Szemsérülések - Augenpraxis Hofgeismar
A szemsérülések a szem minden szerkezetét érinthetik, a szemhéjtól a könnycsatornákig, a kötőhártya, a szaruhártya vagy a retina a szemgolyóig, a környező izomzsinórokig és a látóidegig. Felszíni és perforáló (intraokuláris) sérülésekre oszthatók. A szemsérüléseket különféle balesetek és külső behatások okozhatják, például idegen tárgyak bejutása, tompa ütések, vágások, hő és veszélyes folyadékok. A leggyakoribb szemsérüléseket idegen tárgyak okozzák, amelyek szabadidős tevékenységek során, vagy közlekedési és munkahelyi balesetek következtében kerülnek a szembe (főleg fémrészecskék hegesztés közben). Ezek az idegen testek gyakran elakadnak a szaruhártyában vagy a dermisben (sclera).
A felületes sérülések olyan zúzódásokat és idegen testeket érintenek, amelyek csak a kötőhártyába vagy a szemhéj széle alá hatoltak be, és orvos viszonylag könnyen eltávolítható. A szemhéjak károsodása szintén felületes szemkárosodás. Ha a retina, a szaruhártya vagy akár az üvegtest megsérült, perforáló szemsérülésekről beszélünk, amelyek súlyosak és műtéti kezelést igényelnek. Az intraokuláris szemsérülések leggyakoribb okai az öltések és vágások, például üvegsérülések, például szemüveg lencséje zuhanáskor, robbanó szódásüvegek vagy szélvédők feltörése, valamint kalapács és véső sérülések. Különösen az utóbbi típusú sérülés esetén idegen test is beszorulhat a szemébe.
A szemsérülés diagnózisát gyakran a látható sérülések alapján lehet felállítani. Az idegen testek azonban gyakran a szem mélyére hatolnak, vagy különösen kicsik, így szabad szemmel nem láthatók. A zúzódások zúzódásokat okozhatnak a szem hátsó részén, amelyek szintén nem közvetlenül láthatók.
Gyakran nehéz maga megítélni, hogy a sérülés súlyos vagy könnyű-e, ezért a szem sérülése esetén mindig szemészhez kell fordulni. A szemkárosodás prognózisa a súlyosságától függ. A legtöbb esetben a sérülések enyhék, ambulánsan kezelhetők vagy önmagukban is gyógyulhatnak. Az esetek körülbelül 15 százaléka azonban súlyos égési sérülés vagy a szemgolyó sérülése, ami szövődményekhez, sőt vaksághoz vezethet. Ezért a szemeket (a sérült szemet, valamint a sértetlen szemet) a felületes megfigyelés és a baleset menetének rögzítése mellett különféle módszerekkel vizsgálják. A kezeletlen szemsérülések hegeket, szaruhártya homályosságát és állandó látási problémákat okozhatnak. Ha azonban a szem sérülését gyorsan kezelik, akkor a látás a legtöbb esetben megmarad.
Az intraokuláris sérülések során jelentős szövődmények és akár vakság is előfordulhat. Ha a szemgolyó érintett, a belső nyomás csökkenhet, a szaruhártya görbületei és a lencse átlátszatlansága következhet be. A szállított csírák súlyos gyulladást és gennyes kapszulázást (tályogokat) okozhatnak. A látóideg idővel károsodhat is. A szemsérülések ritka, de néha súlyos következményei lehetnek: a szemhéjak (ectropion, entropion) és a szemgolyók eltérései, strabismus, kettős látás, fokozott/csökkent intraokuláris nyomás, lencse opacitása, a szemhéj bezáródásának korlátozása, a szem mozgása, a pupilla nyitása és elhelyezése sérült izmok és idegek miatt, fejállások, Konjunktivitisz és szaruhártya-gyulladás a csírák terjedése, az üvegtest változásai, a retina leválása, a látóideg károsodása miatt a duzzanatok nyomása, glaukóma a zúzódások miatt és a vizes humor torlódása a kamra szögében.