Szimvasztatin izomfájdalom mellékhatásként

A szimvasztatin egy vényköteles gyógyszer a sztatinok csoportjából, amelyet a koleszterinszint csökkentésére használnak. Ennek célja, hogy ellensúlyozza az érfalon lerakódásokat és csökkentse a stroke vagy a szívroham kockázatát. A szimvasztatin szedése azonban különféle mellékhatásokkal jár. Néhány - például hányinger vagy fejfájás - viszonylag ártalmatlan. Ha viszont izomfájdalom jelentkezik, abba kell hagynia a kezelést, mivel a hatóanyag károsíthatja az izmokat.

A szimvasztatin hatása

A szimvasztatint magas koleszterinszintre írják fel, amelyet nem lehet csökkenteni alacsony zsírtartalmú étrenddel, testsúlycsökkentéssel és testmozgással. A hatóanyag biztosítja, hogy kevesebb koleszterin termelődjön a májban, csökkenjen a "rossz" LDL-koleszterin szintje és megemelkedjen a "jó" HDL-koleszterin szintje. Ez javítja a vér lipidjeinek egymáshoz viszonyított arányát.

A szimvasztatin alkalmazása azonban nemcsak a vérzsírszintet csökkenti, hanem ugyanakkor is ugyanolyan Ez ellensúlyozza a koleszterin lerakódását az érfalakon. Ez csökkenti a stroke vagy a szívroham kockázatát. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a várható élettartam így növekedhet.

A szimvasztatint általában:

megnövekedett koleszterin vagy zsírszint a vérben
homozigóta családi hiperkoleszterin-vérszegénység - örökletes betegség, amely magas vérkoleszterinszintet okoz
Kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő vagy fokozott rizikójú betegek

A szimvasztatin mellékhatásai

A legtöbb szimvasztatint szedő embernek nincs mellékhatása a kezelés során. Előfordulhat, hogy megnő a májenzimek GOT és GPT (transzaminázok) értéke.

Ritka esetekben mellékhatásokat is észleltek, például:

fejfájás
szédülés
viszkető
bőrkiütés
alvászavarok
láz
Hajhullás
Erőtlenség

Emésztőrendszeri problémák, például hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés és hasi fájdalom is észrevehetővé válhatnak. A lenyelés depresszióval, légzési nehézségekkel, ízületi gyulladással és ízületi fájdalommal, valamint hasnyálmirigy-gyulladással is társulhat.

Hatás a májra, a vérre és az izmokra

A szimvasztatin a májra, a vérre és az izmokra is hatással lehet. A már említett mellékhatásokhoz hasonlóan ezek a tünetek is ritkán fordulnak elő. A következő mellékhatások lehetségesek:

Máj: májgyulladás, a májenzimértékek tartós növekedése, sárgaság
Vér: vérszegénység és vérbetegségek
Izmok: izomgörcsök, izomfájdalom, izomgyengeség, izomzavarok, izomrombolás

Ha a szimvasztatin-kezelés során izomproblémái vannak, haladéktalanul tájékoztatnia kell orvosát.

A sztatinok károsíthatják az idegeket

A szimvasztatin, mint minden más sztatin, károsíthatja az idegeket. Ennek eredményeként olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint a karok vagy lábak zsibbadása és izomrángások a kezelés során. Ilyen esetekben a kezelést azonnal le kell állítani.

Emiatt megnövekedett vércukorszint

A sztatinok, például a szimvasztatin másik tipikus jellemzője, hogy növelhetik a vércukorszintet. Ez növelheti a diabetes mellitus kockázatát.

A valószínűség mértéke elsősorban attól függ, hogy vannak-e már más kockázati tényezők, például a túlsúly. Ebben az esetben a vércukorszintet rendszeres időközönként ellenőrizni kell.

A szimvasztatin adagolása

A szimvasztatin formájában van Tabletek különböző adagokkal kapható. Az alacsony dózisú tabletták 5, 10, 20 vagy 30 milligrammot, a nagyobb dózisú tablettákat pedig 40, 60 vagy 80 milligrammot tartalmaznak.

