Szívproblémák szakértője; Az egészséges testsúly megakadályozza a pitvarfibrillációt; Augsburgi tábornok
Az elhízás nem pusztán kozmetikai probléma. Különösen a szív szenved plusz kilóktól és a túl kevés testmozgástól. Az ellenintézkedések mindig megéri.
Egy kis has itt, egy kicsit túl sok szalonna ott, nem túl sok testmozgás - de valójában otthon érzed magad. Mi lehet rossz ebben a csillagképben? Sokat mond Martin Halle professzor, a müncheni műszaki egyetem prevenciós és sportorvosi orvosigazgatója. Mert az évek során ezek a feltételezett apróságok veszélyes szív- és érrendszeri betegségekké fejlődhetnek. Ezzel ellentétben a kellemetlen jelenségek, például az úgynevezett pitvarfibrilláció, csak egészséges életmód révén nagyon jól megelőzhetők - magyarázza a szakember az interjúban.
A Német Szív Alapítvány adatai szerint a 80 év feletti emberek körülbelül 15 százalékának van pitvarfibrillációja. Úgy hangzik, mint az öregség jele. Még mindig befolyásolhatja, hogy később megkapja-e ezt a szívritmuszavart?
Martin Hall: Igen, sok minden van a saját kezemben. Képzeljünk el valakit, aki 25 vagy 30 évesen kissé túlsúlyos és sokat ül. A cukorbetegség előzetes szakasza nagyon lassan, hosszú évek alatt alakult ki. A vérzsírszint kissé megemelkedik, a vérnyomás emelkedik és a zsír felhalmozódik, ami látható például a gyomorban. Csak egy kicsit mindenből. Ez egyáltalán nem hangzik túl rosszul. A hasi zsír azonban állandó gyulladásos reakciót hoz létre az egész testben, amely fokozatosan károsítja az ereket. Egyre keményebben mondhatók el. Minden szívverésnél ezek a gyulladásos folyamatok eljutnak a szívbe, és megváltoztatják a szívizom ellátó apró ereket.
Tehát a hasi zsír veszélyes a szívre?
Előszoba: Igen, de nem csak. Amit sokan nem tudnak: A zsír közvetlenül a szívizom körül is lerakódik, és ott gyulladásos tényezőket választ ki - akárcsak a hasi zsír. Ily módon a szívizom gyulladásos folyamatait mindig fenntartják. Ez azt jelenti: nemcsak az erek merevednek meg, hanem maga a szívizom is. Ez egy ostoba helyzet. A legtöbb ember még mindig egészségesnek érzi magát. De gyakorlatilag van egy bomba a testedben.
Mi köze ezeknek a gyulladásos reakcióknak a szívveréshez?
Előszoba: Leegyszerűsítve: a szívverés így működik: van egy elektromos impulzus, amelyet az úgynevezett vezetési rendszer közvetít a szívizomba - a szív összehúzódik és pumpálja a vért. Ezt az ingerelő teljesítmény-rendszert úgy kell elképzelni, mint egy kábelhálózatot. A kábeleket természetesen érintetlenül kell tartani. Ellenkező esetben a rendszer kikerül az irányításból. A kábelek a gyulladásos folyamatok miatt eltörnek. Az eredmény olyan aritmia, mint a pitvarfibrilláció. Ez az egyik oka annak, hogy a túlsúly növeli a pitvarfibrilláció kockázatát ötször.
Ha valaki már töltött valamilyen zsírt - ezek a folyamatok még megfordíthatók?
Előszoba: Ez túlsúlyos gyermekeknél még mindig nagyon egyszerű. Ha lefogy és sportol, az erek általában néhány héten belül újra rendben vannak. Körülbelül tíz év elteltével az edények meghibásodása keményedéssé válik, amely csak korlátozott mértékben javítható. Egy bizonyos ponton strukturális változások következnek be. De 20-30 évről beszélünk.
Mit tehetnek a betegek ennek ellensúlyozására?
Előszoba: Először is: óvatosan csökkentse a súlyt, amíg vissza nem tér a normális súlyhoz. Akkor sportolj. Nem feltétlenül versenysportnak kell lennie. Ha kap egy kanapés burgonyát, hogy minden nap 30 percet sétáljon, akkor gyakran ismét elveszíti cukorbetegségét. A vércukorszint gyakran drámaian javul. Mindkettő együtt - fogyás és több testmozgás - csökkenti a gyulladásos reakciókat. A vérnyomás általában enyhén csökken is, így összességében kevesebb nyomás nehezedik az érrendszerre és a szívre. Legjobb esetben minden együtt biztosítja, hogy a szív eleve ne veszítse el ritmusát.
És mi van, ha valakinek már van pitvarfibrillációja? Akkor már késő?
Előszoba: A fejlesztések bármikor elvégezhetők. A súlycsökkenés és a testmozgás miatt a pitvarfibrillációs epizódok száma jelentősen csökken. Konkrétan: ha körülbelül tíz százalékkal jobb erőnlétet ér el, akkor öt éven belül 35 százalékkal kevesebb pitvarfibrillációval rendelkezik. Ha pedig súlyának tíz százalékát elveszíti, csak feleannyi epizódja van a pitvarfibrillációnak. Általában természetesen mindkettő együtt jár. A betegséget egyedül az életmód befolyásolhatja jelentősen.
Személynek: Univ.-Prof. Dr. med. Martin Halle a müncheni Műszaki Egyetem Klinikum rechts der Isar prevenciós és sportorvosi orvosigazgatója és a Német Szív Alapítvány szakértője. (dpa)