Teduglutid rövid bél szindróma esetén
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 40/2012
- Teduglutid itt: .
Gyógyszerek és terápia
A GLP-2 analóg csökkenti a parenterális táplálkozási igényeket
Az európai hatóságok jóváhagyták a glükakon-szerű peptid 2 (GLP-2) teduglutid (Revestive ®) rekombinánsan előállított analógját rövid bél szindrómában szenvedő felnőtt betegek kezelésére.
A rövid bél szindróma a vékonybélen végzett műtét utáni állapot, amelyben a vékonybél több mint 100 cm-t eltávolítottak. Ilyen nagy műveletekre gyakran szükség van a bél akut érelzáródása, krónikus gyulladásos betegségek vagy a bél daganatai esetén. Ennek eredményeként masszív hasmenéshez, zsíros széklethez (steatorrhea) és elégtelen víz-, makro- és mikrotápanyag-ellátáshoz vezethet, és ennek következtében hiánybetegségekhez és fogyáshoz vezethet.
A természetes humán glükagonszerű peptid 2 (GLP-2) egy olyan peptid, amelyet a bél hámsejtjei választanak ki. Növelheti a bél- és portális véráramlást, csökkentheti a gyomorsav-szekréciót és gátolhatja a bél aktivitását, és úgy gondolják, hogy részt vesz a bélnyálkahártya regenerációjában, elősegítve a bélhám normális növekedésének helyreállítását. A teduglutid a GLP-2 33 aminosav-analógja, amelyben az N-terminális 2. helyzetében lévő alanint egy glicinnel helyettesítették. Az egyes aminosavak cseréjével in vivo rezisztencia áll fenn a dipeptidil-peptidáz IV (DPP-IV) enzim általi lebontással és a teduglutid meghosszabbított felezési idejével. Megfigyelték, hogy a teduglutid növeli a bélhám bolyhmagasságát és kriptamélységét.
A teduglutiddal végzett kezelés csökkentheti a beteg parenterális táplálkozási igényét. A terápia megkezdése előtt azonban törekedni kell az intravénás folyadék- és élelmiszerellátás optimalizálására és stabilizálására. A klinikai vizsgálatokban a teduglutid javult a makrotápanyagok és elektrolitok felszívódásában, valamint csökkentette a sztóma- vagy ürülékfolyadék és a makrotápanyagok kiválasztását. A szükséges parenterális táplálás mennyisége 20 és 100% -kal jelentősen, 20 és 100% -kal csökkenthető 20 és 24 hét után a placebóhoz képest. A teduglutid ajánlott adagja 0,05 mg/testtömeg-kg, szubkután injekció formájában, naponta egyszer. A leggyakoribb káros hatások a hasi fájdalom és gázok, a légúti fertőzések, émelygés, fejfájás és az injekció beadásának helyén fellépő reakciók. A reakciók többsége enyhe vagy mérsékelt volt. A bélnyálkahártyára trofikus hatású hatásmechanizmus a vékonybélben és/vagy a vastagbélben a neoplazia elősegítésének kockázatát sugallja. Az eddig elvégzett klinikai vizsgálatok nem zárják ki és nem is erősítették meg ezt a kockázatot.
Forrás:
A gyógyszer jellemzőinek összefoglalása (EPAR) Revestive 5 mg por és oldószer oldatos injekcióhoz EMA.