Tájékoztatás hasnyálmirigy-műtétben szenvedő betegek számára - PDF

2. Sebészeti módszerek Működés Whipple szerint A hasnyálmirigy fejterületén lévő teljes daganat eltávolítása érdekében a hasnyálmirigy-fej mellett eltávolítják a nyombélet, az epehólyagot, az epevezetéket és a gyomor egyharmadát (lásd 1. ábra). A duodenum és a vékonybél közötti átmenetnél leválasztott vékonybél most egy varrattal csatlakozik a hasnyálmirigy fennmaradó részéhez. Az epevezeték ezután ugyanahhoz a vékonybéldarabhoz kapcsolódik. Most a hasnyálmirigy enzimek és az epe együtt futnak vissza a vékonybélbe. Körülbelül 40 centiméter után egy varrat hozza létre a kapcsolatot a gyomor többi részével. 1. ábra: Újjáépítés Whipple szerint Feladó: Niedergethmann, Marco: Die Pancreaskopffresektion In: Hepatobiliäre und Pancreastumoren (2010) Született: M, Ittel T, Pereira P (szerkesztő), Springer-Verlag, Heidelberg. 3/12 Doc. Sz .: 25769 Vers. Sz .: 01 Clinic General and

hasnyálmirigy-műtétben

Traverso szerinti műtét: pylorust megőrző részleges hasnyálmirigy duodenectomia, PPPD Whipple működésével ellentétben a Traverso szerint a műtét során a gyomor egyetlen részét sem távolítják el. Ezért ezt a műveletet részleges pylorust konzerváló pancreaticoduodenectomiának is nevezik. (lásd a 2. ábrát). 2. ábra: Pylorus-konzerváló részleges pancreaticoduodenectomia utáni rekonstrukció Traverso (PPPD) szerint A pylorus (gyomor kapuőr) megmarad, és Whipple műveletét követően a fennmaradó duodenumot a vékonybélhez varrják, körülbelül két centiméterrel a pylorus mögött. Emiatt a műveletet nem a gyomor közelében lévő daganatokon vagy nagyon nagy daganatokon hajtják végre. A hasnyálmirigy és az epevezeték varratai megegyeznek. (lásd a 3. ábrát) 3. ábra: OP Traverso után (rekonstrukció) Feladó: Niedergethmann, Marco és mtsai: A parciális pancreatectomia kockázat-adaptált anastomosisa csökkenti a hasnyálmirigy-sipoly kockázatát: kísérleti tanulmány. World J Surgery, 2010. július; 34 (7): 1579-86. 4/12 Doc. Sz .: 25769 Vers. Sz .: 01 Clinic for General and