Sürgősség és CYSTITIS Madame L

sürgősség

Mrs. L., 93 éves, súlya 53 kg/1,50 m (BMI: 23,55 kg/m2) a sürgősség miatt fellépő akut hólyaghurut és vizeletinkontinencia epizódjait mutatja be, több antibiotikummal kezelt húgyúti fertőzések gyakori epizódjaival. A beteg Oflocettel (kinolon antibiotikum) öngyógyított, anélkül, hogy korábban átesett volna a vizelet citobakteriológiai vizsgálatán (ECBU). Inkontinenciája fogyatékossággal él: kijelenti, hogy nem hagyhatja el otthonát, különösen az akut hólyaghurut epizódja közepette.

Orvosi háttér

-Ismételt esések bordatörésekkel bonyolítva

-Jobb inguinalis sérv

Sebészettörténet

-Jobb mellrákot műtöttek + hónalji disszekció

-Kolecisztektómia (az epehólyag eltávolítása) + ERCP (endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia) a közös epevezeték-számításhoz

-Szürkehályog a bal szemben

Gyneco-szülészeti történelem

-3 terhesség, hüvelyi szülés. Első születés, nagyon hosszú vajúdás könnyekkel és epiziotómiával. (Születési súly: 3,5 kg)

-Vetélések: 0, IVG: 0

-Menopauza 50 évesen - nincs HRT

-A vizelet-visszatartás fogalma vesico-renális ultrahangon

-Pesszárium elhelyezési próba (támogató eszköz): sikertelen, rosszul tolerálható

Folyamatban lévő kezelések

-Doliprán (1000mg/nap) + Aspégic-

-Áfonya (áfonya) 35 mg/nap

-Colpotrophin (ösztrogén hormon) fürdés után (1 nap/2)

Az élet útja

-Fizikai aktivitás: nem, vesszővel járás

-Szakmai tevékenység: nem, építőipari cégnél dolgozott

-Becsült vízfogyasztás napi 2 liter

Klinikai előzmények

Húgyúti tünetek

A beteg 1 évig panaszkodott ismételt húgyúti fertőzésekről, évente körülbelül 6 epizóddal. A beteg nem használ védelmet, és súlyosan korlátozta tevékenységét, különösen az otthonon kívül. A szükség érezhető. Haladása normális, sürgős. A vizelés néha nehéz. A vizeletáramot nem mindig veszik észre. Lehet gyenge, néha apróra vágott öntözőkanna. A tranzitot lassítottnak nyilvánítják. A páciens erős ápolás iránti vágyát fejezi ki.