Szaruhártya-fekély - Trillig Állatorvosi Klinika
Tudás A - Z
- Tábornok
- Légutak, tüdő
- szem
- Ízületek
- bőr
- szív
- Hormonok
- Vese és hólyag
- Gyomor és belek
- fogak
A szaruhártya fekélye
Mi ez?
A szaruhártya a szem bőrének elülső, átlátszó része, és a dermissel (sclera) együtt alkotja a szem teljes külső borítását. A szaruhártya 4 rétegből áll (hám, sztróma, Descemet membránja és endothelium), és kb. 0,6 - 1 mm vastag. Az erek szaruhártyáját a belső szem és a könnyfilm táplálja.
A szaruhártya sérülése - A szaruhártya hibája - A szaruhártya fekélye
A szaruhártya sérülés orvosi kifejezése: "Ulkus korneae". Bármely sérülés vagy gyulladás a szaruhártya zavarossá válását okozhatja, ami károsíthatja a látást. Ha nem vagy helytelen terápia okozhat maradandó károsodást vagy akár a szem elvesztését. Számos idegrost jelenléte miatt a szaruhártyában a gyulladás vagy a sérülések gyakran súlyos fájdalomreakciókhoz vezetnek könnyek formájában és az érintett szem hunyorításában. Ezért egy ilyen szemet mindig komolyan kell venni és a lehető leghamarabb be kell mutatni az állatorvosnak.
A szaruhártya-hiba mélységétől függően megkülönböztethetők:
- A szaruhártya eróziója (nagyon felszínes szövetvesztés)
- Stromalis fekély (mérsékelt szövetvesztés)
- Descemetocele (a szövetek szinte teljes elvesztése - Perforáció veszélye !)
Mik a jelek?
- Hunyorít a szem
- Szakadás, esetleg gennyes váladékozás is
- A kötőhártya vörössége és duzzanata
- Az állatok gyakran dörzsölik a szemüket
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
A szaruhártya hibája az előzetes jelentés és a speciális szemműszerek (közvetlen oftalmoszkóp és réslámpa biomikroszkóp) segítségével végzett klinikai vizsgálat alapján diagnosztizálható. A diagnózis megerősítéséhez a hibát fluoreszceinnel is meg lehet festeni.
Mi az oka?
A szaruhártya-hiba általában mechanikai sérülésből/traumából származik. Ide tartoznak a tövis, a fű, az ágak szúrás vagy repedés sérülései, de más állatok vagy idegen testek karcolódása is, például a füves napellenzők vagy a növény egyéb részei. A külső szem olyan betegségei, mint a fedél peremdaganatai, a fedél hibás elhelyezkedése, a túl kevés könnyfolyadék, a további szempillák vagy a rosszul beállított szőrszőrzet az állandó súrlódás miatt szaruhártya-hibához vezethetnek. De a belső szem betegségei (pl. Glaukóma), valamint bizonyos vírusok és gombák szintén szaruhártya-fekélyeket okozhatnak.
Ha ezek a sérülések megfertõzõdnek, de a test saját enzimjein keresztül is, a szövetek lebomlása következhet be. Ez azt jelenti, hogy a felületes sérülés, még ha az elején csak felszínes volt is, olyan mélyre süllyedhet, hogy a szem perforál, és a vizes humor megszökik. Ez nagyon fájdalmas folyamat.
A szaruhártya perforáló sérülése mindig vészhelyzet !
Hogyan történik a kezelés?
Bármilyen szaruhártya-sérülés Meg kell legalább antibiotikus szemcseppekkel vagy szemkenőcsökkel kell ellátni. Súlyosabb esetekben az állatnak szisztémás antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat is kell adnia. Az ok és a súlyosság függvényében el kell dönteni, hogy elegendő-e a gyógyszeres kezelés, vagy szükség van-e műtéti kezelésre.
A felszíni sérülések általában gyógyszeres terápiával gyógyulnak. Az állatorvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a gyógyulási folyamatot a szövődmények megfelelő időben történő felismerése érdekében.
A mélyebb sérüléseket mindig műtéttel kell kezelni, mivel fennáll a perforáció veszélye. A megállapításoktól függően néhány napra bezárhatja a szemet a gyógyulás elősegítése és a szem külső behatásoktól való védelme érdekében, vagy a test saját kötőszöveteivel (kocsánygraft) lezárhatja a szaruhártya-hibát. A szaruhártya-fekély teljes gyógyulása akár több hétig is eltarthat. Mélyebb hibákkal a szaruhártya hegje gyakran megmarad. (Leukoma = fehéres felhősség).
Milyen esélyei vannak?
Egyszerű szaruhártya-sérülések esetén a prognózis kedvező, mélyebb vagy perforáló szaruhártya-sérülések esetén a prognózist óvatosnak kell tekinteni.