Stroke utáni helyreállítás; Konf
Meg kell jegyezni, hogy a stroke-os betegek 1/3-a teljesen felépül, hogy az átlagos életkor, amelyben a stroke bekövetkezik, csökkent, és hogy a betegség prevalenciája a populációban nőtt, és a WHO statisztikái szerint a neoplazia és a szívkoszorúér-betegség után a harmadik fő halálok lett. hímeknél.
Fontos felismerni a stroke jeleit, mert az élet és/vagy az azt követő funkcionális prognózis a terápia sebességétől függ.
Ez arra utal FAST módszer gyors azonosítás:
- F - Az "Arc" az arc aszimmetriájának megfigyelése, amikor mosolyogni próbál,
- A - A "kar" az a lehetőség, hogy mindkét karját vízszintesen emeljük,
- - A „beszéd” azonosítja a szavak artikulálásának lehetséges nehézségeit, az úgynevezett dysarthriát és
- T - Az "Time" az órával szemben kezdi meg a versenyt, hogy az illető a lehető leghamarabb eljusson a kórházba.
Hangsúlyozni kell, hogy a terápiás attitűdöt a kórházban koordinálja az ideggyógyász, hogy ez különbözik az ischaemiás vagy hemorrhagiás típusú stroke vonatkozásában, és hogy be kell tartani az akut stroke-ban az intervenciós eljárások protokollját.
Ischaemiás stroke-ban intravénás szisztémás thrombolysis (fibrinolízis) szöveti plazminogén aktivátorral (rtPA) a megjelenést követő első 4,5 órában történik (beszédzavarok, motorikus képességek, hemibody zsibbadása vagy hyposthesia, látászavar, fejfájás) súlyos, arc aszimmetria). Ha ezt az intervallumot túllépték, vagy ellenjavallatok vannak, akkor az elkövetkező 6-12 órában intraarterialis farmakológiai trombolízissel és trombektómiával (mechanikus trombus extrakció) endovaszkuláris repermeabilizációs kezelést alkalmaznak.
Vérzéses stroke esetén idegsebészeti beavatkozás dönthet a kialakult haematoma kiürítéséről és a vérzés leállításáról. A szenvedés kezdete progresszív, percek/órák alatt zajlik le, amelyet tudatzavarok, érzékenység, zavartság, beszédzavarok, szem- és fejeltérés, hányás, motorhiány, egyensúlyhiány, koordinációvesztés, eszméletvesztés jellemez. . A halálozási arány sokkal magasabb vérzéses stroke esetén, az első két napban akár 50% is.
A stroke diagnózisát az agy CT vizsgálata igazolja.
A prognózis a beavatkozás sebességétől, a stroke típusától, a jelek és tünetek súlyosságától, valamint a nyelési rendellenességek társulásától függ, amelyet bonyolíthatnak aspirációs tüdőgyulladás, motorhiánnyal átfedő epilepsziás rohamok, önmotiváció nélküli depresszió a felépülés megkísérlése érdekében az érintett hemitest funkcionális hiánya fokozott esés és sérülés kockázatához vezet, beleértve a törést, a záróizmot.
A stroke utáni rehabilitációs program
Ezt a beteg támogatja, egy multidiszciplináris csapattal együtt.
A csoportba tartozik a háttérterápia neurológusa, az orvosi rehabilitáció szakembere, a foglalkozási terápiás (TO) szakember, foglalkozási terapeuta, gyógytornász, logopédus, pszichológus, szociális munkás, nővér.
A követett program összetett és a következőket tartalmazza:
- fizikoterápia (az erőfeszítés alkalmazkodása az aktuális funkcionális kapacitáshoz történik, mivel van erőfeszítés fizikai dekondicionálás),
- hidrokinetoterápia,
- napi tevékenységek, mint például személyes gondoskodás, különféle háztartási tevékenységek és foglalkozási terápia,
- terápiás masszázs,
- Ortotikus,
- robotterápia (a felső végtagot megtanítják megragadni a mozgások támogatásával, elindításával és segítésével, az alsó végtag járássegítést és mozgást mutat az űrben),
- végmeghajtók használata (kesztyű, sétacsizma),
- dinamikus orvosi rehabilitációs programok virtuális terápián keresztül.
