Tanfolyam az epilepszia megismerésére

Ápoló hallgatói tanfolyamok

08.08.16 Frissítés 19.11.11-én

epilepszia

  • Futtassa az információt !

Ez a cikk az EU része:

S4 2.7 Szerves kudarcok és degeneratív folyamatok

  • Hemochromatosis: a leggyakoribb genetikai betegség Franciaországban
  • Endometriózis: definíció, tünetek és diagnózis
  • Hematuria: miről beszélünk ?
  • Minden az epilepsziáról
  • IFSI tanfolyam - A retina patológiái
  • IFSI tanfolyam - Az asztmáról
  • IFSI tanfolyam - A testen kívüli keringés elve
  • Sav-bázis egyensúly
  • Hipovolémiás sokk
  • Hirtelen csecsemőhalál
  • Artériás magas vérnyomás
  • Akut kardiogén és léziós tüdőödéma (OAP)
  • Hasi aorta aneurizma
  • Aorta boncolás
  • Szívsebészet - Bentall beavatkozása
  • Kardio-légzési leállás
  • Sokkos állapotok
  • Anafilaxiás sokk
  • Kardiogén sokk
  • Akut szívburokgyulladás
  • Cukorbetegség
  • Mi a helyzet az 1-es típusú cukorbetegséggel: értse meg és kezelje
  • Vészhelyzetek cukorbetegeknél
  • Alzheimer kór
  • Neurológiai vizsga
  • Epilepszia
  • Szklerózis multiplex
  • A nőgyógyászat patológiái
  • Méhen kívüli terhesség

Az epilepszia, egy nagyon gyakori neurológiai betegség, világszerte mintegy 50 millió embert érint. Becslések szerint körülbelül 600 000 embert érint Franciaországban, évente 33 000 új esettel. Becslések szerint az epilepsziát évente 2,4 millió embernél diagnosztizálják. Naponta átlagosan 12 percenként fordul elő roham. Minden életkorban, nagyobb gyakorisággal gyermekeknél és időseknél, egyetlen támadással vagy egész életen át tartó válságokkal jelentkezhet. A betegség társadalmi és családi hatása nagyon fontos.

Becslések szerint Franciaországban mintegy 430 000 embert érint epilepszia, évente 33 000 új esettel.

Definíciók

Epilepsziás válság

Ez egy olyan szindróma, amelynek klinikai megnyilvánulása az agyi diszfunkció, amely az agykéreg neuronjainak csoportjának paroxizmális hiperszinkron kisüléséhez kapcsolódik. Az epilepsziás roham az agyi szorongásból eredő tünet (+/- nagy idegsejtek csoportja vagy az agy egésze). A rohamok intenzitása változó lehet, a rövid figyelemvesztéstől vagy az izmok megrándulásától a súlyos és tartós rohamokig. Gyakoriságuk szintén változó, évente kevesebb, mint naponta többször is - határozza meg a WHO.

Epilepszia betegség

Az epilepszia egy egészen más krónikus betegség, amelyet a rohamok spontán visszatérése jellemez. Néhány beteg kedvező körülmények nélkül szenved tőle. Az egyetlen roham nem az epilepszia jele (a világ népességének legfeljebb 10% -ának van ilyen élete során). A betegséget legalább két spontán roham előfordulása határozza meg - állítja a WHO. Ne feledje, hogy a görcsrohamokban szenvedőknek általában több fizikai problémájuk van (például rohamok okozta törések vagy zúzódások), és nagyobb gyakorisággal fordulnak elő pszichoszociális rendellenességek, például szorongás vagy depresszió.

Fiziopatológiai meghatározás

Az agy szürkeállományát képező neuronok populációjának hirtelen, túlzott és gyors kisülése epizodikusan.

Klinikai meghatározás

Paroxizmális tünet, mind klinikai, mind elektromos, amely tükrözi az agyi szenvedés fennállását.

Etiológiák

Az epilepszia nem fertőző betegség. Ennek a betegségnek a leggyakoribb típusa az idiopátiás epilepszia. Tízből hat beteget érint, és nincs ismert oka. Másrészt, ha az ok azonosítható, másodlagos vagy tüneti epilepsziának hívják. Ezután a betegség oka lehet:

  • Zavartsággal és hematomával járó fej trauma;
  • Agydaganat, leggyakrabban jóindulatú (meningioma);
  • Vaszkuláris anomália: a stroke következményei, vaszkuláris fejlődési rendellenességek, a központi idegrendszer gyulladásos arteritis, agyi tromboflebitisz;
  • Központi idegrendszeri fertőzés (herpeszes meningoencephalitis);
  • Az agy rendellenességeivel kapcsolatos veleszületett rendellenességek vagy genetikai rendellenességek;
  • Mérgező tényező: krónikus alkoholizmus, megvonás a benzodiazepinektől;
  • Metabolikus tényező: hiponatrémia, hipo- vagy hiperglikémia, hipokalcémia;
  • Egyéb járulékos tényezők: alvási adósság, videojátékok, számítógépes képernyők.

Az epilepszia két fő típusa

Generalizált epilepszia

Ezek érdekes kisülések az agykéregben. Az általánosított rohamoknak három kategóriája van.

A tónusos-klónikus válság (vagy grand mal)

Eszméletvesztést, esést, tónusos összehúzódást okoz az egész test hajlításában/meghosszabbításában (tonikus fázis), majd klónos rándulások következnek mind a négy végtagban (hab az ajkakon, szemrázás) (görcsös fázis), majd ott van a nyugodt hipotóniás kóma zajos légzéssel, harapós nyelvvel és vizeletvesztéssel (stertoros fázis), az ébredés fokozatos, amnéziával és zavartsággal.

Hirtelen kezdés
  • Prodrom nélkül
  • Sápadtság
  • Kiáltás
  • A kezdetektől az ősz

Azonnali eszméletvesztés a zuhanás után traumaveszély miatt (az asztal sarkába ütközik).

Tonikus fázis 15-30 "

A test összes izma összehúzódik.
A fej magas vérnyomás:

  • Feszes pofák (a nyelvcsípés veszélye lesütött szemmel)
  • Mellkas ketrec elzárva: apnoében szenvedő beteg

Klónikus fázis 1 - 2 '
  • Általános kétoldali rohamok (4 MB + arc)
  • A görcsök befolyásolják a légzőizmokat
  • Szüntelen mozdulatokkal élénkített szemek
  • Hypersialorrhea: intenzív nyál (habzó nyál)
  • Lehetséges nyelvcsípés
  • A rángatózás eltávolodott és megszűnt
Forgó fázis: 5-20 '
  • Monitoring + + +
  • Generalizált hipotónia
  • Kóma 3. szakasz nyugodt, meglehetősen mély
  • Bőséges és zajos légzés = STERTOR
  • Sphincteric relaxáció
  • A tudat és az éberség fokozatos helyreállítása
  • Teljes válság amnézia

Hiányzás (vagy kevés ártalom)

Főleg gyermekeket és serdülőket érint. Elveszik a kapcsolatot (fix és üres tekintet), a kezdetek és a végek hirtelen, szemhéjklónokkal és gesztusautomatizmusokkal rendelkeznek. Ezután folytatódik a krízis amnéziával járó aktivitása, és csak a kíséret megkérdezése teszi lehetővé a diagnózis megerősítését.