Strukturális szívbetegségek kardiológiai kezelése
Szívkatéteres laboratóriumunk egyik fókusza a strukturális szívbetegségek kezelése. Ez magában foglalja a szív septum vagy az aurikuláris függelék hibáinak lezárását. Ennek az elzárónak a használata megakadályozza a vérrögök terjedését, és a stroke megelőzésének tekinthető.
Foramen ovális (PFO)
Az ovális lyuk a szív két pitvara között jön létre az embrionális periódusban annak érdekében, hogy a véráramot a még mindig működésképtelen tüdő mellett irányítsa. Csak a szülés után záródik be a kicsi, néhány milliméter széles. A foramen ovale nem zárja be az emberek 25 százalékát. Az apró nyílás általában nem okoz problémát, és néha véletlenül fedezi fel.
Zárás "kis esernyővel"
Ritka esetekben a nyitott foramen ovális okozza a stroke-ot, mivel a kis vérrögöket a pulmonalis keringés nem szűri ki, hanem a szervezetbe és az agyba is öblíti. A veszély kiküszöbölhető úgy, hogy egy „esernyőt” vagy záróelemet helyezünk a nyílásba.
Ezen eljárás során a katéter a jobb inguinalis vénán keresztül a jobb pitvarba jut a nyílt foramen ovale felé. Az ernyőt röntgen és nyelési visszhang segítségével vizuális ellenőrzés alatt helyezzük el, nyitjuk és rögzítjük a nyílás felett. A körülbelül fél órát tartó eljárást könnyű érzéstelenítésben hajtják végre.
Pitvari septum defektus (ASD)
Ritkábban van egy nagyobb nyílás is a két pitvar között, amelynek semmi köze a foramen ovale-hoz. Ezután egy pitvari septum hibáról beszélünk. Az ok az embrionális periódus helytelen fejlődésében is rejlik. A hiba nagyságától függően többé-kevésbé vér áramlik a bal pitvarból a jobb pitvarba. Ennek eredményeként a jobb kamra és a pulmonalis keringés egyre jobban megterhelődik és gyengül. Terápiát kell alkalmazni túlzott vérátadás esetén. Az eljárás megfelel a foramen ovale eljárásának.
A pitvari függelék lezárása
A pitvarfibrilláció vérrögképződést okozhat a szívben. Különösen az átrium kis kiemelkedései, az úgynevezett pitvari fülek hajlamosak alvadékképződésre, ami többek között stroke-hoz vezethet. Ezért elengedhetetlen az antikoagulánsok szedése. Alternatív megoldásként a bal pitvari függelék elzáródása lehetséges, különösen, ha tartós vérhígítás nem lehetséges. A szívkatéteres vizsgálat során egy speciális elzárót helyeznek a kiemelkedés fölé, és az aurikulumot ezzel lezárják.