Székrekedés a Medlife gyermekeknél
A székrekedés a megnövekedett konzisztenciájú széklet nehéz, néha fájdalmas eltávolítása olyan időtartamra, amely meghaladhatja a 2 hetet.A 12 évesnél fiatalabb gyermekek körülbelül 10% -ának van székrekedése.
A székrekedés kedvező tényezői:
-étrendi hibák
A székrekedés két kategóriára oszlik: a betegségek (emésztőrendszeri rendellenességek, endokrin és anyagcsere-betegségek, az idegrendszer betegségei) által másodlagos székrekedés, a második pedig gyakoribb funkcionális vagy szokásos székrekedés, amelyet étkezési hibák, bizonyos mentális körülmények, amelyek a székletürítés megelőzéséhez vezetnek, például fájdalom, szégyen, szidástól való félelem.
A. Funkcionális székrekedés (szokásos)
-a szoptatott csecsemőknek minden étkezés után székletük van, puha kinézetű székletük, majd ahogy öregszenek, a széklet száma csökken, de a megjelenés változatlan
Ha a szoptatott csecsemőknek székrekedése van, akkor az anya étrendjét megváltoztatja a szilva, a körte, a kivi fokozott fogyasztása.
-a tejporral táplált csecsemők lassíthatják a béltranzitot, esetükben a tejképlet megváltozik.
-nagyon fontos a csecsemő étrendjének diverzifikálása. Normál tranzit mellett szoptatott csecsemők esetében a diverzifikációt zöldséglevessel végzik, székrekedéses csecsemőknél a diverzifikáció gyümölcslével vagy gyümölcspürével kezdődik.
-a székrekedés okai csecsemőknél:
hipertófiás pylorus stenosis
mechanikai rendellenességek: hőmérő, glicerin kúpok használata
D-vitamin mérgezés
cisztás fibrózis (cisztás fibrózis)
2. Székrekedés idősebb gyermekeknél
-a székrekedés leggyakoribb formája
-a székrekedés okai:
- a végbélnyílás izomrostjainak pusztulása (a
csecsemő, hőmérő stimulációval)
kerülje a WC-t (gyerekek játszanak)
óvodába, iskolába való WC-re való megtagadás
a balesetek bemutatóinak büntetése abban az időszakban, amikor nem történt meg
teljesen telepített záróizom-vezérlés
-az újszülött a születése után azonnal vagy a következő 24-36 órában megszünteti első székletét, mekoniumot, rendellenességek esetén nem szűnik meg
anorectalis (anális szűkület, anális imperforáció, daganat, amely összenyomja a végbélnyílást)
-a szerves székrekedés okai:
gyomor-bélrendszeri betegségek: Hirschprung-kór (veleszületett megakolon)
anális rendellenességek, anális szűkület, anális elváltozás
cisztás fibrózis (cisztás fibrózis)
allergia a tehéntej fehérjékre
autoimmun betegségek (sceroderma, lupus erythematosus
neuromuszkuláris rendellenességek: agyi bénulás
gerincvelői sérülések
izomdisztrófiák (Duchenne, Becker)
endokrin-anyagcsere-betegségek: cukorbetegség
veleszületett és szerzett hypothyreosis
A székrekedéssel járó tünetek
-étkezés után súlyos hasi fájdalom
-encomprezis (a széklet akaratlan eltávolítása)
-végbélvérzéssel járó végbélrepedések, fájdalom, ami félelmet okoz a székletürítésben
-a székrekedés megelőzésére szolgáló intézkedések:
exkluzív szoptatás 6 hónapig
a táplálkozás diverzifikálása 6 hónapos időszakban a zöldségek és gyümölcsök bevezetésével
a stimulációs manőverek elkerülése (hőmérő, glicerin kúp)
elkerülve a tömény édességet és lisztet
megnövekedett zöldség - és gyümölcsfogyasztás, ami megnövekedett zöldség - és gyümölcsfogyasztáshoz vezet
folyadékok nagy mennyiségben történő beadása
-A székrekedés kezelésének általános alapelvei a következők:
a székletürítés reflexének oktatása
-Meg kell említeni, hogy a gyermekek székrekedésének kezeléséhez a szülők támogatására van szükség, mivel ez hosszú távú kezelés
-hashajtók alkalmazása gyermekeknél ellenjavallt
-Parafinolajat használjon óvatosan (1 ml/kg). Csecsemőknél igen
A parafinolaj ellenjavallt a pulmonalis aspirációs szindróma miatt
-A Debridat szirupot 1 ml/kg-ban, 15-20 perccel étkezés előtt, naponta háromszor adják be
-A probiotikumokat beadják: Linex, Bifidobabay, Eubiotic, Ecoflorin
-A laktulóz (Duphalac) szirupot addig adagoljuk, amíg a széklet konzisztenciája és száma normalizálódik
-Az egyik egyre gyakrabban alkalmazott terápia az eritromicin beadása kis adagokban, összehasonlítva a fertőzéseknél alkalmazott dózisokkal. De mivel ez antibiotikum, sok szülő nem akarja követni a kezelést.
-székrekedés súlyos eseteiben evakuációs beöntés ajánlott
-ha nem éri el az eredményeit a megfelelő étrenddel, a megfelelő gyógyszeres kezeléssel, akkor pszichológiai kezeléshez, pszichoterápiához folyamodhat, idősebb gyermekek esetében.