Táplálkozási terápiás ajánlások akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén
Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.
A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.
Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.
kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.
Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.
Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.
Táplálkozás naprakész
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen megjelenő betegség, amelyet az intrapankreatikus emésztőenzimek idő előtti aktiválása okoz. Számos noxae (pl. Alkoholfogyasztás, epekő) még nem teljesen ismert mechanizmusokon keresztül aktiválhatja az emésztőenzimeket és elindíthatja a szerv önemésztési folyamatát. A tanfolyam súlyossága az emésztés mértékétől függ.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás klinikai képét a has felső részében fellépő akut, súlyos fájdalom jellemzi, amelyet hányinger és hányás kísér. A súlyos lefolyást a vérzéses-nekrotizáló gyulladás jellemzi, magas mortalitással. Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyógyul, az exokrin funkció teljesen normalizálódik, így nem marad emésztési elégtelenség.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás terápiája
A kezelés célja a hasnyálmirigy szekréciós immobilizálása az enzimszintézis és a szekréció gátlásával. A kezelés kezdetekor kerülni kell a szájon át történő folyadék- és táplálékfelvételt. Miután a fájdalom alábbhagyott, a bél perisztaltikája, valamint az amiláz és lipáz aktivitás nagyrészt normalizálódott, az étrend fokozatosan növekszik.
A hasi panaszok mértékétől függően néhány naponta főleg szénhidrátokból álló étrendet tartanak, kezdve a teától. Ha a tolerancia jó, fehérjében gazdag, nagyrészt zsírmentes ételeket adnak hozzá. Ha ezeket kényelmetlenség nélkül tolerálják, zsír kerül hozzáadásra, kezdve kis mennyiségű zsírral, amelyet fokozatosan növelnek. Ha a hasi panaszok újból megjelennek, vagy az enzimek növekednek, a szájon át történő absztinencia fázisa általában ismét megtörténik. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyógyulása után nincs szükség további étrendi intézkedésekre; mindent meg lehet enni és meginni. Az egyetlen dolog, amit meg kell jegyezni, az alkohol hiánya.
A táplálkozás fokozatos terve akut hasnyálmirigy-gyulladásban
Az alkoholfogyasztás a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vezető oka
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szakaszokban halad, és progresszív szöveti pusztulás kíséri, amely végül exokrin és endokrin hasnyálmirigy-elégtelenséghez vezet. A legtöbb esetben (70-80%) a krónikus alkoholfogyasztás okozza a betegséget. Ha a szerv funkciója egyre korlátozottabb krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, akkor egy bizonyos szakaszban a felső vékonybélben nem elegendő az enzimaktivitás az emésztéshez, és ezáltal a tápanyagok elégtelen felhasználása.
Előrehaladott krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a Langerhans-szigetek elégtelensége is kialakul, ami diabetes mellitust eredményez. Ha cukorbetegség van jelen, akkor azt az 1-es típusú cukorbetegség kritériumai szerint kell kezelni. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fő tünetei az időszakos vagy tartós felső hasi fájdalmak, amelyek gyakran étkezés után jelentkeznek. A növekvő hasnyálmirigy-elégtelenség mellett a rosszindulatú emésztés tünetei, például puffadás, hasmenés, steatorrhea és fogyás is előfordulhatnak.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás terápiája
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás táplálkozási terápiája alacsony zsírtartalmú, könnyen emészthető étrendből áll. Úgy gondolják, hogy egy ilyen étrend lassítja a krónikus gyulladásos folyamat előrehaladását. Mivel az étkezési zsír felhasználása zavart először, ennek a tápanyagnak a kiválasztása és csökkentése különös jelentőséggel bír. Meg kell jegyezni, hogy minél alacsonyabb az adagolt zsír olvadáspontja, annál könnyebben emészthető.
A diéta optimális zsírmennyiségét a zsíregyensúly határozza meg; H. ha a zsír felszívódása ismert, akkor a székletzel történő zsírelválasztást meghatározzuk. Ha a steatorrhoát nem lehet megfelelően kiküszöbölni a zsírtartalom csökkentésével kombinálva a hasnyálmirigy fermentációjának helyettesítésével, az étkezési zsírt részben MCT zsírokkal kell helyettesíteni. Fontos annak biztosítása is, hogy az ételeket kis adagokban, egyenletesen osszák el a nap folyamán. Ezenkívül biztosítani kell a zsírban oldódó vitaminok elegendő ellátását, mivel hasnyálmirigy-elégtelenség esetén A- és E-vitamin-hiány jelentkezhet. Nehezen emészthető, magas rosttartalmú ételeket nem szabad kínálni.
Következtetés
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás táplálkozási terápiája a betegség súlyosságától és a beteg tápláltsági állapotától függ. A lipázhiány miatti nem megfelelő zsíremésztés alapvető szerepet játszik az étrendi terápiában.
Táplálkozási terápia szükséges krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, ha exokrin és/vagy endokrin hasnyálmirigy-elégtelenség jelentkezik. Ezekben az esetekben az étrendet a fennmaradó szervi funkcióhoz igazítják. Az étrendi kezelés elsősorban a zsírbevitelnek a kiválasztási elégtelenség stádiumához való igazításából áll. "Könnyű teljes étrend" ajánlott, ellenőrzött zsírbevitel mellett. Az alkoholt szigorúan kerülni kell akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén.
dagad
[1] Hampel KE, Götz M-L: Az exokrin hasnyálmirigy betegségei. In: Rabast U, Götz M-L (Szerk.) Diétaterápia. Thieme Verlag, Stuttgart (1999) 209-221 [2] Kasper H, Scheppach W: Akut hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-daganatok. In: Biesalski HK et al. (Szerk.): Táplálkozási orvoslás. Thieme Verlag, Stuttgart (1999) 201 - 209 [3] Kasper H: Táplálkozási orvoslás és dietetika. Urban & Fischer Verlag, München (2000) 370 - 375 [4] H nyár: A hasnyálmirigy betegségeinek dietetikájának alapjai. Akt Ernähr-Med 22 (1997) 338 - 341 [5] Wolfram G: Máj-, epehólyag- és hasnyálmirigy-betegségek. In: Alexander K, Daniel WG, Diener HC, Freund M, Köhler H, Matern S, Maurer HH, Michel BA, Nowak D, Risler T, Schaffner A, Scherbaum WA, Sybrecht GW, Wolfram G, Zeitz M (szerk.): Thiemes belgyógyászat: TIM. Thieme Verlag, Stuttgart (1999) 626-639