Súlykontroll cukorbetegeknél Diabetes-AZ
A cikket Dr. Parliteanu Oana-Andreea írta
Ha ez a cikk válaszol egy kérdésre, mit kezdjek vele?
Küldje el ismerősöknek és ismeretleneknek e-mailben, Facebookon, Twitteren vagy Whatsapp-on keresztül.
A cukorbetegek esetében a gyógyszeres kezelés mellett, legyen szó orális antidiabetikumokkal vagy inzulinnal, rendkívül fontos kezeléssel is rendelkezünk. Orvosi-táplálkozási terápiáról szól. Ez a terápia a cukorbetegek számára kialakított étrendből és a beteg életmódjának megváltoztatását célzó intézkedésekből áll. A só testmozgásból, fogyásból és jobb egészség eléréséből áll. Mindezek életmód-optimalizálásként is ismertek.
A jelenlegi kezelési irányelvek szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az első terápiás intézkedés az étrend és az életmód megváltoztatása, gyógyszeres kezeléssel vagy gyógyszeres kezeléssel, ha ez nem működik egyedül. Az első cél a fogyás, a páciensnek azt mondják, hogy a jelenlegi testsúly legalább 5-10% -át fogyassa el a következő orvoslátogatásig, általában három hónap után.
Miért fontos, hogy a beteg lefogyjon?
Mivel a fogyás csökkenti az elhízás okozta inzulinrezisztencia jelenségét is. Ez a jelenség a fő kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában. Az inzulinrezisztencia jelenségének áttekintéséhez olvassa el a "Tudja meg, milyen kockázata van a cukorbetegségnek" cikket.
Így, ha a beteg lefogy, az inzulinrezisztencia jelensége csökken. A páciens hasnyálmirigye által termelt inzulin már nem marad "elzárva" a zsírsejtekben, és eléri a vér megfelelő helyét, hogy elvégezze munkáját, nevezetesen a vércukorszint csökkentését.
Néha a 2-es típusú cukorbetegség kezdetekor, ha vércukorértékek és ale glikozilezett hemoglobin nem túl nagyok, csak a diéta és a fogyás elég a vércukorszint normalizálódásához. Ha a beteg csökkenti testtömegindexét, és az elhízott kategóriából a túlsúlyos vagy akár normoponderális kategóriába kerül, jelentősen csökkenti a zsírréteget, és implicit módon eltűnik az inzulinrezisztencia.
Amit fent leírtam, a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőkre is érvényes. Alapvetően, ha kezeljük a betegség okát, akkor a dolgok jól fognak menni. Az elhízás kezelésével kezeljük az inzulinrezisztenciát, végül jó vércukorértéket és optimális metabolikus kontrollt kapunk a cukorbetegségben. Éppen ezért a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek figyelemmel kell kísérniük és ellenőrizniük kell súlyukat.
Az 1-es típusú cukorbetegségben a testsúly más következményekkel jár az egészségükre nézve
Tudjuk, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg általában normális testsúlyú gyermek vagy fiatal, aki a betegség kezdetekor rövid idő alatt még nagyon sokat is fogy. Az 1-es típusú cukorbetegség tüneteinek megtekintéséhez olvassa el az "1-es típusú cukorbetegség tünetei" című cikket.
Ezekben a betegeknél az elhízás nem játszik szerepet a betegség kialakulásában. 1-es típusú cukorbetegség esetén a betegség kialakulásának inkrimináló tényezője az autoimmun mechanizmus, így a súly a betegség kezdeténél nem számít. Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásában szerepet játszó autoimmun mechanizmus áttekintéséhez olvassa el a "Cukorbetegség okai gyermekeknél" című cikket.
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a testsúlyt és ellenőrzés alatt kell tartani őket.
Hogyan nyilvánul meg az inzulinrezisztencia jelenség az 1-es típusú cukorbetegségben?
Nyilvánvalóan nem fogják kiváltani a 2-es típusú cukorbetegséget, mert már rendelkeznek 1-es típusú cukorbetegséggel. Amit ezekkel a betegekkel fognak tenni, az az lesz, hogy növeljék a beteg által előállított inzulinszükségletet.
Az inzulin, amelyet a beteg az injekciós eszközből állít elő, nem jut el oda, ahova kell, csapdában marad a zsírsejtekben, amikor a beteg elhízik. Így a páciensnek egyre több inzulint kell előállítania annak érdekében, hogy a vércukorszintjét kordában tartsa. A nagyobb mennyiségű inzulin nagyobb étvágyat ad, ami nagyobb táplálékfelvételt eredményez. Végül elhízáshoz és több inzulin szükségességéhez vezet. A beteg ördögi körbe lép, amelyet folyamatosan ismétel.
Ezt a cikket azzal fejezzük be, hogy hangsúlyozzuk a súlykontroll és szükség esetén a fogyás fontosságát mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegeknél. A metabolikus kontroll könnyebben elérhető normál testsúlyú betegeknél, mint elhízott beteg.
Ez a cikk az alábbiak támogatásával készült:
A cikket Dr. Parliteanu Oana-Andreea írta
Az orvos cukorbetegsége, táplálkozási és anyagcserebetegségei
