Szarkopénia
A szarkopénia olyan szindrómát ír le, amely különösen gyakran fordul elő 80 év feletti embereknél. Az izomtömeg csökkenése, az izomerő és a fizikai állóképesség csökkenése jellemzi. Ezek a tényezők növelik annak kockázatát, hogy az érintettek elesnek és megtörnek. A szarkopénia az életminőség csökkenésével is jár, mivel az érintettek közül sokan külső segítségtől függenek. Ha az érintettek megfelelő terápiás módszerekkel nem ellensúlyozzák a szarkopéniát, akkor állapotuk romlik. A jó hír az, hogy sok mindent tehet magának a szarkopénia megelőzésére, vagy annak leállítására vagy lelassítására. Mert még a szarkopénia esetén is a következők érvényesek: ha pihen, akkor rozsdásodik!
Ezt a szöveget a legmagasabb tudományos színvonalon írták és orvosi szakemberek ellenőrizték.
Utolsó frissítés: 2020. június 8
A legfontosabb dolgok összefoglalva
Ez egy izomtömeg-csökkenés, az izomerő és a fizikai állóképesség csökkenésének szindróma, különösen az idősebb embereknél
A szarkopénia multifaktoriális; feltételezhető, hogy összefüggésben van a hormonális tényezőkkel, a genetikai hatásokkal, a fizikai aktivitás hiányával, a nem megfelelő életmódbeli szokásokkal, a csökkenő fehérjeszintézissel és a megváltozott étrenddel, valamint a krónikus betegségekkel, neurológiai betegségekkel és osteoarthritissel, olyan gyógyszerek használatával, mint a kortizon, A D-vitamin vagy a tesztoszteron hiánya okozati szerepet játszik
A terápia több összetevőből áll, mint például izomépítés erőedzéssel fizioterápiával, fizioterápiával vagy foglalkozási terápiával, optimalizált étrend elegendő fehérjével és telítetlen zsírsavval, D-vitamin beadása és szükség esetén a gyógyszerterv módosítása
Sok mindent tehet magának, hogy megakadályozza a szarkopénia kialakulását vagy előrehaladását. Még akkor is, ha nincs sok ideje, a rövid gyakorlatok, például egy szünetben, segíthetnek az izmok fenntartásában. A leghatékonyabb a szabad testedzés saját testsúlyával és súlyzóival vagy egy Thera-szalaggal, valamint a mozgósítás
Mit jelent az orvostudomány szarkopénia alatt?
A szarkopénia a vázizmok degeneratív, életkorral összefüggő lebomlása. Az izomsorvadás miatt az érintettek motorikus képességei csökkennek, ami jelentősen megnöveli a zuhanás kockázatát. A 40 és 79 év közötti felnőtteknél körülbelül két százalék a betegség kockázata. 85 éves korig megduplázódik a betegség kockázata.
Milyen tünetei vannak a szarkopéniának?
Mivel a szarkopéniát túlnyomórészt izomkárosodás jellemzi, a fő tünetek a motoros képességek csökkenése és az előrehaladott stádiumokban a gyakori esések.
Milyen okai vannak a szarkopéniának?
A szarkopénia okait még nem sikerült egyértelműen tisztázni. A szakértők több ok együttesére gyanakszanak. Ide tartoznak a hormonális tényezők, mint például a csökkent szteroid hormon, a növekedési hormon és az IGF-1 szintézis. Ezenkívül feltehetően a genetikai hatások is szerepet játszanak a betegség kialakulásában. A fizikai aktivitás hiánya, a nem megfelelő életmódbeli szokások, a csökkenő fehérjeszintézis és a megváltozott étrend kevesebb fehérjével és alacsony kalóriatartalmú étrend szintén elősegíti a szarkopénia kialakulását. Ezzel szemben a legújabb kutatások kimutatták, hogy a gyulladásos folyamatok nem játszanak szerepet a szarkopénia patogenezisében. Más források más okokat is neveznek, például krónikus betegségeket, neurológiai betegségeket és osteoarthritist, olyan gyógyszerek használatát, mint a kortizon, a D-vitamin vagy a tesztoszteron hiányát.
Mi a betegség lefolyása a szarkopéniával?
Körülbelül 50 éves kortól évente átlagosan izomtömegük egy-két százaléka, izomerejük másfél százaléka veszít. Ez egy normális, az életkorral összefüggő tanfolyam, és még nem képviseli a szarkopeniát, de egyeseknél az átlagosnál nagyobb izomtömeg- és erővesztés tapasztalható. Ennek eredményeként kevésbé mozognak, és a felgyorsult degradáció folytatódik.
Tehát az öregedéssel összefüggő hanyatlás és az elégtelen fizikai aktivitás ördögi köre segít meghatározni a szarkopénia lefolyását. Ha ez az ördögi kör töretlen marad, vagyis ha a szarkopeniát nem kezelik, az esési sérülések kockázata folyamatosan növekszik. A legrosszabb esetben az érintettek annyira elveszítik az izomtömeget, hogy már nem képesek önállóan megbirkózni a mindennapokkal.
Hogyan diagnosztizálható a szarkopénia?
Manapság az orvosok a szarkopeniát több lépésben diagnosztizálják. Először orvosa elvégez egy úgynevezett SARC-F szűrő kérdőív tesztet. Először kitölt egy kérdőívet a teljesítményről és az izomerőről. Ha a szarkopénia gyanúja beigazolódik, az orvos megvizsgálja az izmok teljesítményét. A lehetséges tesztek a kézerő mérése, az úgynevezett székemelkedési teszt vagy a járási sebesség mérése.