I. fázis
A kezdeti funkcionális hiány a petyhüdt hemiplegia azon fázisának tudható be, amelyben nincs izomtónus, és hiányzik az önkéntes mozgás, eltűnnek a fiziológiás osteotendinos reflexek és települnek a patológiásak. Ez az a fázis, amelyben a páciens passzívan mobilizálódik (a motor keretének kérgi szinten tartása, az ízületek mobilitása), izomtrofikus masszázst gyakorolnak, testtartást alkalmaznak a felfekvések elkerülése érdekében, koppintson a váladék elvezetésére.
Fázis II
Néhány hét múlva települ a spasztikus fázis, amelyben magas vérnyomás jelentkezik, a ROT hangsúlyosabbá válik, és az összehúzódási hajlam miatt megjelenik az izomfeszüléssel szembeni ellenállás. A helyreállítási program célja a megfelelő szegmentális és globális testtartás, a fizioterápia a célok elérésével, például a mindennapi élet (ADL) elvégzésével, beleértve a gondozást és az öngondoskodást is. Azok a mozgások helyreállnak, amelyek helyreállítják a fogási funkciót, biztosítják a biztonságos mozgást és járást, elősegítve az egyensúlyt, a mozgások koordinációját és irányítását, visszanyerve a testtartást.
A cél a beteg életminőségének javítása a funkcionális függetlenség visszaszerzésével, valamint a társadalmi-családi és szakmai reintegrációval.
Az orvosi rehabilitációs program alapelvei a következők:
- korai megjelenés (az akut fázistól, néhány nappal a kórházi ápolás után, amikor a beteg állapota stabil),
- olyan tevékenységek végzése, amelyek magukban foglalják a központi idegrendszer neuroplasztikus kapacitásának alkalmazását (a degenerált idegsejtek funkciójának átvétele az egészséges, nem érintettek számára),
- pozitív hozzáállás a pácienshez,
- pszichológiai tanácsadás,
- a fizioterápiás programok tökéletesen funkcionálisan adaptálhatók, foglalkozási terápiával és foglalkozási terápiával kell kísérniük, motiválóaknak, dinamikusaknak, végső céljuknak, a beteg megértéséhez és mozgási lehetőségeihez igazodó nehézségeknek,
- a diszartria leküzdésére logopédus segítségével,
- hogy segítse az erőfeszítéseket ortézissel, mankóval és járókészülékkel,
- robotok, vég-effektorok és virtuális terápia használata a terápiás diverzifikálás egyik módjaként.
Rendkívül fontos a kockázati tényezők elleni küzdelem:
- dohányzó,
- alkohol fogyasztás,
- túlsúly, magas vércukorszint, megváltozott lipidprofil, magas vérnyomás,
- túlzott só- és cukorfogyasztás,
- szakmai és/vagy családi stressznek való kitettség,
- minimális mozgástartomány hiánya (napi 30 perc).
A helyreállítási programot korán kell létrehozni, amint azt említettük, és az utolsó percben. Napi 7 órában, a beteg könnyű háztartási tevékenységekbe való bevonásával.
A stroke utáni állapotú, a maximális funkcionális helyreállítást célzó orvosi rehabilitáció 3 hónap és két év között tart.
kinevezések
Mrs. Conf. Univ. Dr. Georgiana Tache konzultációra a Bio Terra Med Grivița oldalon található.
A helyreállítási programokat a Bio Terra Med Negulici területén végzik - fizioterápia, fizioterápia, masszázs.
Pszichológia - Bio Terra Med Negulici
A programozás legegyszerűbb és leggyorsabb módja az ezen az oldalon közzétett űrlap kitöltése.