Szakértői urológia A túlzott sport, a dohányzás és az elhízás a befolyásoló tényezők közé tartozik
"Minden hónap, amely az év vége után telik el, csökken a terhesség esélye. Ez az oka annak is, hogy mindkét partnernek először speciális ellenőrzést kell végeznie. Ha a nők esetében a 35 éves kor ismert küszöbérték, akkor a pár élettársa szempontjából is van egy küszöb. Bár a spermatogenezis (a hím reproduktív sejtek, a spermiumok képződése) az egész életen át fennmarad, a genetikai anyag minősége, a reproduktív képesség idővel változik. Ez az oka annak is, hogy 6 párból 1-nek lehetnek termékenységi problémái az első gyermek megjelenésekor. Ami a második gyermekvágyat illeti, a százalék már növekszik, és még több nehézséggel küzdünk a fogantatásával, még akkor is, ha elsőre könnyebben mentek a dolgok "- mondja az elsődleges urológus, Daniel Damian a Gynera termékenységi központ csapata, amely diagnosztizálja és kezeli a férfiak meddőségi problémáit.
A problematikus spermatogenezis okai sokfélék lehetnek, a környezeti tényezőktől kezdve a veleszületettekig, egészen bizonyos gyermekkori betegségekig.
"A mumpszban néha a fültőmirigyek károsodásával előfordulhatnak a herék, és ez a helyzet a spermatogenezis teljes eltűnéséhez vezethet. Ugyancsak hibás lehet az urogenitális traktus érésének változása a születéstől kezdve, és itt a kriptorchidizmusról vagy a herék ektópiájáról van szó, amely ismertebb nevén a "leeresztett here". Tanulmányok kimutatták, hogy az orvosi hozzáállás most nagyon eltér a néhány évvel ezelőttitől. Most sokkal gyorsabban beavatkozik a hím csecsemőknél a probléma kijavítására. Ha korábban pubertásig avatkozott be, akkor most gyorsan kell dönteni: a beavatkozás kora rendkívül, 1 évre csökkent "- javasolja az urológus.
Normális esetben a férfi reproduktív funkcióját mind a férfi hormonok, a tesztoszteron és a spermiumok termelése támogatja. A szexuális aktivitás minősége és a termékenység sok helyzetben szenved, a túlsúly az egyik.
"Ami a súlyt illeti, van egy elég egyértelmű magyarázat: mindannyiunkban vannak az ellenkező nemű hormonok: tehát a férfiak női hormonokkal, ösztradiollal, a nők pedig bizonyos mennyiségű tesztoszteronnal rendelkeznek. A két hormonális komponens közötti különbség meglehetősen kicsi, és a tesztoszteron átalakulása ösztradiollá a zsírszövetben történik. Tehát minél több a zsírszövet, annál aktívabb ez az átalakulás, amely egyrészt befolyásolja a spermatogenezist, másrészt a libidót. Vannak dolgok, amelyek az egyes emberek felépítéséhez kapcsolódnak, de a testtömeg-index magas értékei lényegesen megváltoztatják a reproduktív képességet "- figyelmeztet a szakember.
Még mindig van egy előítélet, miszerint a minőségi nemi élet egyenlő a termékenységgel. Az orvosok szerint ez nem igaz: sok esetben fordul elő, hogy a megnövekedett libidó meddőséggel társulhat. A spermatogenezis hatalmas ellensége a túlzottan gyakorolt sport.
A fizikai aktivitás jó, de bizonyos határokon belül
"A magömlés és a megtermékenyítő képesség szempontjából a fizikai aktivitás jó, de bizonyos határokon belül. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a határ 60-90 perc lenne a napi tevékenység. Ami meghaladja ezt a határt, hiperaktivitásnak számít, ami anyagcsere-változásokhoz vezethet. Másrészt a herék normális működésének meglehetősen fontos eleme a hőmérséklet. A túlzott fizikai aktivitás a herék szintjén a hőmérséklet változásához is vezet, és ez a termékenység jelentős csökkenéséhez vezet. Ugyanebben az elképzelésben jó elkerülni a magas hőhatásokat: szauna, az autóülés fűtése, a karjaiban lévő laptop használata, a telefon zsebben tartása. A laptop és a telefon az elektromágneses hullámokról is szól "- magyarázza az urológus a férfi meddőségének egyes okait.
