Szifilisz • Nemi úton terjedő betegség
A szifilisz ismét növekszik Németországban, egyre többen fertőződnek meg a nemi úton terjedő betegséggel. 2015-ben 6834 szifiliszesetet jelentettek a Robert Koch Intézetnek, szemben a 2013-as 5 015-zel. Ez annak köszönhető, hogy a nem védett szex felé törekszenek - állítják szakértők. Azt tanácsolja: Használjon óvszert még akkor is, ha orális szexet folytat.
A 20. század vége felé szinte felszámoltnak tartották: szifilisz, hard chancre vagy orvosi ulcus durum. 2010 óta azonban a berlini Robert Koch Intézet (RKI) növekszik az új esetek számában. 2015-ben az RKI 6834 új esetet jelentett. A betegség, más néven kéjjárvány (Lues venerea) különösen a nagyvárosokban fordul elő gyakrabban. Az új növekedések oka valószínűleg a kockázatosabb szexuális viselkedés - különösen a homoszexuálisok körében.
Minden információ:
Szifilisz: Az átvitel 1. útvonala - szex óvszer nélkül
De a be nem jelentett esetek száma magas: Gyakran előfordul, hogy a szifilist nem is ismerik fel. Különösen a fiatal orvosok már nem tudják, hogy néz ki a klinikai kép. Ezenkívül a szifilisz nagyon sokoldalú - három szakasza több éven át húzódik.
A szifilisz egy fertőző bakteriális betegség, amely főleg nemi úton terjed. A nemi úton terjedő betegség kórokozója a Treponema pallidum baktérium. Kezelés nélkül a szifilisz stádiumától függően fekélyek, nyálkahártya-gyulladás, hallás- és látászavarok vagy életveszélyes szervkárosodások léphetnek fel.
Okok: Így terjed a szifilisz
A kemény chancre főként óvszer nélküli nemi közösülés útján terjed: A fertőzött személlyel nem védett szex után az esetek mintegy 30 százalékában szifilisz fertőzés lép fel. De két embernek nem kell mindig ilyen meghitté válnia: Mivel a kórokozók a bőr vagy a nyálkahártya minimális károsodásán keresztül behatolnak a korábban egészséges szervezetbe, a csók vagy a simogatás is elegendő.
Közvetett módon a baktériumok nedves törülközőkön vagy fecskendőkön keresztül is találhatnak új gazdaszervezeteket, amelyeket drogfogyasztáskor egy beteg emberrel osztanak meg. Az is lehetséges, hogy a fertőzött anya továbbítja a kórokozót születendő gyermekének. A szifilisz véren keresztül is átvihető, de a vérátömlesztéses fertőzések Németországban rendkívül ritkák, és évtizedek óta nem számoltak be róluk.
Mivel a Treponema pallidum baktérium csak emberben fordul elő, nem fertőződhetünk meg állatok vagy nyilvános WC-k útján. A kórokozó csak rövid ideig élhet túl az emberi testen kívül.
A szifilisz sok tünete és stádiuma
A szifilisz baktériummal való fertőzés után átlagosan 14–24 nap, legfeljebb három hónapig tart, amíg az első tünetek megjelennek (inkubációs periódus). A betegség különböző szakaszokban fut, amelyek között a betegek néha évekig tünetmentesek. Az RKI szerint a fertőzötteknek csak a fele észleli a tüneteket, a többiek továbbra is tünetmentesek.
1. szakasz - elsődleges szifilisz:
A betegség kezdetén az érintettek erősen fertőzőek. Két-négy héttel a fertőzés után egy kukoricamag méretű csomó képződik - fájdalommentes fekély a baktériumok behatolási helyén. A szexuális gyakorlattól függően ez gyakran a szájban, a végbélnyílásban, a péniszben vagy a herezacskóban fordul elő férfiaknál, a hüvely vagy a szeméremajkaknál pedig nőknél. Noha a fekély önmagában eltűnik körülbelül négy-hat hét múlva, a betegség továbbra is fennáll. Ha nem kezelik, a szifilisz négy-tíz hét múlva a második szakaszba kerül.