Ha a vizsgálatok olyannak bizonyulnak, hogy fennáll a szarkopénia lehetősége, az orvos egy harmadik lépésben elvégzi az izomtömeg vizsgálatát. Számos módszer áll rendelkezésére erre, például az egyszerű bioelektromos impedancia módszer vagy a dexameasuring módszer. Ritka esetekben a diagnózist MRI vagy CT segítségével is felállítják. A szarkopénia mértéke szintén meghatározható. Súlyos szarkopéniát csak akkor diagnosztizálnak, ha gyenge fizikai teljesítőképesség is van (a gyalogos teszt teljesítménye).
Milyen kezelési és terápiás formák vannak?
Eddig nincs specifikus gyógyszeres kezelés a szarkopénia ellen. A terápia ezért több összetevőből áll, mint például az izomépítés erőnléti edzéssel, optimalizált étrend elegendő fehérjével és telítetlen zsírsavakkal, a D-vitamin beadása és szükség esetén a gyógyszerterv módosítása. Ha a szarkopénia már előrehaladott állapotban van, és már vannak funkcionális veszteségek, akkor az elsődleges cél a további progresszió megakadályozása. A fizioterápia, a fizioterápia és a foglalkozási terápia megközelítései alkalmasak erre.
Az érintetteket a lehető legnagyobb mértékben mozgósítsák, majd végezzenek megfelelő erőnléti edzést az izmok megerősítése érdekében. Az étrendet módosítani kell, ha szükséges, további ételeket vagy italokat is tervezhet az étrendben. Az étrend beállítása azonban csak a mozgósítással és az erőnléti edzéssel együtt hasznos.
Akit ez érint leggyakrabban?
A szarkopénia leginkább az időseket érinti, de a fiatalokat is érintheti, ha más betegségek, például tüdőbetegségek, szívbetegségek, érrendszeri betegségek vagy daganatok egyidejűleg is fennállnak.
Mit tehetek magam a szarkopénia ellen?
Számos tanulmány kimutatta, hogy az izomépítés még idős korban is lehetséges és hasznos. Ennek előfeltétele az aminosavak jó ellátása és a fizikai aktivitás. Különös figyelmet kell fordítania az erősítő edzésre és a koordináció javítására. A drogériák egyes étrend-kiegészítőinek előnyei nem bizonyítottak, ezért használatuk felesleges.
Hogyan előzhetem meg a szarkopéniát?
Már fiatalon is biztosíthatja, hogy később csökken a szarkopénia kialakulásának személyes kockázata. Ehhez rendszeresen sportolnia kell, és kiegyensúlyozottan kell táplálkoznia. Ez mindenekelőtt azt jelenti, hogy elegendő fehérjét fogyasztasz - azaz legalább 0,8 g fehérjét/testtömeg-kilogramm. A gépeken végzett erőnléti edzés megelőző és terápiás edzésre egyaránt alkalmas, de a súlyzókkal vagy a Thera-szalagokkal végzett ingyenes edzés még jobb, mivel ez egyszerre javítja a koordinációt. Ha a mindennapi életben kevés ideje marad a sportolásra, legalább integrálhatja a kis gyakorlatokat. Például keljön fel egy székről kihangosítva, vagy hajtson végre többször fekvőtámaszt a falnak.
Milyen következményei vannak a szarkopéniának az érintettek számára?
A szarkopénia izomsorvadást jelent. Az izmok elpazarlása viszont növeli a leesés kockázatát. Ez különösen magas korban problémás, mivel a test már nem tud olyan jól regenerálódni, mint fiatalabb években. Bizonyos esetekben az esések olyan súlyosak, hogy a törések nem ritkák, sőt műtétet igényelnek. Bizonyos esetekben maradandó károsodás marad. De a szarkopénia a mindennapi életben is komoly korlátot jelent. Ha hiányzik az izomerő és a koordináció, még az olyan egyszerű tevékenységek is nehézkesek lehetnek, mint például az élelmiszerboltok vásárlása. Végül meg kell jegyezni, hogy a szarkopéniában szenvedő betegek várható élettartama alacsonyabb, mint az izomvesztés nélkül élőké.
Melyik kockázati tényező kedvez a szarkopéniának?
A szarkopénia kialakulásának legnagyobb kockázati tényezője egyszerűen az életkor. Továbbá bizonyos krónikus betegségek, neurológiai betegségek, csontritkulás és artrózis (különösen a reumás ízületi gyulladás), valamint a dohányzás növeli a kockázatot. A szarkopéniás elhízás a szarkopénia speciális esete. A túlzott testzsír előnyben részesíti, és ez növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Az egészségbiztosító társaságok viselik a költségeket?
Az egészségbiztosító társaságok általában fedezik a szarkopénia diagnosztizálásának és kezelésének költségeit. Ha fontolóra veszi az otthoni felszerelés beszerzését az erőnléti edzéshez, akkor győződjön meg arról, hogy ez orvosi eszköz, mivel az egészségbiztosító társaságok gyakran fedezik a költségeket. A legjobb megkérdezni a biztosítótársaságtól, ha nem biztos abban, hogy mely szolgáltatásokat nyújtja.