Szív-mellkasi műtét pneumothorax
A pleurális térben a levegő felhalmozódása tünetmentesen, de életveszélyesen is lefuthat. Az intézkedések köre ennek megfelelően a várakozás megfigyelésétől a sürgősségi beavatkozásokig és műveletekig terjed.
Mi a pneumothorax?
A mellhártyatérben általában negatív nyomás van, amely biztosítja, hogy a tüdő vékony folyadékfóliával tapadjon a mellhártyához. Ennek eredményeként, amikor a mellkas kitágul, a tüdőt támogatják fejlődésükben és légzésükben. Ha a levegő most a pleurális térbe kerül, akkor ez az ergonómiai kapcsolat megszakad, a tüdő összeomlik, összeomlik. A levegő felhalmozódását pneumothoraxnak nevezzük.
okoz
Gyakran előfordul egy úgynevezett spontán pneumothorax, amikor a tüdő alveolus spontán felszakad és minden egyes lélegzetvételkor egy kis levegőt enged a pleurális térbe. Gyakran fiatal, egészséges, vékony testalkatú férfiakat vagy idősebb emfizémás betegeket érint. A pneumothorax balesetből, bordatörésből, sérülésből vagy orvosi kezelés eredményeként is kialakulhat. Ezután az iatrogén pneumothoraxról beszélünk.
Tünetek
Tipikusnak tekintik a tüdő egyik oldalán hirtelen fellépő könnyfájást, növekvő légszomjjal kombinálva. Ha a fejlődés lassú, a tünetek csak néhány nap múlva jelentkezhetnek. Néhány tanfolyam tünetmentes és önmagában gyógyul.
A diagnózist a tüdő meghallgatásával és röntgen felvételével lehet megerősíteni.
Feszültség pneumothorax
A feszült pneumothorax a pneumothorax speciális és életveszélyes formája, általában a mellkasfal sérülése következtében. A levegő minden lélegzéssel beáramlik a mellhártyatérbe, de - mint egy szelep - már nem tud menekülni. A pleurális térben a levegő mennyisége folyamatosan növekszik, és a tüdő, a szív és a nagy erek fokozatosan kiszorulnak. A légszomj mellett fennáll az életveszélyes szívmegállás veszélye is. A feszítő pneumothorax, más néven szelep pneumothorax, ezért azonnali deflációt igényel.
Terápiák
Ha a pneumothorax kicsi, és nincsenek tünetei, akkor spontán gyógyulásra lehet számítani.
Nagy pneumothoraxszal, légszomjjal ill
Ismételt események, például krónikus alapbetegség következtében, alkalmasak:
- Pleurodesis
- VATS a pleura eltávolításának céljával a helyi pleurodesis kiváltása érdekében.