Szájhigiénia csecsemőknél
A fogak egészsége nagyon fontos a csecsemők általános egészségi állapota szempontjából. A fogak segítségével a baba ehet, hangokat és szavakat formálhat, ezek hatással vannak a szájüreg fejlődésére is. Ezenkívül a megfelelő szájhigiénia segíthet egyesek kialakításában egészséges szájápolási szokások ahogy a gyermek növekszik. Másrészt a nem megfelelő higiénia fertőzésekhez, különféle betegségekhez és egyéb fogászati problémákhoz vezethet. (1) Ha egy gyermek túl korán veszíti el a tejfogat, az üres térben megjelenő állandó fog elfoglalhatja a többi megjelenő fogat is, és a fogak rosszul illeszkednek vagy zsúfoltak lesznek. (2)
az 20 tejfog vagy a csecsemő átmeneti születésétől fogva jelen vannak, de kezdik kinő az élet 4. és 7. hónapja között, bár minden gyerek más. (1, 2) Az első megjelenő fogak általában a 2 elülső fog, más néven metszőfogak. fogazat képviselni a csecsemők fogainak megjelenési folyamata. Amikor a gyermekek elérik a fogazat korát, fennáll annak a lehetősége, hogy bőségesebb nyálképződésük van, vagy nagyobb a hajlamuk a tárgyak rágására. Gyermektől függően a fogzás fájdalmas lehet, izgatottságot vagy túlérzékenységet okozhat. További tünetek, amelyek a fogazat során jelentkezhetnek, az étvágycsökkenés és az alvászavarok. Fontos megjegyezni, hogy az anya az első fogak megjelenése után is folytathatja a csecsemő szoptatását. (1)
Szuvasodás csecsemőknél
üregek megjelent korán a gyermekkorban alakulhat ki közvetlenül a kitörés után a fogak, a 10 hónapos kortól látható. Jellemzően hasonlítanak néhányra foltok vagy fehéres vonalak a maxilláris metszőkön, amelyek az elsők között jelennek meg és a legkevésbé védettek a nyálelválasztástól. Ha a gyermek nem részesül kábítószer-kezelésben, a fehéres részek sárgás-barna fogszuvasodást okoznak, és az állapot átterjed a hátsó fogakra is. (3)
A gyermekeknél a fogkitörés időzítése változó. Tehát a tejmetszők 6 és 12 hónapos kor között jelennek meg, az első molárisok 1 éves kor körül, a másodlagos molárisok pedig körülbelül 2 évesen jelennek meg. A legnagyobb kockázat Az üregek megjelenése a kitörő fogaknál jelentkezik zománchibák, val vel fehéres területek, barna vagy vagy durva adagok. A hibák gyakoribbak azoknál a gyermekeknél, akik koraszülöttek vagy alacsony születési súlyúak, és alacsony társadalmi-gazdasági állapotúaknál. Általában a szájüreg mutáns streptococcusokkal való kolonizációja a fog kitörése után következik be, és minél korábban a gyarmatosítás, annál nagyobb a fogszuvasodás kockázata. Mutáns streptococcusok általában az anyától származnak, lévén csecsemőknek nyálelválasztással továbbítja. Ha az anyában a kezeletlen vagy aktív fogszuvasodás, vagy a gyakori cukorfogyasztás miatt megnő a mutáns streptococcusok szintje, akkor megnő a fogszuvasodás gyermeknek történő továbbadásának kockázata. Ezenkívül új tanulmányok azt sugallják, hogy a cigarettafüstnek való kitettség növeli a baktériumok kolonizációjának kockázatát a gyermekeknél. (3)
Az idő múlásával a korai gyermekkori fogszuvasodást a palack hosszan tartó és nem megfelelő használatának tulajdonították. A legújabb kutatások szerint azonban az állapot multifaktoriális, tehát bármilyen cukorfogyasztás mutáns streptococcusok jelenlétében üregek kialakulásához vezethet. Ide tartoznak az édesített italok és a gyakori harapnivalók. (3)
Az anyai fogászati higiénia befolyásolja a baba egészségét
Anya száj egészsége nemcsak a baba jövőbeli szájüregi egészségére, hanem az általános egészségi állapotra is hatással van. Periodontális betegség összefüggésben volt koraszülöttség, és néhány tanulmány eredménye azt mutatja, hogy a parodontális kezelés csökkentheti a koraszülés kockázatát. (3) Meg kell említeni az ínybetegség vagy a parodontális betegség és a szív- és érrendszeri megbetegedések közötti kapcsolatot is. A fogágy használatával jelentősen csökkenthető a periodontális megbetegedések, tehát a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. (4)
nak nek 3 hónapos csecsemők fő táplálékforrásként a szoptatást részesítik előnyben. Ha a csecsemőt palackból táplálják, ajánlott, hogy az anya a karjában tartsa a babát, és az üveget ne hagyja az ágyban. A palack csak tartalmazhat tej az anyától vagy tejkészítmény. A gyümölcslé ellenjavallt, mert üregekhez vezethet, növekedési rendellenességekkel társulva. Különös figyelmet kell fordítani néhány, különösen szójaalapú formulára, amelyek szacharózt - kariogén elemet - tartalmaznak. (3)
nak nek 4 hónap és 6 hónap közötti csecsemők a fogazat izgatottságot okozhat, és nagyobb hajlamuk lehet a cumi szopására és hasmenésére. A hipersaliváció gyakori ebben a korcsoportban, de nem feltétlenül jár együtt a fogazattal. Ha a csecsemő láza 38,1 ° C felett van, akkor valószínűleg nem a fogzás okozza, és más okokat is meg kell vizsgálni. (3) Címzett csökkenti a fogkitörés okozta kellemetlenségeket, a következő intézkedések ajánlottak:
