Szívsebészet - a szívműtét típusai és kockázatai

Szívműtét során a műtét a szíven vagy a nagy ereken, melyik közel a szívhez találhatók. A különböző eljárások a szívsebészet szakterületére esnek.

Mi a szívműtét?

A szívműtét az az egyik legösszetettebb orvosi kezelési eljárás. A Bajorország szakosztályához tartozik Szívsebészet vagy szívsebészet. 1993 óta önállóan működik az általános sebészet területén. Veleszületett vagy szerzett szívbetegségekkel, valamint a szív vagy a szív közelében lévő erek sérüléseivel foglalkozik.

Mivel a leghíresebb és leglátványosabb szívműtét az a Szívátültetés, amelynek összefüggésében a súlyosan beteg szívet egészséges donor szív váltja fel. A leggyakoribb beavatkozások azonban a fektetés A koszorúér megkerülése mint például A szívbillentyűk műveletei.

Mikor szükséges a szívműtét?

A szíven vagy a szívrészen végzett műveletek kívül esnek különböző okokból kívánt. A jelentős orvosi előrelépés miatt a lehetőség számos Szívrészek kezelésére vagy cseréjére. Míg egyes beavatkozások a nyitott szívben zajlanak, mások finoman, gyakran endoszkóp segítségével hajthatók végre. Szívműtétre is szükség lehet, hogy végérvényesen beteg szívet kapjon rajta keresztül Donor szív felváltani.

A műveletek típusai

A szívműtét összefüggésében alapvető különbséget tesznek kétféle beavatkozás: Zárt és nyitott szívműtét.

Egyiktől zárt szívműtét az a kérdés, hogy az eljárás a szíven kívül zajlik-e, vagy ez egy instrumentális intracardialis eljárás.

A nyitott szívműtét általában bonyolultabb, mert a nyitott, vértől elvezetett szívnél zajlik. Káliumban gazdag oldattal a szívsebész leállítja és meghűti a szívet. A kapott szív- és érrendszeri állóhelyzet áthidalása érdekében szív-tüdő gépet használnak.

Bypass műtét

A leggyakoribb szívműtét az a bypass műtét, amely a Szívsebészeti előírások tartozik. A koszorúerek, más néven koszorúerek, oxigénnel látják el a szívizomot. Ez jön egy Az artériák megkeményedése (arteriosclerosis), fennáll a növekedés veszélye Az érintett erek szűkülete, aminek következtében a véráramlás korlátozódik. Mivel a szívizom egyes részeit már nem látják el teljes mértékben a vér, fennáll az ilyen maradandó károsodások veszélye koszorúér-betegség (CHD). A legrosszabb esetben a koszorúerek teljes elzáródása életveszélyes szívrohamhoz vezet. Ha a konzervatív terápiás intézkedések sikertelenek, megkerülést kell elhelyezni.

Tovább A szegycsont magassága a sebész vesz egyet 15 centiméter hosszú bőrmetszés előtt. Aztán levágja a mellcsont közepét és mozgásképtelenné teszi a szívet. Írta: a Élet-támogató gép a ciklus ebben az időszakban fennmarad. A bypass áramkör létrehozásához az orvos a láb vagy az alkar vénájának egy részét használja. Ezzel a megközelítéssel a Helyezze vissza a szív vérellátását. Annak érdekében, hogy a sebváladék elvezethessen, a szívsebész lefolyót rögzít, és a műtét végén újra varrja a mellcsontot.

Szívbillentyű műtét

Az emberek szívszelepei a pitvarok és a szívkamrák, valamint a fő artéria (aorta) és a tüdő között helyezkednek el. Ha funkcionális korlátozásaik vannak (pl. Mitralis szelep elégtelenség esetén), fennáll a vér torlódásának veszélye, ami a szív további károsodásához vezet. A szívszelep működtetésével fennáll annak a lehetősége javítsa vagy teljesen cserélje ki a hibás szívszelepeket. A sebész általában csak a műtét során állapítja meg, hogy szükséges-e pótlás. Az új szívbillentyű lehet biológiai vagy mesterséges. A végső felhasználás a szívbillentyű betegség típusától, a kísérő betegségektől és a beteg életkorától függ.

A pacemaker behelyezése

A szív független jelgenerátorokkal van felszerelve, amelyek vezérlik a ritmusát. Fertőzések vagy más betegségek miatt ezeket a speciális sejteket rendellenességek fenyegetik. Ha a test saját ritmusa nem fordul elő, vagy késik, akkor szívritmus-szabályozót alkalmaznak műtéti úton. A pacemaker néhány évig működik, mire a benne lévő elemek lemerülnek.

A pacemaker műtét az egyik A szívsebészet standard módszerei és azt is járóbeteg készítsen. Keresztül a endoszkópos eljárás egy szondát helyeznek a szívkamrába, ahol a pulzusszámot méri. A pacemaker általában a kulcscsont alatt helyezkedik el. Innentől kezdve dolgozza fel a szonda jelzéseit és adja ki a sajátját elektronikus impulzusok a szívverés szinkronizálásához tól től.

További eljárások

Hoz további szívműtétek számolás:

defibrillátor használata szívroham vagy veszélyes szívritmuszavarok után
a szívelégtelenség újraszinkronizálása szívelégtelenség esetén
a pitvarfibrilláció terápiája ultrahang, mikrohullámok, hideg vagy rádiófrekvenciák alkalmazásával
minimálisan invazív endoszkópos szívműtétek
sztent behelyezése az érszűkület tisztázása érdekében
veleszületett pitvari septum hiba lezárása (lyuk a szívben)
a szívátültetés

Bonyodalmak és kockázatok

Szívműtét alatt és után is különféle szövődmények fordulnak elő, amelyek más beavatkozásokkal is lehetségesek. Ezek többnyire:

Vérzés törött erekből
Idegsérülések
Fertőzések
Sebgyógyulási rendellenességek

Hoz rettegett kockázatok számít a A szegycsont belsejében fellépő osteomyelitis. A gyulladás kockázatát teremti meg a mellcsont és mindkét tüdő mögött. A szív közelsége miatt a Mediastinitis mindig életveszélyesnek. Továbbá vannak Trombózis és embólia lehetséges.

Szívműtét utáni rehabilitáció

A szívműtét után általában megtörténik szívrehabilitáció ehelyett egy megfelelő rehabilitációs klinikán zajlik. Az időtartam átlagosan három hét, de hosszabb ideig is eltarthat, ha orvosilag szükséges. Az utólagos rehabilitációt a kórházi terápia utókezelésének tekintik. A beteget a klinikáról közvetlenül a rehabilitációs intézménybe viszik át, vagy a kórházból való elbocsátása után otthonról utazik. A Az ajánlott idő a kórházi és a rehabilitációs kezelés között 14 nap.

Hoz A szívrehabilitáció céljai a páciens mindennapi stresszhez való visszatérésének része. Olyan viselkedési formákat tanítanak neki, amelyekkel ellensúlyoz bizonyos kockázati tényezőket. Ez pedig javítja a hosszú távú prognózist.

Következtetés

Számos szívbetegség sikeresen kezelhető szívműtéttel. Az ezt követő rehabilitáció szintén hozzájárul a terápia sikeréhez.