2. szakasz - másodlagos szifilisz:
Láz, fáradtság, fejfájás, ízületi fájdalom, izomfájdalom és számos nyirokcsomó duzzanata indítja el a következő fázist. Ezen kívül van egy kanyarószerű, nem viszkető kiütés. A halványrózsaszín foltok lassan rézszínű papulákká (csomókká) alakulnak át. A második szakasz második tünetei a következők:
erős hajhullás a fej környékén
Karfiolszerű papillómák (jóindulatú daganatok) jelenhetnek meg a fejbőr hajában és a szakáll területén
fehéres lerakódások alakulhatnak ki a szájban és a torokban
Ezek a tünetek önmagukban is alábbhagynak: A fertőzés után két évvel az érintettek ismét tünetmentesek.
3. szakasz - harmadlagos szifilisz:
Számos tünetmentes év telhet el a második és a harmadik szakasz között - bár a baktériumok még mindig a szervezetben vannak. Azok a betegek, akik még nem részesültek kezelésben, a következő tüneteket észlelhetik:
- csomós bőrelváltozások
- Daganatok más szerveken is
- szív- és érrendszeri változások
Ennek következményei az agy, a szervek súlyos károsodása és a központi ingervezetés. A legrosszabb esetben a betegek ebben a szakaszban meghalhatnak a betegségben.
Neurosyphilis - Kvaterner szifilisz:
A központi idegrendszer (CNS) összes kóros elváltozását az orvosok a neurosyphilis alatt foglalják össze. A következő klinikai képek lehetségesek:
Tabes dorsalis: a gerincvelő hátsó zsinórjainak bomlása; ez az alsó has és a lábak fájdalmához, valamint érzékszervi zavarokhoz (helyzet, mozgás, rezgés) vezet. Ezenkívül a betegség deformálhatja a térd és a boka ízületeit is.
szifilitikus agyhártyagyulladás: fejfájás, koponyaidegek részleges bénulása; Kezelés nélkül demenciával, pszichózissal vagy neurológiai hiányokkal (pl. Nyelvi rendellenességek, epilepszia) terjedő progresszív bénulás alakul ki 15-20 év után. Ha a progresszív bénulást nem kezelik, a betegek négy-öt év után meghalnak.
A szifilisz és a HIBV - veszélyes duó
A szifilisz különlegessége, hogy gyakran a HIV-vel együtt fordul elő - a két betegség általában egymást erősíti: Ha valaki HIV-pozitív és szifiliszben is fertőzött, akkor a szexuális partnerek HIV-fertőzésének kockázata tízszeresére nőhet. Másrészt a szifiliszben szenvedőknél fokozott a HIV-fertőzés kockázata. És: Mindkét betegség együtt rosszabb, csökken a terápia sikerének esélye.
Diagnózis mikroszkóppal, vérvizsgálattal vagy idegfolyadékkal
Az orvosok különféle teszteket alkalmaznak a durva sértés felkutatására. Az első szakaszban az orvos mikroszkóp alatt megvizsgálhatja a fekély kenetét. Mivel a fekély egy idő után eltűnik, a szakértőnek a többi szakaszban vérvizsgálatot (antitest teszt) és ágyéki lyukasztást (gerincfolyadék eltávolítása) kell igénybe vennie.
Még mindig hatásos: penicillin küzd a szifilisz ellen
A szifilisz, akitől egykor tartottak, az antibiotikumok bevezetése óta sokat veszített rémületéből. Az orvosok általában a penicillin antibiotikummal kezelik a fertőzést. Az érintettek azonban nagy dózisokat kapnak, amelyeket legalább két hétig kell bevenniük. A fertőzött mellett nemi partnereiket is kezelni kell.
A terápia során olyan mellékhatások léphetnek fel, mint az úgynevezett Herxheimer-reakció. A betegeket hidegrázás, láz és fejfájás éri. Ennek oka a baktériumok gyors pusztulása a rendkívül hatékony antibiotikum által.
A sikeres kezelés után rendszeres ellenőrzésekre van szükség annak érdekében, hogy a rügyben megismétlődjön a betegség: egy, három, hat, kilenc és tizenkét hónap elteltével a betegeket szifilisz miatt meg kell vizsgálni. Ezután féléves ellenőrzések vannak, később csak éves ellenőrzések.
A biztonságos szex véd a fertőzésektől
A nemi úton terjedő betegséggel való fertőzés megelőzése érdekében az egészségügyi szakemberek azt javasolják, hogy óvszereket használjon szex közben. Ez vonatkozik az orális vagy anális közösülésre is. Mivel a szifilisz a nyálkahártyán keresztül terjedhet. További óvintézkedés a rendszeres STD-teszt.