figyelhető meg.

A helyi vérkeringés bármilyen megsértése és a bőr anyagcseréjének egyensúlyhiánya hozzájárul a bőr kórokozókkal szembeni érzékenységének növekedéséhez, és streptodermát okozhat.

A streptoderma diagnózisa

A legfontosabb diagnosztikai kritérium egy olyan tünet jelenléte, amely a streptoderma jellemző és amely az elváltozás fókuszában marad. Mikroszkópos vizsgálatokat és bakteriológiai magkaparást alkalmaztunk a diagnózis megerősítésére. A karcolással vett streptococcusokat detektálni kell az anyagban. A kezelés megkezdése előtt mikroszkópos vizsgálatot kell végezni. Ha a beteg antibakteriális kenőcsökkel kezeli magát, akkor a mikroszkopikus diagnózist nem lehet megerősíteni. Ebben az esetben a streptodermát a klinikai megnyilvánulások jelenléte diagnosztizálja.

A streptodermát meg kell különböztetni az urticaria, a pityriasis versicolor, a pyoderma, az atópiás dermatitis és az ekcéma tüneteitől. Ehhez részletes betegfelmérésre van szükség, és megszűnik az allergénekkel való érintkezés. A karcos gombák vizsgálatakor ki kell zárni vagy meg kell erősíteni a gombák jelenlétét, és további diagnózisokat kell végezni az ekcéma elkerülése érdekében.

A streptoderma kezelése

Ha a streptoderma gócai egyetlenek, és az általános állapot nem szenved tőle, valamint a normál immunállapotú gyermekek kezelésében - elegendő helyi terápia. Minden más esetben a helyi gyógyszerek mellett vitaminterápiát, általános erősítő készítményeket, hemoterápiát, ultraibolya vér besugárzást (UFOK) és a bőr terápiás UV-sugárzását írják elő, az érintett streptoderma.

A streptoderma kezeléséhez ki kell zárni a vízzel való érintkezést. Ehelyett az egészséges bőrt vízzel vagy kamilla kivonattal megnedvesített tamponnal töröljük le. A meleg ruhák, a szintetikus szövetek túlzott izzadást okozhatnak, ezért figyelni kell a helyiség hőmérsékleti viszonyait, és természetes szövetből készült ruhákat kell viselni.

A streptoderma gyermekeit 10 napig izolálják és karanténba helyezik a kapcsolattartók számára (inkubációs periódus). A hipoallergén étrend az akut, zsíros és édes kivételével csökkenti az allergiás állapotokat, ezáltal csökkenti az ürülést és a streptodermikus bőr kiszáradását okozza.

Végezze el a bőrkezelést elváltozásokban. A hólyagokat és a pustulákat az alján steril tűkkel gondosan kinyitják, és naponta kétszer anilin festékekkel kezelik (élénkzöld, metilénkék és mások.), Ezután fertőtlenítő kenőcsökkel száraz aszeptikus kötést alkalmaznak az elváltozásokra. A streptoderma során gyakran kialakuló kéregeket szalicil-vazelinnel kenjük meg, és 12-20 óra múlva komoly következmények nélkül eltávolítjuk őket.

Ha streptoderma foltok vannak az arcon, akkor hosszú távon gyógyulatlan zádák figyelhetők meg, amelyeket 1-2% -os ezüst-nitrátot kell kenni. Tartós, lassú streptoderma esetén antimikrobiális gyógyszeres kezelésre van szükség 5-6 napos időtartam alatt. A Norsulfazol és a szulfa készítmények jó terápiás hatást fejtenek ki.

A streptoderma megelőzése egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend és az immunrendszer stimulálása, mivel az egészséges bőr nem érhető el a mikroorganizmusok bejutásával.