Szervhiány Új, kevés a szívátültetés - a sebészek megvitatják az ellentmondás megoldását
A szívátültetések száma Németországban új mélypontra esett a donor szervek hiánya miatt. Ezzel párhuzamosan növekszik a szívtámogató rendszerek használata. Szívelégtelenség esetén azonban nem kínálnak egyenértékű helyettesítést a szervátültetéssel kapcsolatban, ahogyan azt a Német Társaság a Sebészeti Társaság (DGCH) 135. kongresszusán kritizálták a szakértők. A szívsebészek ezért Németországnak is ellentmondásos megoldást szorgalmaznak.
Tavaly Németországban csak 253 szívátültetést hajtottak végre - ez harminccal kevesebb, mint 2015-ben, ami a korábbi negatív rekord. A donor szervek növekvő hiánya arra kényszeríti a szívsebészeket, hogy a második legjobb megoldáshoz folyamodjanak. Ez egy úgynevezett szívtámogató rendszer használatából áll, amelyet összesen 1027 beteg kapott: egy kívülről áramellátással ellátott kis szivattyú a vért a szívkamrából a főartériába irányítja, és így enyhíti a gyenge szívizomot.
"A szívtámogató rendszereket azért fejlesztették ki, hogy áthidalják a transzplantációra várakozási időt" - magyarázza dr. med. Wolfgang Harringer, a Német Mellkas-, Szív- és Érsebészeti Társaság (DGTHG) elnöke. "Nem egyenértékű helyettesítői az összetett emberi szívnek" - teszi hozzá a Braunschweig Városi Klinika szív-, mellkas- és érsebészeti főorvosa. Mivel a túlélés esélye a szívtámogató rendszerrel lényegesen alacsonyabb, mint a szívátültetés után.
"Sürgősen szükségünk van egy egészségpolitikai megbeszélésre a szervhiányról és a hiány ellensúlyozására alkalmas intézkedésekről" - mondja a DGCH elnöke, Dr. med. Jörg Fuchs. "A hiány kritikus szintet ért el" - hangsúlyozza Harringer. "A szívsebészek tehát el tudnak képzelni egy olyan megoldást, mint amelyet a szomszédos európai országokban, Ausztria és Spanyolország már megvalósítottak" - teszi hozzá a DGTHG elnöke.
A kifogásról szóló rendelet mindkét országban érvényes. Azt mondja: A szervek eltávolítása ott lehetséges, amíg a balesetek áldozatai vagy hozzátartozói ezt kifejezetten nem tiltják. Németországban azonban beleegyezést kell szerezni. "Ez sokkal több erőfeszítést igényel" - kritizálja Harringer.