Szédülés - segítség a fejben lévő körhinta ellen - Stiftung Warentest
tartalom
Öröm vagy kínzás? A körhintás a legtöbb embert ösztönzi. A szédülés azonban a betegség jele is lehet, és szorongást válthat ki. A tünetek többnyire ártalmatlanok és könnyen kezelhetők.
Egy nap Renate Buchinger * reggel felébredt, kinyitotta a szemét - és a világ megfordult. "Nem tudtam, mit tegyek" - mondja a 40 éves fiatalember. "Nem voltam biztos benne, hogy ingattam-e magam, vagy a világ hullámzott-e, vagy csak képzeltem az egészet." A következő napokban többször hányt és hányt. Az általában élénk és aktív Renate Buchinger hirtelen tehetetlennek és kimerültnek érezte magát, képtelen volt a beszélgetésekre vagy a munkájára koncentrálni. Két hétig maradt otthon. - Ezt követően visszatértem az irodába, de nem éreztem jól magam.
Az ötvenes éveiben járó Winfried Jäger * egy ideje hirtelen elvesztette tájékozódását, amikor lehajolt. "Valahányszor előre hajtom a fejem, olyan érzésem támad, hogy szaltót csinálok - írja le panaszait -, és amikor hátradöntöm a fejem, leesem." Fizikailag keményen dolgozott a gépgyártásban, arra gyanakszik, hogy a szédülés sérült nyaki gerincéhez kapcsolódik. Két éve beteg, azóta elvesztette az állását.
Minden harmadik ember ismeri a szédülést
Sok embernek hasonló tapasztalatai vannak, mint Renate Buchinger és Winfried Jäger. Minden harmadik felnőttnek arra kell számítania, hogy életében egyszer vagy többször súlyos vertigo vagy vertigo szenved. A fej- és hátfájás mellett az egyensúlyhiány és a szédülés az orvoslátogatás egyik leggyakoribb oka. A tünetek általában ártalmatlanok és jól kezelhetők - ha azonosítják az okokat (lásd az okok azonosítását tartalmazó táblázatot).
Fél minden új támadástól
A betegeknek nagyon különböző tünetei vannak, de egyikük sem érzi magát biztonságosan megalapozottnak: azt gondolják, hogy imbolyognak vagy forognak, göröngyös járásuk van, könnyelműek vagy félnek az áteséstől. Sokan minden új támadástól félve élnek, és kerülik azokat a mozgásokat, amelyek kibillenthetik az egyensúlyukat. A szédülés önmagában nem betegség. Ehelyett a különböző formák mögött nagyon különböző rendellenességek vagy betegségek állnak. A tájékozódási nehézségektől - például a magasságtól vagy a mozgásbetegségtől - a keringési problémákig, a belső fül betegségéig, az agy rendellenességéig és a pszichológiai problémákig terjednek.
A rotációs féreg rejtőzik
Az okokat nem mindig könnyű azonosítani. A rotációs féreg valahol el van rejtve az egyensúlyi rendszerben. Az egymást kiegészítő érzékszervi benyomások sokasága általában biztosítja az egyensúlyt: az egyensúlyi szervek, a szem, az izom és az ízületi érzékelők idegcsatornákon keresztül továbbítják információikat az agyba. Ez kiértékeli a jeleket és összevonja őket egy összképpé (lásd a grafikát). Szédülés akkor jelentkezik, amikor valami összekeveredik ebben az interakcióban. Mi ez az orvosnak meg kell találnia az alapbetegség kezelését.
Az egyensúlyi ideg gyulladása
Renate Buchinger egy internetes keresés során felfedezte, hogy korántsem képzelte szenvedését. Megtalálta pontosan leírt tüneteit, és megnevezte a panaszokat is - vestibularis neuritis. Ez az egyensúlyi ideg gyulladása, valószínűleg vírusfertőzés miatt. A test érintett oldalán lévő ideget és az egyensúlyi szervet működésképtelenné teszi. Ezzel a betegséggel az agy csak a másik oldalon lévő ép egyensúlyi szervtől kap információt. Ez kiváltja a szédülést.
