Szív- és érrendszer Perifériás artériás elzáródásos betegség DocMedicus Gesundheitslexikon

Perifériás artériás elzáródásos betegségben (PAD) - köznyelven intermittáló claudication - (szinonimák: angina hasi; a láb artériás keringési rendellenessége; artériás okkluzív betegség; intermittáló claudication; keringési rendellenességek; intermittáló claudication; intermittáló sántítás; PAOD [perifériás artériás okklúziós betegség; perifériás okkluzív betegség; perifériás okklúziós betegség; perifériás okklusiális betegség; perifériás okklúziós betegség angol PAD, perifériás artériás betegségek; ICD-10 I73.9: Perifériás érrendszeri betegségek, nem meghatározott ez a karokat/(gyakrabban) lábakat ellátó artériák progresszív stenosisát (szűkületét) vagy elzáródását (bezáródását) jelenti, főleg az érelmeszesedés (arteriosclerosis, az artériák megkeményedése) következtében. Ez az érintett végtagok artériás véráramlásának megzavarásához vezet.

szív

Az érelmeszesedés következtében a perifériás artériás elzáródásos betegség fokozatos vagy teljes elzáródáshoz ("elzáródáshoz") vezet a disztális aorta, valamint a kismedencei és a láb artériáinak keringési rendellenességeihez.

A Az alsó végtagok okkluzív betegsége a jelenlegi iránymutatásban a VEZET (alsó végtagi artériás betegség).

Pathognomonic (a betegségre jellemző) az alsó végtagok elzáródásos betegségében az intermittáló claudication (lat., dt. "átmeneti sántítás").

A perifériás artériás betegségnek tekinthető Markerbetegség az artériás érrendszer általános állapotára.

Nem arány: A férfiak a nők aránya 4: 1.

Frekvencia csúcs: A betegség túlnyomórészt 60 éves kortól fordul elő.

A Elterjedtség (Betegség gyakorisága) tüneti perifériás artériás betegség esetén 3-10 % (Általános prevalencia) [1], at 5% (> 60 év) és 15-20% (> 70 év) Németországban.
A fiatalabb korcsoportokban az időszakos claudicáció (alkalmi sántítás) a férfiaknál gyakoribb, az idősebb korcsoportokban alig vannak nemek szerinti különbségek [1].

Tanfolyam és előrejelzés: A perifériás artériás okklúziós betegség (PAD) az esetek kétharmadában tünetmentes (tünetek nélkül).
Az előrejelzés a betegség súlyosságától és egyéb érrendszeri kockázati tényezők, például a cukorbetegség vagy a dohányfogyasztás egyidejű jelenlététől függ. A dohányzás a PAD legfontosabb kockázati tényezője. Ha az emberek nem hagyják abba a dohányzást, a prognózis gyenge. A PAD a miokardiális infarktus (szívroham) és a stroke kockázati tényezője. A fizikai aktivitás, a kiegyensúlyozott étrend és ha szükséges, a fogyás is javítja a prognózist.

Jegyzet: A PAD jelenléte növeli a kardiovaszkuláris események, például a szívinfarktus (szívroham) vagy az ischaemiás stroke (agyvérzés) kockázatát, és egyúttal rontja a koszorúér-betegségben szenvedő beteg prognózisát [1].

Komorbiditások (Kísérő betegségek): A PAD és a koszorúér-betegség (CHD; koszorúér-betegség; az esetek 60-70% -a) és a szívelégtelenség (gyenge szív) egybeesése (több betegség egyidejű előfordulása) gyakori, és rontja a prognózist.

  1. S3 irányelv: Krónikus sebek helyi terápiája perifériás artériás elzáródásos betegség, diabetes mellitus és krónikus vénás elégtelenség kockázatával járó betegeknél. (AWMF nyilvántartási szám: 091-001), 2012. június Rövid változat Hosszú változat
  2. S3 irányelv: Perifériás artériás elzáródásos betegség (PAD), diagnosztika, terápia és utókezelés. (AWMF nyilvántartási szám: 065-003), 2015. november, hosszú változat
  3. Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL et al.: 2017 ESC irányelvek a perifériás artériás betegségek diagnosztizálásához és kezeléséhez, az Európai Érsebészeti Társasággal (ESVS) együttműködve. Az extracranialis carotis és a csigolya, a mesenterialis, a vese, a felső és az alsó végtagi artériák ateroszklerotikus betegségéről szóló dokumentum. European Heart Journal 2017; doi: 10.1093/eurheartj/ehx095