Szív-mellkasi műtét bypass műtét

Az összehúzódott koszorúerek bypass műtéte a szívsebészet rutinszerű eljárása. A szokásos műveletek mellett a Würzburgi Egyetemi Kórház minden modern eljárást kínál. Ide tartoznak a minimálisan invazív beavatkozások, a test saját artériás bypass erének használata és a szív-tüdő gép nélküli beavatkozások.

test saját

Németországban évente több mint 70 000 embernek van szüksége vaszkuláris hídra a koszorúerekben vagy a szívkoszorúerekben. Az ok a három artéria közül egy vagy több szűkülete, amelynek ágai körülveszik a szívizomot. Az ilyen szívkoszorúér-szklerózis megakadályozza a megfelelő véráramlást és a szívizom tápanyagokkal és oxigénnel történő ellátását. Az angina pectoris, a mellcsont mögött fellépő nyomásérzet vagy a mellkas pusztító feszessége jelentkezik, különösen az erőfeszítés során.

Terápiák

Ennek a fájdalomnak a kikapcsolására és a teljes elzáródás - szívroham - elkerülésére három lehetőség van:

  • A vért hígító gyógyszerek
  • Az érrendszeri sztent szűkületének és beültetésének kiterjesztése
  • Bypass műtét

A bypass műtét a választott kezelés nagyon súlyos meszesedések, összehúzódások esetén, amelyek nagyobb vaszkuláris úton nyúlnak el, vagy több érintett érnél.

Normál működés

Az aorto-coronaria bypass műtét (ACB) egy szív-tüdő géppel a nyitott szíven az egyik leggyakoribb eljárás. A mellkasi artériából készült érpótló darabot az egyik végével az aortába, a másik végét a szűkület mögött a szívkoszorúérbe varrjuk. A vér most a keskeny pont körül folyik. A bypass művelet általános érzéstelenítésben és az inaktivált szíven történik, és körülbelül két-négy órát vesz igénybe.

Modern alternatívák

Ennek a módszernek számos alternatíváját fejlesztették ki. Például az elülső koszorú elzáródása esetén a minimálisan invazív MIDCAB megközelítés ajánlott, amely lehetővé teszi a test saját emlőartériájának beáramlását a koszorúérbe. Lehetőség van a dobogó szív megműtésére a mellkas teljes kinyílása ellenére is. Az érpótlást illetően a tendencia egyre inkább a test saját artériáinak használatára irányul a vénák helyett, mivel a nyomásterhelés jobb és az elkerülés hosszabb eltarthatósággal rendelkezik.

Hosszú távú eredmények

Az ACB az egyik alacsony kockázatú beavatkozás a szívsebészetben. Körülbelül tíz év után az artériákból származó elkerülő utak mintegy 90 százaléka még mindig nyitva van, a vénáké kb. 50 százalék.