Segítség a vertigo klinikán
Buchinger megtalálta a betegség okával kapcsolatos gyanúkat, amelyek megerősítést nyertek a Großhadernben, a müncheni egyetemi kórház német vertigo központjában. Többek között neurológusok, szemészek, kardiológusok és pszichiáterek dolgoznak azon, hogy a vertigo betegek fizikailag és mentálisan felegyenesedjenek. Gyakran ezek különösen súlyos vagy nem egyértelmű panaszokkal küzdő betegek, számtalan orvoslátogatás vagy sikertelen terápiás kísérlet után. "A betegek többségének segíthetünk" - állítja Michael Strupp professzor, a vertigo központ járóbeteg-osztályának vezetője - egyszer azzal, hogy pontosan elmagyarázza nekik, miért vannak a tüneteik, és hogy nem veszélyesek-e. Ezután a szédülés elveszíti rémisztő hatását. ”Ezenkívül egy részletes vizsgálat után meg lehet mondani, hogy Strupp neurológus szerint pontosan hol van a probléma, például a belső fülben vagy az idegben, az agytörzsben vagy a kisagyban. "Akkor a betegek megérthetik ezt, és tudják, hogy a többi rendszer ép" (lásd interjú).
Rázza, rázza és mozgassa
A müncheni szédülési klinikán a betegek szabványosított, körülbelül három órán át tartó vizsgálati programon mennek keresztül. Speciális járóbeteg-klinikák is működnek más városokban, például Berlinben vagy Essenben. Gyakran otthon vannak az egyetemi kórházakban. Az egyszerű vizsgálatok mellett, amint a rezidens orvosok is megtehetik (lásd: „A háziorvos diagnózisa”), a szakemberek az emberi egyensúlyi rendszer legfinomabb reakcióit is észlelik, rögzítik a számítógépen és elemzik.
Hidegen és melegen öblítse le a hallójáratokat
A speciális vizsgálati tanfolyamon a betegeket megfordítják, megrázzák és erőszakosan mozgatják. Az egyensúlyt próbára teszik. Mindenekelőtt a rendellenes szemmozgások keresésére összpontosítunk. Ehhez az orvos a beteget oldalára vagy hátára helyezi (helyzetvizsgálat), fejét előre-hátra mozgatja (fejimpulzus-teszt), vagy hideg és meleg vízzel öblíti le a külső hallójáratokat (kalóriateszt). Ez megkönnyíti annak megkülönböztetését, hogy a jobb vagy a bal egyensúlyi szerv zavart-e. A szédülés szakemberei a folyosószőnyegen ellenőrzik a páciens lépcsőbiztonságát. Remegő mérőplatform rögzíti testük imbolygását (posturográfiának hívják) - amikor nyitott és csukott szemmel állnak kemény felületen és habpárnán.
A leggyakoribb a szédülés
"Végül is a legtöbb beteg számára jó terápiát tudunk ajánlani" - biztosítja Strupp professzor. A felszabadító manőver például jóindulatú pozíciós vertigóban szinte mindig sikeres.
A jóindulatú pozicionális vertigo a vertigo leggyakoribb formája. Idősebb emberek gyakran szenvednek ettől. Rövid, erőszakos szédüléses támadásokról panaszkodnak, amikor fekszenek, fekve fordítják a fejüket, vagy felállnak fekve. Az egyensúly szervében elcsúszó fülkövek felelősek a fej körhintáért. A felszabadítási manőver biztosítja, hogy a szédülés elsősorban ne jelentkezzen. Az orvos az egyik oldalra billenti a beteget, és elmozdítja a fülköveket zavaró helyzetükből. A beteg így szabadul meg a belső fülben levő rendbontóktól.
Használjon gyógyszereket célzottan
A vertigo okától függően a betegek megelőzés céljából gyógyszert szedhetnek, az akut fázisban rövid ideig gyulladáscsökkentő vagy vertigo-enyhítő szereket (lásd a táblázatot). Azonban csak néhány napig használjon gyógyszert a csavarás érzésének csillapítására. Ezt követően a pihenés károsabb. Minél nagyobb kihívást jelent az egyensúlyi rendszer, annál nagyobb az esélye a funkciók helyreállításának.
Az egyensúly edzése edzi az agyat
egyensúly. A remegő talajon végzett gyakorlatok edzik az egyensúly érzetét - tartsd magad biztonságban.
