Táplálkozás és rák - Prof
2015. november 26-án 17-18 óra között szakértői konzultációnk Prof. Dr. Ingolf Schiefke.
Hozzászólások
Hogyan kell ennem hasnyálmirigy-műtétet követően?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Először is a döntő tényező az, hogy mennyi szövetet reszekáltunk és milyen típusú rekonstrukciót alkalmaztunk. Ennek eredményeként sok apró ételre lehet szüksége. A hasnyálmirigy funkciója gyógyszerekkel részben "utánozható", vagyis disznó lipázzal és inzulinnal helyreállíthatjuk az exokrin és endokrin funkciót. Mindaddig, amíg ez működik, nem kell külön étrendet követnie. Panaszok esetén meg kell deríteni, hogy mit tolerálnak. A terápia pontos ellenőrzését az orvos és a dietetikus elmagyarázza - tanácsra van szüksége.
Csökken-e a tápanyagok felszívódása a végbélműtét során a végbélnyálkahártyával?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Nem, a tápanyagok felvételét nem korlátozza a végbélnyílás. A határ az előző reszekció mértéke, vagyis hogy korábban vékony- vagy vastagbél végbélnyílásról van-e szó.
Kémót kapok, és fáj a szám. Mit tehetek ellene? Van-e házi gyógymód is? Lehet, hogy van javaslata arra is, hogy mit együnk?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Ha sugárzás vagy kemoterápia esetén a nyálkahártya regenerációja zavart okoz, akkor a károsodás elsősorban a szájban jelentkezik. A tejtermékek, a hús és a tojás a kemoterápia során gyakran okoz problémát az egész nyálkahártyán. A Caphosol® lerövidítheti a szájnyálkahártya-gyulladás időtartamát. Ha még van egy kis ideje a rákkezelés megkezdése előtt, kérjük, látogasson el a fogorvoshoz. A kezelés előtt orvosolják a meglévő fog- és ínyproblémákat, hogy később ne váljanak fertőzésforrássá.
Professzionális fogtisztítás! Beszéljen fogorvosával a (közelgő) rákterápiájáról. Gyengéd száj- és fogápolás! Ha fogsorai vannak, további intézkedéseket kell megbeszélnie fogorvosával. Az érintett szájnyálkahártya fertőzésre és gyulladásra hajlamos. Ezért különös figyelmet fordítson a gondos szájhigiéniára: puha fogkefék, enyhe fogkrém, szájöblítés alkohol nélkül, fogselyem vagy szájüregtelenítő használata, ajakápolás zsíros ápoló botokkal.
Nagyon sokat fogyok. Tehetek valamit ez ellen?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Először is tisztázni kell, miért fogynak. Ehhez forduljon háziorvosához. Ha nem találunk okot, akkor először a lefogyott célra és az elfogyasztott kalóriák mennyiségének becslésére van szükség. Ezt követően Ön vagy dietetikus felállíthat táplálkozási programot. Csak ezután szabad fehérjeport, ivó ételeket és kiegészítőket használni.
A sugárzás után mindig ilyen száraz a szám, és a nyelés nehezebb, mint máskor. Az étkezés már nem szórakoztató. Mit tehetnék ellene?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Ezek a problémák gyakran sugárzásból erednek. Ha egy műtét nem jelent problémát, és nincs (új) daganat, akkor ezt a problémát mesterséges nyállal, étellel (esetleg folyékony étellel) való sok ivással és nyelési edzéssel javíthatná. Beszéljen az onkológusával.
Jó estét! Mivel a terápiám minden csak a fém íze. Még azokat a dolgokat is, amelyeket régebben szerettem enni, most már nehéz leborítani. Főleg hús és tojás. Ez normális? Most is így marad? köszönöm!
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
A fémíz a kemoterápia tipikus mellékhatása. A nyálkahártya károsodása és a szájflóra változásai okozzák. Kipróbálhatja a cukorkákat, dinnyét, uborkát (azaz vizet tartalmazó gyümölcsöt és zöldséget).
De speciális szájöblítő oldatok, fogkrém és fogápoló rágógumi is segíthet és semlegesíthet. Zsálya teával történő öblítés is ajánlott! Használjon műanyag evőeszközöket. Étkezés előtt öblítse ki a száját könnyű sóoldattal. Ez gyakran minimalizálja a fém ízét.
Milyen ételek és italok ajánlottak, ha hányingerrel és hányással van problémája?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Az émelygés/hányás elleni modern gyógyszereknek megelőző hatása van, ha az ajánlásnak megfelelően szedik, így a kemoterápia során a mellékhatás már nem jelentkezik rendszeresen. Ha azonban hányinger jelentkezik, ezeknek a gyógyszereknek nyugtató hatása van. Ha enyhe hányinger/hányás szenved, a következő intézkedések enyhülhetnek: A keserű anyagok nyugtatóan hatnak az émelygésre, például borsmenta, gyömbér vagy gentian gyökér tea, egy csésze naponta háromszor. Keserű anyagokat tartalmazó élelmiszerek közé tartozik a cikória, a brokkoli, a kelbimbó, a saláta és a grapefruit. Keserű anyagok csepp formában (gyógyszertár, egészséges élelmiszerbolt). Egyél kétszersültet vagy pirítson reggel az ágyban. Sok kis adag napközben. Az ánizs, a levendula vagy a menta illata jótékony hatással van az agy hányásközpontjára.
Az étvágyam nagyon szenved a terápiától. Ha mégis megéhezek valamire, akkor múlik, mire befejezem a főzést. Megint változik ez, amikor a terápia véget ér?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Enyhe fogyásra gyakran kell számítani, étvágyhiány miatt várható. Rendszeres, rövid séta a friss levegőn serkenti az étvágyat. Igyon keveset az étkezés előtt és alatt. Az étvágygerjesztő italok közé tartoznak a hideg gyümölcslevek, a fűszeres zöldséglevek és a kevert tejitalok. Az aperitif serkenti az étvágyat is. Az étvágygerjesztő ételek közé tartoznak például a cékla és az uborka. Fogyasszon jelentős harapnivalókat az étkezések között, például tejszínes joghurtot és tejfölös kvarkot, és próbáljon ki bébiételt. Ez általában a terápia befejezése után javul.
Elég problémám van a hasmenéssel kemoterápia alatt. A kakaó, mint otthoni gyógymód, nem segített. Mi mást is kipróbálhatnék?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Kerülje a tejet és a tejtermékeket, fogyasszon rizst és más házi szereket! Gyógyászatilag használhatunk ópiumot vagy mesterséges O.-t tartalmazó gyógyszereket, például loperamidot.
Mostanában elég sok gázproblémám van. Ezt elég kellemetlennek tartom, és valószínűleg embertársaimnak is!:-( Vannak itt kevésbé veszélyes ételek?
Prof. Dr. Ingolf Schiefke válaszol:
Az anamnézis pontos ismerete nélkül erre a kérdésre nem lehet választ adni. Tegyük fel, hogy teljesen diagnosztizálták, és nem kemoterápiás kezelés alatt áll. A FODMAP étrend ajánlatos lehet, mint a legkisebb beavatkozás. Ezeket össze lehet rakni az interneten vagy egy dietetikus segítségével. A leggyakoribb problémákat minden bizonnyal a tej és a gabonafélék okozzák