Fehérje-kiegészítők és dohányzás
Két általános gyakorlat is befolyásolhatja a termékenységet: fehérje vagy anabolikus kiegészítők szedése és dohányzás.
"A fehérje anyagként bemutatott anyagok túlnyomó többségének szerkezete hasonló az anabolikákhoz: pontosan ezért vezetnek valójában az izomtömeg növekedéséhez. Az anabolikák és a szteroidok megváltoztathatják a spermatogenezist. A dohányzás bizonyos anyagokon keresztül befolyásolja az érrendszert, de hormonális hatással is rendelkezik. Ezenkívül a szexuális aktivitás jelentős károsodása, valamint a spermium DNS-re gyakorolt közvetlen toxicitás is fennáll. Nem mindenki egyformán reagál a dohányzásra, vannak olyan dohányosok, akiknek vannak gyermekeik, de bizonyára számtalan tanulmány bizonyítja, hogy a dohányzás negatívan befolyásolja az egyén termékenységét "- mondja a szakember.
Alkohol és drogfogyasztás
A megnövekedett alkohol- és drogfogyasztás hatással lehet a reproduktív képességre is.
"Úgy tűnik, hogy a mérsékelt mennyiségű alkohol nem változtatja meg a spermatogenezist. De egy adagról, másfél adag alkoholról beszélünk, tehát nem egy pohár kemény alkoholról, hanem 10 ml tiszta alkoholról, az elfogadott adagról beszélünk. Ez 50 ml kemény ital vagy egy kis pohár bor. Nagy mennyiségű alkohol a spermatogenezist is módosítja. A gyógyszerek negatívan befolyásolják a spermatogenezist, mind a marihuánát, mind a kokaint, még nagyon kis adagokban is. A dán kutatók nagyszámú emberrel végzett, 2016-os tanulmánya egyértelműen azt mutatja, hogy a férfiak termékenységében jelentős változás következik be ezeknek a gyógyszereknek a használata után, amelyek szintén befolyásolják a szexuális aktivitást ”- teszi hozzá Dr. Damian.
Ha egy pár egy évig nem teherbe eshet, a szakemberek azt javasolják, hogy forduljanak az asszisztált reprodukcióra szakosodott központhoz. Ez segíthet a késői terhesség stresszének enyhítésében. Ez pedig tanácsot és útmutatást is jelent a spermogramot tartalmazó tesztcsomaghoz.
"A hímek túlnyomó többségénél jelentős változások vannak a spermiumok számában a 10, 20 évvel ezelőttihez képest. A spermogram normálisnak tekinthető a spermiumok morfológiája szempontjából, ha a sperma több mint 4 százaléka normálisnak tűnik. 20 évvel ezelőtt úgy vélik, hogy 40, 50 százaléknak teljesen normálisnak kellett volna lennie, hogy jó trágyázóképességgel rendelkezzen. De a módosított spermogram nem jelenti a termékenység jelentős károsodását. Másrészt normális spermogramot láthatunk, módosított termékenyítési képességgel. Az idő múlásával sokkal fontosabbnak bizonyult, hogy néz ki az átvitt genetikai anyag, és vannak olyan vizsgálatok, amelyek bizonyos terápiás hozzáállást indukálhatnak, többek között az asszisztált reprodukció formáit illetően "- mondja Daniel Damian orvos, elsődleges urológus.
Megoldások léteznek rákkezelésben részesülő emberek esetében is, károsodott reproduktív képességgel, a spermiumok krioprezerválása közöttük. Ezenkívül az optimális testsúly fenntartása, a mérsékelt sportolás, a dohányzásról és az alkoholról való leszokás, valamint a zöldségekben, gyümölcsökben, zöldségekben és halakban gazdag mediterrán étrend akár heti 2 alkalommal is hozzájárulhat a spermatogenezishez.