De mennyi idő alatt működik a szimvasztatin? Körülbelül két hétbe telik, amíg működik. A koleszterinszint változása a kezelés megkezdése után négy-hat héttel tetőzik.

A vér lipidszintjének csökkentése érdekében a betegeknek ajánlott napi 10-20 milligramm szimvasztatin adagot kezdeni; ha a szintet jelentősen megemelik, akkor 20-40 milligrammot is el lehet kezdeni. Szükség esetén az adag 80 milligrammig növelhető. Ezt a dózist azonban ma ritkán írják fel. Semmilyen körülmények között nem szabad napi 80 milligrammnál többet bevenni.

A homozigóta familiáris hiperkoleszterinémia általában 40 milligrammal kezdődik, a dózis akár 80 milligrammig is növelhető. Rendszerint reggel (20mg), délben (20mg) és este (40mg) kell bevenni. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése érdekében általában 20 és 40 milligramm közötti szimvasztatint írnak fel.

Interakciók lehetségesek

A szimvasztatint a szervezetben a CYP-3A4 enzim bontja le. Ezért az enzim aktivitását gátló anyagokat nem szabad a hatóanyaggal egyidejűleg vagy csak bizonyos körülmények között bevenni. Ellenkező esetben a mellékhatások fokozódhatnak, különösen az izomrostok megsemmisülésének fokozott kockázata.

Kölcsönhatások fordulhatnak elő:

Gombaellenes gyógyszerek hatóanyagokkal, például ketokonazol és itrakonazol
Makrolid antibiotikumok, például klaritromicin vagy eritromicin
lipidszintet csökkentő fibrátok, például gemfibrozil vagy fenofibrát
az antidepresszáns nefazodon
Szív- és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például amiodaron, verapamil, diltiazem és amlodipin
HIV proteázgátlók, például ritonavir, nelfinavir vagy tipranavir
Hepatitis C elleni hatóanyagok, például boceprevir vagy telaprevir
az immunológiai szer, a ciklosporin
a tesztoszteron-származék danazol
Grapefruit juice

Ha a szimvasztatint és a ciklosporint együtt kell bevenni, a szimvasztatin adagját csökkenteni kell. Ellenkező esetben az izombetegség rabdomiolízisét lenyelés okozhatja. Ez a harántcsíkolt izomrostok feloldódásához vezet.

Vegye figyelembe az ellenjavallatokat

A szimvasztatint nem szabad szedni, ha a beteg túlérzékeny a hatóanyagra. Ezenkívül ellenjavallt:

akut májbetegség (hepatitis) vagy bizonyos májenzimek (transzaminázok) szintjének emelkedése
a vér kreatin-kinázszintjének emelkedése
izom-csontrendszeri rendellenesség, amely izomrostok pusztulását okozza

A szimvasztációt csak fokozott óvatossággal szabad 70 évesnél idősebb, pajzsmirigy-alulműködő, vesefunkció-károsodott és krónikus alkoholfogyasztással rendelkező betegeknél alkalmazni. Minden esetben megnő az izomrostok pusztulásának kockázata.

Ez a kockázat a családban örökletes vázizom-betegségben szenvedőknél is megnő. Ezért itt is a szimvasztatint csak a kezelőorvos alapos kockázat-haszon elemzése után szabad bevenni. Ez vonatkozik azokra a betegekre is, akik izomproblémákat tapasztaltak a vér lipidcsökkentő szerekkel (sztatinok vagy fibrátok) végzett korábbi kezelés során.

terhesség és szoptatási időszak

A szimvasztatint terhesség alatt nem szabad alkalmazni. Eddig nem zárható ki biztosan, hogy a hatóanyag bevitele károsítja a születendő gyermeket. Ha gyermekeket szeretne, azonnal hagyja abba a koleszterinszint-csökkentő gyógyszer szedését.

Azt, hogy a szimvasztatin kiválasztódik-e az anyatejbe, még nem határozták meg véglegesen. Ezért a hatóanyagot jobb, ha nem használják szoptatás alatt. A hatóanyagot gyermekek és serdülők számára is csak kivételes esetekben szabad előírni, mivel a szimvasztatin biztonságossága ebben a korcsoportban kétségtelenül nem bizonyított.