Szenzoros rendellenességek a karokban vagy lábakban (érzékszervi zavarok, zsibbadás)

meghatározás

Hogyan fejeződik ki a tünet?

A végtagok (karok, lábak) érzékszervi zavarai különféle rendellenes érzésekként jelentkezhetnek:

Különböző felfogások: A leggyakoribb a bizsergés ("tűk és tűk") vagy zsibbadás. Mások közé tartozik a viszketés, az égés, a szúrás, a nyomás vagy a feszültség és a fájdalom érzése. Bizonyos esetekben szokatlan hideg vagy meleg érzés is tapasztalható
Az érzékszervi ingerek észlelt zavarai: az érintést, a fájdalmat vagy a hőmérsékletet másként, erősebben vagy gyengébben érzékelik.

Az októl függően a test mindkét vagy csak a fele érintett. A tünetek lehetnek átmeneti vagy állandó jellegűek.

Az idegek károsodása (= neuropathia) tipikus fájdalomhoz, érzékszervi rendellenességekhez és gyengeséghez vezet az ideg által irányított izmok bénulásáig. Ha sok ideg érintett, akkor egy polineuropátiáról beszélünk (poly = sok), ha csak egy ideget károsít a mononeuropathia (mono = egyedülálló).

Milyen betegség állhat mögötte?

A karok vagy lábak érzékszervi zavaraihoz vezető maradandó idegkárosodás leggyakoribb okai a cukorbetegség és az alkoholfogyasztás. De az idegrendszer egyéb betegségei, a mozgásszervi rendszer (pl. Porckorongsérv), a keringési rendellenességek, a hormonális rendellenességek (különösen a pajzsmirigy), a vitaminhiányos szindrómák és sok más ok állhat a háttérben. Bizonyos esetekben sem találunk egyértelmű okot.

Az egyes idegek károsodását (mononeuropathia) általában az idegekre gyakorolt nyomás (idegtömörítés), gyulladás, mérgezés (nehézfémek) vagy balesetek vagy műtétek idegi sérülései okozzák.

Támadásszerű és ideiglenes bizsergés a végtagokban migrénes roham, roham vagy hiperventiláció (stressz, pánikroham) részeként fordulhat elő.

A karok vagy lábak szenzoros rendellenességeinek okai:

A végtagok keringési rendellenességei
Visszér, visszér, pókér
stroke
Migrén: Bizsergő érzés, mint a migrénes roham előhírnöke
Cukorbetegség, rossz cukorszabályozással
Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)
Korongsérv, porckorongsérv, korongprolapsus
Ideg befogása: carpalis alagút szindróma, isiász
sclerosis multiplex
Parkinson-kór
Alkoholfüggőség
Fertőző betegségek vírusokkal, például övsömör (herpes zoster) vagy baktériumok, pl. Borreliosis
Nyugtalan láb szindróma
Idegkárosodással járó sérülések: váll elmozdulás, felkar törés (humerus törés), alkar törés, ostorcsattanás
Fagyás, fagyos
Vitaminhiányos szindrómák (B12-vitamin), magnézium- vagy vashiány
Hyperventiláció
Szorongás - vagy pánikrohamok
Agydaganatok, gerincvelői daganatok
Spina bifida, nyitott hát
A kemoterápia utáni gyógyszeres kezelés mellékhatása
Nehézfémmérgezés

Önsegítés

Az egészséges életmód általában segít megelőzni bizonyos betegségeket, amelyek szenzoros rendellenességekhez vezethetnek a karokban vagy a lábakban. Ez különösen igaz a polineuropátia két fő okára - a cukorbetegségre és az alkoholra.

Az alábbi intézkedések segítenek csökkenteni a kockázati tényezőket:

Kerülje az alkoholt
Egészséges táplálkozás és rendszeres testmozgás/sport
Csökkentse a túlsúlyt
Nincs nikotin
Cukorbetegek: jó vércukorszint-szabályozás, cukorbetegségre nevelés

Mikor az orvoshoz?

A végtagokban fellépő, hirtelen jelentkező, nagyon hangsúlyos, hosszabb ideig tartó vagy ismétlődő érzékszervi zavarokat (érzékszervi zavarok) orvosnak kell tisztáznia. Akkor is orvoshoz kell fordulnia, ha sérülése után szenzoros rendellenességei vannak a karjában vagy a lábában (esés, ütés stb.).

