Tanulmány a szívbillentyűk meszesedéséről Nem az életmód, a genetikai anyag a hibás
A szívbillentyűk meszesedése életveszélyes. Eddig az okokat az érbetegségek klasszikus kockázati tényezői alatt keresték, mint például a koleszterin, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a cigarettafogyasztás. De most az RWTH Aacheni Egyetem orvosainak, genetikusainak és kémikusainak egy csoportja tanulmányt mutat be 187 betegről és fagyott szívbillentyűikről. A meglepő eredmény: Nem az életmód, hanem a genetikai smink játszik döntő szerepet.
Az RWTH csapata 187 beteget vizsgált meg, beleértve a fagyott szívbillentyűket is - az eredményeket most az European Heart Journal ismerteti
Annak érdekében, hogy a vér egy irányban folyhasson, a szívnek szelepei vannak: a szív szelepei. Minden szívveréssel kinyílnak és bezáródnak - az élet egy évében negyvenmilliószor. Hatvanéves korukon túl azonban már nem mentesek a kopástól: Húsz emberből egyben megkezdődik egy meszesedési folyamat, amely mozgásképtelenné teszi a finom szövetpattanásokat. A betegség késői szakaszában ezek csak az eredeti nyílásszélesség töredékéig nyílnak. Olyan szűk keresztmetszetet képeznek, amelynek következtében a szív vérnyomása veszélyesen megemelkedik. Az érintettek légszomjra, szívfájdalomra és ájulásos rohamokra panaszkodnak. Ezután legkésőbb a szárnyakat ki kell cserélni. Mivel fennáll a hirtelen szívhalál kockázata.
Eddig a meszesedés okait keresték az érrendszeri betegségek olyan klasszikus rizikófaktorai között, mint a koleszterin, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a cigarettafogyasztás. A legújabb kutatások azonban kétségeket ébresztettek ebben a hipotézisben. Most egy tanulmány azt mutatja: Nem az életmód, hanem a genetikai felépítés határozza meg a szívbillentyűk meszesedésének mértékét. Erről számolnak be a R. R. Ortlepp körüli Aachen-kutatók a neves European Heart Journal legújabb kiadásában.
Az RWTH Aachen Egyetem orvosainak, genetikusainak és vegyészeinek csoportja 187 beteget vizsgált meg, beleértve a fagyott szívbillentyűket is. Ezeket mesterséges vagy biológiai szelepek helyettesítették, mert többé-kevésbé meszesek voltak. A kutatók először röntgenszerkezet-elemzéssel és atomabszorpciós spektroszkópiával vizsgálták az eldobott bio-szelepeket. Először határozták meg a meszesedés pontos mértékét és minőségét.
A meszesedő anyag kiderült, hogy a fogzománchoz hasonló kalcium-foszfát-forma. A biotárolók minősége meglepő volt: "Az ilyen jól felépített kristályok csak extrém körülmények között - több száz Celsius-fokos hőmérsékleten - nőnek a laboratóriumban" - mondja Richard Dronskowski vegyész. Amikor a kutatók meghatározták a meszesedés mértékét, a gének hatásának kezdeti jelzésére bukkantak: öt százalékkal több kalcium-foszfátot találtak a férfi szívbillentyűkön, mint a nőknél.
Az RWTH csapata három specifikus funkciójú génre összpontosított: az egyik befolyásolja a gyulladást, a másik a vírusokkal szembeni immunválaszt ellenőrzi, a harmadik pedig lehetővé teszi a csontképző sejtek növekedését. Gyanús volt ez a génhármas, amelyet a kutatók most DNS-elemzéssel vizsgálnak. Kérdőívek és orvosi tesztek segítségével feltárták a beteg rizikófaktorait és szokásait is.
Az eredmény megerősítette a kutatóknak a génekkel szembeni gyanúját: A három örökletes tényező bizonyos változatai és kombinációi a szívbillentyűk jelentősen több meszesedéséhez vezettek, mint mások. A koleszterin, a vérnyomás, a vércukorszint és a dohányzás viszont nem volt hatással. Jan R. Ortlepp szerint azonban a klasszikus rizikófaktorok nem enyhülnek teljesen: "Csak olyan betegeket vizsgáltunk, akiknél már diagnosztizálták a meszesedést. Teljesen elképzelhető, hogy a kockázati tényezők kiváltják a betegséget, de nem befolyásolják annak lefolyását."
A tanulmány pontosan megválaszolja azt a kérdést, hogy mi függ a későbbi betegség folyamatától, miután elkezdődött. Az Aachen eredményei tehát olyan gyógyszerek keresését inspirálják, amelyek lelassíthatják vagy akár leállíthatják a meszesedési folyamatot. Ez hasznos lehet a leginkább idős emberek számára. Mivel az echokardiográfiával a korai stádium szelíd diagnózisa lehetséges - sok évvel azelőtt, hogy a betegség életveszélyessé válna.
Dr. med. Jan R. Ortlepp
Orvosi Klinika I.
Molekuláris genetikai kardiológiai csoport
Az RWTH Aacheni Egyetemi Klinika
Pauwelsstrasse 30
52057 Aachen
Telefon 0241/80 - 88660 vagy -82414 vagy 0241/800 (tudassa velünk onnan)
E-mail küldése: [email protected]
Prof. Dr. rer. nat. Richard Dronskowski
RWTH Aacheni Egyetem Szervetlen Kémiai Intézete
Professzor-Pirlet-Strasse 1
52056 Aachen
Telefon: 0241/80 93642
E-mail küldése: [email protected]
Forrás: European Heart Journal. Az aorta szelepekben lévő kalciumhiányos hatszögletű hidroxiapatit mennyiségét a nem befolyásolja, és genetikai polimorfizmusokkal társul súlyos kalcifikus aorta szűkületben szenvedő betegeknél. 2004, 3. évfolyam, 512-520. Oldal.
A tanulmány elküldése kérésre:
Telefon: 0241/80 - 94328
E-mail küldése: [email protected]
A sajtóközlemény jellemzői:
Táplálkozás/egészség/gondozás, gyógyszer
régiónkénti
kutatási eredmények
német