Szigorúan orvosilag ellenőrzött optimális ketogenetikus étrend - a túlsúly és a túlsúly előnyei
SZERZŐI:Dr. Constantinescu Dana - alapellátás családorvos orvos; Kompetencia Általános ultrahang; Gasztroenterológiai doktorandusz; [email protected] Medical Mediclass-Bukarest-Romania, együttműködve Dr. D. Vlachos-Eurodiet-Athén-Görögország doktorral

ÖSSZEFOGLALÁS
Az optimálisan orvosilag ellenőrzött ketogén étrend nagyon alacsony kalória- és szénhidráttartalmú élelmiszer-tápanyagokon alapul. Ebben az esetben a szénhidrátbevitel ajánlott csökkentése 50-100 g/nap, és kiváló minőségű fehérjéknek elegendő mennyiségben kell létezniük - kb. 1,2 g fehérje/kg ideális testtömeg/nap; A vitaminok és lipidek orvosi ellenőrzése alatt az étrend sokáig használható, majd áttérhet a mediterrán étrendre, nagy egészségügyi előnyökkel - a legfrissebb görög-athéni klinikai vizsgálatok bizonyítják és továbbítják a kongresszusnak szakosodott Lisszabonban stb.
Szigorú orvosi felügyelet mellett végrehajtott, egyedi programok révén a betegek jelentős súlycsökkenést és optimális testsúlyt tudnak fenntartani hosszú távon az izomtömeg romlása nélkül. Esettanulmányos klinikai vizsgálatok és metaanalízisek kimutatták a ketogén testtömeg-kezelés biztonságosságát és hatékonyságát, valamint az elhízás metabolikus és kardiovaszkuláris szövődményeinek megelőzését.
ABSZTRAKT
Az optimális ketogén étrend szigorú orvosi ellenőrzés mellett nagyon alacsony tápanyagtartalmú ételkalóriákon és szénhidrátokon alapul. Ebben az esetben az ajánlott szénhidrátbevitel csökkentése napi 50-100 g-ra vonatkozik, és kiváló minőségű fehérjéknek elegendő mennyiségben kell lenniük - körülbelül 1,2 g fehérje/kg ideális testtömeg/nap; vitaminok és lipidek orvosi ellenőrzött beadása esetén az étrendet hosszabb ideig lehet használni, majd áttérni a mediterrán étrendre - nagy előnyökkel jár az egészségre nézve (ezt Görögországban és Athénban tartott eset-kontroll tanulmányok bizonyítják, és Lisabonban és más kongresszusokon közlik).
Orvosi felügyelet mellett végzett, egyedi programok révén jelentős súlycsökkenést és optimális hosszú távú fenntartást tesz lehetővé a betegek számára az izomtömeg romlása nélkül. Esettanulmányos klinikai vizsgálatok és metaanalízisek kimutatták a ketogén étrend biztonságosságát és hatékonyságát a testsúly kezelésében, de az elhízás metabolikus és kardiovaszkuláris szövődményeinek megelőzésében is.
BEVEZETÉS
Az elhízás és a metabolikus szindróma ma komoly egészségügyi problémát jelent hazánkban, Európában és világszerte.
Az Egyesült Államokban három felnőttből kettőnek van túlsúlya (25-29,9 kg/m2 BMI) vagy elhízása (30 kg/m2 feletti BMI) és X metabolikus szindróma.
Hasonlóképpen, a legújabb tanulmányok szerint az elhízás és az anyagcsere-betegségek aránya igen nagy mértékben növekedett Kuvaitban és az öböl más országaiban.
MEGBESZÉLÉSEK ÉS METANALÍZIS
Az inzulinrezisztencia molekuláris alapjai és metabolikus következményei
Az IR következményei a lipid anyagcserére és az alkoholmentes zsírmájra
Inzulin és keton testszintézis
Hypoinsulinemiás körülmények között a lipolízis felgyorsul, ami a máj FFA-bevitelének jelentős növekedéséhez vezet. A zsírsavak nem teljes oxidációjával az acetil CoA felesleg keletkezik, amelyből a máj szintetizálja a keton testeket. A plazmában felszabaduló ketontesteket az extrahepatikus szövetek veszik fel és használják, különösen a váz- és a szívizmok. Az inzulin a ketontestek koncentrációjának hatékony gátlója három különböző mechanizmus révén:
1. A lipolízis gátlása,
2. az intrahepatikus ketogenezis elnyomása,
3. növeli a ketontestek perifériás clearance-ét
A májra gyakorolt közvetlen hatást az FFA metabolikus útvonalainak ezen a szinten történő szabályozása fejti ki.
A mitokondriumokban a béta-zsírsav oxidációja következik be, amely magában foglalja a mitokondriális membrán külső felületén elhelyezkedő hordozófehérje, a karnitil-acil-transzferáz transzportját. A fehérje aktivitásának gátlásával az inzulin gátolja a zsírsav oxidációt és ezáltal a ketogenezist, a zsírsavakat a TG szintézisébe irányítja.
• NAGYON alacsony szénhidrát-étrend előnyei, amelyek kombinálva vannak egy optimális fehérje bevitelsel (ketogenikus étrend)
KÖVETKEZTETÉSEK: Az életmód módosítása szigorúan ellenőrzött ketogén étrend alkalmazásával, alacsony szénhidrátfogyasztással és fehérjetartalommal (LCD/PSMF-alacsony szénhidráttartalmú étrend/Fehérje-kímélő módosított gyors étrend) bebizonyosodott, hogy rendkívül hatékony az elhízás javításában. II. Típusú cukorbetegség, a kardiovaszkuláris rizikófaktorok és a máj steatosisának hatása - így fontos szerepet játszhat a metabolikus szindróma jelenlegi "járványának" kezelésében.
BIBLIOográfiai hivatkozások
1. Bray GA (1976) Az elhízás kockázatai és hátrányai. Az elhízott beteg - A. Saunders, Philadelphia, 215-251.
2. FX Pi - Sunyer (1993) Az elhízás orvosi kockázata. Ann Intern Med 119: 655-660
3. Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, McDowell MA, Tabak CJ, Flegal KM (2006) A túlsúly és az elhízás prevalenciája az Egyesült Államokban, 1999-2004. JAMA 295: 1549-1555
4. Al - Isa AN (2003) Kuvaitok a legnehezebb népesség? . Nutr Health 17 (3): 185-197
Kapcsolódjon az orvosi-gyógyszerészeti hírekhez és felfedezésekhez!
Adatait levelezési célokra és kereskedelmi kommunikációra használjuk fel. További információkért kattintson ide.