A test egyik oldalán (kar, láb, az arc fele vagy a szájban) jelentkező hirtelen zsibbadás mindig figyelmeztető jel a lehetséges stroke-ra. A stroke további jelei: fejfájás, szédülés, émelygés, látási és beszédzavarok és bénulás tünetei. Még akkor is, ha ezek a tünetek rövid idő után önmagukban elmúlnak, sürgősen kórházba kell mennie.

Melyik orvos a felelős?

Háziorvos
Belgyógyász
neurológus
Ortopéd orvos
Bőrgyógyász
Sürgősségi orvos (Svájc: 144, nemzetközi segélyhívó szám 112).

Pontosítás az orvossal

Annak érdekében, hogy pontos képet kapjunk az aktuális panaszokról és a lehetséges okokról, először a kórtörténetet (anamnézis) és az egyszerű segédeszközökkel (megtekintés, tapintás, hallgatás, kopogtatás, funkcióvizsgálatok stb.) Végzett fizikai vizsgálatot kell elvégezni. A kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján további speciális vizsgálatok következhetnek.

Anamnézis (anamnézis)

Kérdések magukban a karokban vagy lábakban tapasztalható érzékszervi zavarokkal kapcsolatban: mióta, milyen erősen, hirtelen vagy fokozatosan jelentkezett, a paresztézia típusa (csiklandozó, égő, szúró stb.), A test bizonyos vagy több része érintett, folyamatosan vagy bizonyos időpontokban vagy bizonyos időpontokban A hőmérséklettől függő helyzetek, mi segít enyhíteni, mi súlyosbítja stb.
Kísérő tünetek (lásd fent)
Meglévő és kísérő betegségek, beleértve a baleseteket, műveleteket
Jelentős betegségek/halálokok a családban
Allergiák
Gyógyszer szedése
Életkörülmények, szakmai és társadalmi háttér
Szokások: diéta, alvás, luxusételek (kávé, alkohol, nikotin, drogok), stressz stb.

Az általános fizikai vizsgálat mellett egy alapos neurológiai vizsgálatot is végeznek az idegfunkciók értékelésére. Az erőt, a reflexeket, az érzéseket és a koordinációt tesztelik.

További diagnosztika/speciális vizsgálatok

Elektronurográfia (az idegvezetési sebesség meghatározása: megmutatja, hogy egy ideg mennyire sérült meg)
Elektromiográfia (izomaktivitás mérése: ellenőrzi az izmokat tápláló idegek és izmok kölcsönhatását)
Vérvétel
roentgen
Ultrahangos vizsgálat
Számítógépes tomográfia (CT)
Idegbiopszia

A pontosításról (diagnosztika) a megfelelő klinikai képeken talál további információt

Orvosi kezelés

A karok vagy lábak szenzoros rendellenességeinek kezelése az októl függ, a következő kezelési lehetőségeket mérlegelve:

Az alapbetegség kezelése

Cukorbetegek: optimális vércukorszint-szabályozás, cukorbetegségre nevelés
Fertőzések, pl. Antibiotikumok kezelése, amikor a baktériumok okozzák
Gyulladásos betegségek: kortizonkészítmények tabletta vagy helyi injekció formájában
B12-vitamin hiány kompenzálása
Alkoholelvonás alkoholfüggőség miatt

A hagyományos fájdalomcsillapítók gyakran nem segítenek az idegekkel kapcsolatos fájdalmak esetén. Sok esetben azonban enyhülést lehet elérni olyan gyógyszerekkel, amelyeket valóban depresszió (antidepresszánsok) vagy rohamok (epilepszia elleni gyógyszerek) kezelésére használnak. Súlyos esetekben erős fájdalomcsillapítókat (úgynevezett opioidokat) is felír az orvos.

Gyógytorna, gyógytorna
Elektroterápia/TENS (transzkután elektromos idegstimuláció/ultrahang terápia)
Segédeszközök: lábtartók (ortotikumok), ortopéd cipők stb. A végtagok megkönnyítésére és stabilizálására.
Fürdők váltakozása, hideg vagy meleg borogatás
Pszichoterápia/viselkedésterápia a krónikus fájdalom kezelésére