Például az egyensúlyi edzés segít az egyensúlyi szervek egy- vagy kétoldali meghibásodásában szenvedő betegeknél. "Az alapbetegség nem fordítható meg" - magyarázza Strupp professzor. "De az egyensúlyi gyakorlatok segíthetnek a lengés csökkentésében - az agy megtanulja pótolni a hiányokat" - mondja.
Egy ilyen egyensúlyi edzés segített Renate Buchingernek is. Mozgatható habszivacsokon álló gyakorlatokat végzett, és egyenetlen terepen futott. "Ez néha megint szédülést vált ki" - mondja a nő - csak meg kell látni, hogy meddig lehet elmenni, és mikor kell megállni. "
koordináció. Asztalitenisz, tenisz vagy labdajátékok kéz és szem koordinációját edzik.
Winfried Jäger apró trükköket talált a mindennapi életben, amelyek segítenek újra megállítani a szédítő varázslatokat. "Ha ezt észreveszem, akkor keresek valahol egy pontot, és kijavítom, aztán újra leáll." Mindazonáltal a betegség nagyon megterheli őt - fájdalmas gerince és egyensúlyzavarai egyaránt. "Az az érzésem, hogy már nem tudom a fejemet a vállamon tartani" - mondja.
Nem mindig fizikai okok
A vizsgálati maraton után a vertigo klinika orvosai nem találtak semmilyen fizikai okot Winfried Jäger tüneteire. Javasolják neki a neurológia további kutatását. - Most még betegebbé teszel, mint amilyen vagy, psziché.
A müncheni speciális ambulancián a fóbiás vertigo - ez a szerves okok nélküli vertigo technikai kifejezés - a vertigo második leggyakoribb formája. A szédülés kifejezheti a mentális problémákat, amelyekről a beteg gyakran nincs is tudatában. Például szédüléses rohamok is előfordulhatnak olyan helyzetekben, amelyeket kényelmetlennek találnak - egy üres szoba vagy egy embertömeg kényelmetlen lehet számukra.
Évek a diagnózishoz
Nem ritka, hogy sok év telik el a helyes diagnózis felállítása előtt, amelynek során a betegek orvostól orvosig zarándokolnak. Sokan megkönnyebbülnek, amikor megtudják, hogy szervesen egészségesek. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a viselkedésterápia enyhítheti a szenvedést - feltéve, hogy a beteg erre hajlandó.
Kutatás a beteg számára
A szakemberek sikerei ellenére tovább kell javítani a szédülés diagnózisát és kezelését - mondja Michael Strupp professzor. „Itt látjuk az erősségeinket” - mondja -, együtt dolgozunk az alaptudományokkal, új diagnosztikai technikai rendszereket fejlesztünk ki és terápiás tanulmányokat indítunk. ”Az általa vezetett vertigo klinika a Ludwig-Maximilian integrált kutatási és kezelési központjának része. -Egyetem, amely a Szövetségi Kutatási Minisztériumtól kap támogatást. „Az egyik célunk a színvonal javítása.” A magánrendelő orvosainak és végső soron természetesen a betegeknek is profitálniuk kell ebből.
"A futás volt a legjobb számomra"
Forduló érzés. A keringők vagy a latin-amerikai táncok ismét szédülést okozhatnak.
Egy dolog azonban már biztos: a fizikailag aktívak elűzhetik a szédülést. Renate Buchinger ezt is észrevette. „Csak azt tudom tanácsolni más betegeknek, hogy mozogjanak tovább, ne maradjanak a kanapén vagy az ágyban, még akkor sem, ha le kell győzniük magukat. Akkor egyszerűen magukkal kell vinniük partnerüket, szüleiket vagy nagymamájukat, és valóban futniuk kell. Számomra ez volt a legjobb. "
Tipp: Különleges központok vagy járóbeteg-klinikák működnek, mint például München, Berlin, Essen, Lübeck és Tübingen. Néhány egészségbiztosítás speciális kezelési programokat is kínál a vertigo betegek számára, például számos vállalati egészségbiztosítás, a Barmer GEK, a KKH Allianz és a Techniker Krankenkasse.
Ez a cikk hasznos. 113 ember szerint ez hasznos.