Szérum kalcium - Synevo
Általános információ
A kalcium a csontok fő ásványi alkotóeleme. A szervezet kalciummennyiségének 99% -a a csontokban és a fogakban található, ami hatalmas víztározó a szérum kalciumszint fenntartásához, a maradék pedig biológiai folyadékokban és lágy szövetekben oszlik el. A kalciumionok fontos szerepet játszanak az idegi impulzusok továbbításában, az izom összehúzódásában, a szívműködésben és az alvadási folyamatokban 1 .
A kalcium- és foszfor-anyagcsere hormonális szabályozása összetett. A vékonybél, a csontváz, a vesék és az endokrin rendszer, különösen a mellékpajzsmirigy közötti kölcsönhatás fenntartja a kalcium és a foszfor homeosztázisát 6. A kalcitonin, a D-vitamin, az ösztrogének és az androgének szintén olyan tényezők, amelyek befolyásolják a kalciumszintet 1 .
A vérben lévő fehérje mennyisége befolyásolja a kalcium szintjét, mert a szérum kalcium 45% -a kötődik a 6 fehérjéhez. Így a szérum albumin csökkenése az összes szérum kalcium 1; 6 csökkenését okozza .
A kóros szérum kalciumszint a mellékpajzsmirigy diszfunkciójára, csontbetegségre, karcinómákra, alultápláltságra és felszívódási zavarokra, D-vitamin-hiányra és vesebetegségre utalhat. A hiperkalcémia eseteinek 90% -a hyperparathyreosis esetén fordul elő, paraneoplasztikus megnyilvánulásként vagy granulomatous betegségekben. A szarkoidózis, a mellékvese-elégtelenség és a pajzsmirigy-túlműködés hiperkalcémiáját általában diagnózisra utaló klinikai körülmények között észlelik. .
Ajánlások a szérum kalcium meghatározására
• kétévente, 50 év feletti betegeknél, csontritkulás szűrésre (a magasság és a súly mérésével együtt); • tetániában (hipokalcémiás típus vizsgálata); • spontán törések, csontfájdalom, radiológiai csontelváltozások, növekedési rendellenességek, fogászati elváltozások; • nephro- vagy urolithiasis, nephrocalcinosis, polyuria, polydipsia, krónikus vesebetegség; • akut hasnyálmirigy-gyulladás, epekő, visszatérő hasmenés, felszívódási zavar; • műtét után pajzsmirigy-eltávolítás és mellékpajzsmirigy-eltávolítás esetén, hiperparatireoidizmusban, pajzsmirigy-, here-, petefészek-, mellékvese betegségekben; • granulomatózus betegségek; • daganatok;
• bizonyos gyógyszerek mellékhatásai: D-, A-vitamin, görcsgátlók, kortikoszteroidok, tiazidok, digitalis 1; 3; 6 .
Betegképzés - koplalás (pl. koplalás) 4 .
Megjegyzés: ne vegyen be kalcium-kiegészítőket 8-12 órával azelőtt; A kalcium nem határozható meg EDTA-val kezelt betegeknél, vagy akik radiológiai kontrasztanyagokat kaptak 4 .
Begyűjtött minta - vér jön 4 .
Megemlítések: a betakarítást reggel végezzük (vannak napi eltérések), a klinosztatizmusban (a testtartásban vannak eltérések, mert a kalcium fele fehérjékhez kapcsolódik; klinosztatizmusban a kalcium és a proteinémia alacsonyabb, mint az ortostatizmusban). Betakarításkor elkerülhető a vénás pangás a garrottal (hamisan magas értékeket produkál). Ha a torna használata elengedhetetlen, a tesztet a forgalom helyreállítása után több mint 1 perccel el kell végezni. Betakarításkor és később, a minta kezelése során, ne használjon kalcium-karbonáttal porított kesztyűt (folyó keserű kesztyűt mossa szappan vagy mosószer nélkül, még akkor is, ha "pormentes" címkével vannak ellátva).
Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakutainer szétválasztó géllel/anélkül 4 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - centrifugálással különítsük el a szérumot 4 .
Teszt térfogata - legalább 0,5 ml ser 4 .
A bizonyíték elutasításának okai - hemolizált minta 4 .
Tesztstabilitás - az elválasztott szérum szobahőmérsékleten 7 napig stabil; 3 hét 2-8 ° C-on; 8 hónap -20 ° C-on 4 .
Módszer - spektrofotometrikus (kolorimetrikus) 4 .
Referenciaértékek