Szertralin; Pszichiátria menni
A szertralin (pl. Zoloft®) 1997 óta kapható a német piacon, és mára az antidepresszánsok egyik fiatal időzítője. A citalopram piaci bevezetésével kezdetben elmaradt, mivel ez utóbbi valamivel tisztább farmakológiai profillal rendelkezik. Amióta a citalopram QTc-kiterjesztéséről vált ismertté, a szertralin ismét a gyakran felírt SSRI-k közé tartozik sok pszichiáter és háziorvos számára.
gyógyszertan
A szertralin a szerotonin újrafelvétel gátlóinak tipikus képviselője. Ezenkívül a dopamin újrafelvételének gyenge gátlását okozza, ami enyhén megnövekedett nyugtalansághoz vezethet. A plazma felezési ideje körülbelül 24 óra. A szertralin a vesén keresztül ürül.
Klinikai felhasználás
Mint minden SSRI, a szertralint depresszió, szorongásos rendellenességek és rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésére használják.
adagolás
50-200 mg naponta reggel.
Mellékhatások
A szertralin az SSRI-kre jellemző mellékhatásokat, például hányingert, késleltetett orgazmust vagy nyugtalanságot okoz. Nem ismert azonban sem súlygyarapodás, sem QTc-megnyúlás, ezért általában jól tolerálható SSRI-nek tekintik
Személyes következtetésem
SSRI-ként a szertralin farmakológiailag hasonló a citaloprámhoz, de gyenge dopaminerg hatása is van, ami a pozitívban a hajtóerő növekedését és a negatívban bizonyos nyugtalanságot okozhat. Mivel a szertralinról nem ismert, hogy meghosszabbítja a QTc-időt, ésszerű alternatívája lehet a citaloprámnak, különösen a korábbi szívbetegségben szenvedők esetében. Magam is rendszeresen ellenőrzem az EKG-t, miközben szertralint szedek.