- Masszírozza (dörzsölje) a csecsemő ínyét tiszta ujjal
- Rágáshoz vagy szíváshoz használjon ínygyűrűt vagy tiszta, nedves ruhát
- Fogzselék vagy tabletták használata csak orvosi konzultációt követően (1)
Fluorpótlás
Évesen 4 hónap az összeg a szisztémás fluor, az egyik legjobb módszer a fogszuvasodás megelőzésére. Azt vették észre a szisztémás fluorid 40-50% -kal csökkenti a kisgyermekek szuvasodását. Növeli a fogak ellenállását a demineralizációval szemben, elősegíti a remineralizációt és bakteriosztatikus hatásokat fejt ki. (3)
Éves kortól 6 hónap, minden gyermeknek meg kell kapnia szisztémás és helyi fluorid. Ha a csecsemő még mindig szoptat, a fluorid nem ajánlott. A fluorid-kiegészítőket nem szabad tejjel bevenni, mivel a felszívódás csökken. Még 6 hónaptól használhat fluoridos fogkrémet. Az anyának meg kell mosnia a csecsemő fogait naponta kétszer, egy kicsi, puha kefével és egy szem fogkrémmel. Fogja meg a gyermek fejét, és mossa fogait hátulról előre. A fogmosáskor ajánlatos hangsúlyozni az íny és a közti területet. (3)
mosás gyengéd körkörös mozdulatokkal végezzük a fogak elülső részének megtisztítását. A hátsó területek eléréséhez döntse meg az ecsetet. Javasoljuk, hogy kerülje a fogak egyik oldalról a másikra dörzsölését, mert az károsíthatja őket, ráadásul az ínyre is hatással lehet. Gyengéd oda-vissza mozdulattal ecsetelje a fogak mögötti felületeket. Összesen a fogmosás körülbelül két percet vesz igénybe. A fogkefét ajánlatos három havonta cserélni, vagy amikor a kefék elhasználódnak, mert a kopott kefék már nem képesek eltávolítani a lepedéket, és megkarcolhatják az ínyt. (4)
A felesleges fogkrémet ki kell köpni. A fluoridfelesleg krónikus lenyelése okozhat fogászati fluorózis. Alacsony fogszuvasodás-kockázatú gyermekeknél mérlegelni kell a fluorid-kiegészítők kockázatát és előnyeit. Egyes alacsony kockázatú betegeknél fontolóra lehet venni a fluorid-kiegészítők csökkentését vagy akár megszüntetését, valamint a fluoridos fogkrém használatának elhalasztását 2 éves korig. A fluor feleslegének 5 mg/kg alatti dózisú akut bevitele hányingert és hányást okozhat. Nagyobb fluoriddózisok fordulhatnak elő hipokalcémia amelyek életveszélyesek lehetnek görcsrohamokkal, tetániával, alacsony szívizom-kontraktilitással, kamrai aritmiákkal és szívmegállással. Túladagolás esetén a kalciumot orálisan adják be, megkísérlik a hányást és a szív monitorozását. A szülőknek távol kell tartaniuk a fluoridkészítményeket gyermekeiktől. (3)
üveg évesen kell bevezetni 6 hónap, hogy 12 hónapos korában fokozatosan felkészítse a babát az elválasztásra. Az étkezések között ajánlott a víz és a sima tej fogyasztása. Ha a gyümölcslevet beviszi az étrendbe, azt csak a pohárban és egy főétkezés során szabad fogyasztani. Lehetséges teljes gyümölcs fogyasztása és nem gyümölcslevek. (3)
Fogászati szűrés évesen kezdődne 12 hónap. A fogakat ellenőrizni kell fehér foltok, fogszuvasodás és hibák szempontjából. Ha a fogak nem normál fehér-barna színűek vagy a fog lepedékét észlelik, akkor a gyermeknek jelentős kockázata van a fogszuvasodás kialakulásának, ezért speciális gondozás céljából orvoshoz kell vinni. (3)
Az Amerikai Gyermekfogászati Akadémia azt javasolja, hogy minden gyermek 12 hónapos kora előtt keresse fel orvosát, míg az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szintén 12 hónapos koráig, de csak a fogszuvasodás kockázatának kitett gyermekeknél. Úgy tartják 12 hónap Ez az optimális életkor a gyermekek és az anyák fogszuvasodás kockázatának újraértékelésére és az esetleges változások meghatározása. (3)
következtetések
A csecsemők megfelelő szájhigiénéjének fenntartása érdekében ajánlott:
- A csecsemők fogainak és ínyének tisztítása tiszta, nedves ruhával naponta egyszer vagy szoptatás után
- A csecsemő fogainak megjelenése után a száját naponta legalább kétszer megtisztítják
- 6 hónapos kortól - 1 évig - a fogakat puha fogkefével és vízzel mossuk.
- Ahogy a gyermek növekszik, egy szem fogkrémet adnak hozzá; ajánlott naponta legalább kétszer mosni a csecsemő fogait, és idővel hozzá lehet adni a fogselymet is.
- Ha az anya a palackkal eteti a babát, azt a karjában kell tartani; ne hagyja az üveget a kiságyban, és ne hagyja a babát elaludni a palackkal a szájában, mivel a szájüregbe jutó tej kiválthatja a fogszuvasodást
- Adhat a babának tiszta cumit, de csak szükség esetén; a cumi, valamint az ujjak szopása 2 éves kor után nincs feltüntetve, mivel a hosszan tartó használat problémákat okozhat a fogak összehangolásában; a cumi nem áztatja mézben vagy más cukrot tartalmazó anyagban (1)