Táplálkozás veseelégtelenség esetén - Alphega Gyógyszertár

Fehérjeszegény étrend segítségével csökkenthető az urémiás anyagok (a vizeletben kiürülendő anyagok) koncentrációja, a tünetek kordában tartása és a dialízis vagy az esetleges veseátültetés lehető legnagyobb késleltetése. A kevesebb fehérje kevésbé terheli a veséket. Az egészséges felnőtt átlagos étrendje 1,0 - 1,5 g/fehérje/testtömeg-kilogrammot tartalmaz. Ezeket az értékeket nehezen viselik a veseelégtelenség által érintett vesék.

Fehérje: a megfelelő adag megtalálása

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek étrendjében a korlátozott fehérjeszükséglet biztosítása hasonló a dróton járáshoz, mert fennáll annak a veszélye, hogy az aminosavakban túl rossz étrend van. Az aminosavak enzimekként, hormonokként, antitestekként működnek az immunrendszerben, idegimpulzusok továbbításaként és még sok másként.

Energiahiány esetén mind a test saját fehérjéjét, mind az étrendben található fehérje mennyiséget felhasználják a szervezet szükséges energiaellátására. Ez a karbamid növekedéséhez vezet a vérben. Az étrendi igények a veseelégtelenség különböző fázisaitól függően változnak, és laboratóriumi vizsgálatok alapján meghatározhatók. Megfelelő étrend mellett a betegek pozitívan befolyásolhatják a betegség lefolyását.

Az étrendben lévő fehérjét csökkenteni kell a krónikus veseelégtelenség súlyosságától függően. A diéta minimális fehérje mennyisége 0,5 g fehérje/testtömeg-kilogramm. Az előrehaladott veseelégtelenségben szenvedő betegek nem haladhatják meg a napi 40-60 g fehérje mennyiséget.

Speciális diétás termékek (alacsony fehérjetartalmú keményítő, liszt és alacsony fehérjetartalmú sütőipari termékek) használata ajánlott.
Válasszon biológiailag értékes fehérjéket, hogy biztosítsa a test számára a szükséges aminosavakat. A fehérjék értékes kombinációi burgonyából és tojásból, hüvelyesekből és tojásból, tejből és gabonafélékből, tojásból és gabonafélékből, hüvelyesekből és gabonafélékből, hüvelyesekből és tejből állnak. A burgonya-tojás keverék tartalmazza a legmagasabb biológiai értéket (= gramm szerves fehérje, amely 100 g étkezési fehérjéből nyerhető).

Energiaforrásuk mellett a zsírok az esszenciális zsírsavak szállítói és a zsírban oldódó vitaminok hordozói.

Biztosítson elegendő mennyiségű zsírt egyszeresen telítetlen zsírsavak (olívaolaj vagy repceolaj) és többszörösen telítetlen zsírsavak (pl. Kukoricacsíra olaj vagy sáfrányolaj) fogyasztásával.

szénhidrátok

A különböző típusú cukrok szénhidrátokat képviselnek, és a szokásos mennyiségben fogyaszthatók. Bizonyos esetekben szükség lehet a szénhidrát-étrend gazdagítására a szükséges energia biztosítása érdekében.

A szénhidrátban gazdag ételek, például a kenyér, a péksütemények is tartalmaznak fehérjét, ezért alacsony fehérjetartalmú termékekkel kell helyettesíteni, különösen akkor, ha veseelégtelenség előrehaladott állapotban van.

Fontos biztosítani a szükséges energiát.

Fogyasszon legalább 35-40 kalóriát/testtömeg-kilogramm naponta. Plusz energiához használhat például rendszeres cukrot vagy diétás termékeket (alacsony fehérje- és elektrolittartalmú, de gazdag energia). Gazdagíthatja az ételek zsírtartalmát például étrendi margarin hozzáadásával.
Naponta ellenőrizze a testsúlyát és forduljon orvoshoz, ha jelentős fogyást észlel.

A vesék vízelválasztó képessége csak a betegség utolsó szakaszában csökken. Az utolsó szakaszig 2-3 liter/nap folyadékfogyasztás szükséges az urémiás anyagok kiküszöbölése érdekében. Az ödéma (vízlerakódások) elkerülése érdekében a következő általános szabály érvényes:

Igyon annyi vizet, mint az előző napon kiválasztott vizelet, plusz 500 ml.

A nátrium befolyásolja a vérnyomást, és szorosan összefügg számos beteg szomjúságával .

Adjon sót az ételekhez, de csak mérsékelt mennyiségben. A napi sóbevitel nem haladhatja meg a 6-9 grammot.
Ne használjon étrendi sókat. Ezek a termékek nagyrészt káliumsókból állnak, amelyek hiperkalémiát válthatnak ki.
Minden feldolgozott készítmény - szósz vagy leves - magas sótartalmú.

A kálium elimináció a veseelégtelenség előrehaladott stádiumáig normális szinten marad. Az alacsony káliumtartalmú étrend csak akkor válik szükségessé, ha a kiválasztott vizelet mennyiségének jelentős csökkenése figyelhető meg (1000 ml/nap alatt). A vérben lévő nagy mennyiségű kálium veszélyes lehet, és csökkent izomerőt, szívritmuszavarokat és akár szívelégtelenséget is okozhat. Tekintettel arra, hogy a kálium vízoldható ásványi anyag, a burgonya, a zöldség és a gyümölcs káliumtartalma megfelelő előkészítéssel csökkenthető.

Kerülje a magas káliumtartalmú ételeket, mint a spenót, hüvelyesek, dehidratált gyümölcsök, paradicsom, sárgabarack, banán, csokoládé, mogyoró, zöldség- és gyümölcslé.
A zöldségek, gyümölcsök és burgonya káliumtartalmának (10 és 15 százalék közötti) csökkentése úgy lehetséges, hogy apróra vágja őket és többször öblíti le vízzel.
Ne használja újra azt a vizet, amelyben a zöldségeket és a burgonyát főzte.
A konzerv gyümölcslevet eressze le, és cserélje ki friss citromlével.

Foszfor/foszfát

Az alacsony fehérjetartalmú étrend általában kevés foszfátot tartalmaz. A napi foszfátbevitel nem haladhatja meg az 1000 mg/nap értéket, különben anyagcsere-problémák léphetnek fel.

Foszfátban gazdag ételek: érlelt sajt, mogyoró, teljes kiőrlésű termékek, dehidratált gomba, füstölt ételek, csokoládé, kólaitalok.
Ha a foszfáttartalmú étrend nem elegendő, szükséges lehet, hogy orvosa olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek megakadályozzák a foszfát asszimilációját a belekben.

Vitaminok és egyéb ásványi anyagok

Hosszú távon az alacsony vitamin- és fehérjetartalmú étrend hiányosságokhoz vezethet.

Fontos a kalcium, a vas, a cink, a D-vitamin, a B-vitamin komplex és a vízoldható vitaminok kiegészítése, de csak az orvos ajánlása alapján.