Tegnap volt az FDH
2011. október 27
. ma a fogyás felügyelet mellett a napi rend.
Az IFB elhízási klinikája nem tud varázslatos formulát adni a fogyáshoz. Azokat az elhízott embereket, akik fogyni akarnak, figyelmesen ajánljuk - és éppen ez az ellátás és az ismétlődő motiváció a döntő egy ilyen hosszú folyamatban. Az „eszik fél” módszer (FDH) lehet hatékony, de hosszú távon nem tartható fenn. De a maradóképesség számít: "Nekünk havi egy kilogramm fogyás máris siker" - mondja Matthias Blüher professzor, a lipcsei nemzetközileg elismert elhízási szakértő. „A betegek fő problémája a túlzott elvárások, hogy mennyit és milyen gyorsan fognak fogyni.” Ha az elvárások nem elég gyorsan teljesülnek, a fegyelem gyakran eltűnik. Ezért annál is fontosabb, hogy az orvosok, a táplálkozási szakemberek és a sporttanácsadók rendszeresen beszéljenek a beteggel, módosítsák az étrendet és a testmozgást, és mindenekelőtt a folytatásra ösztönözzék őket. Erre a támogatásra nagy az igény: jelenleg körülbelül 300 elhízott beteg keres fel havonta elhízási ambulanciát.
Egyél kevesebbet, de jobban
„Evéskor abszolút tiltások nélkül dolgozunk. A beteggel együtt készítjük el a táplálkozási tervet ”- magyarázza Blüher. A cél egy csökkentett kalóriatartalmú, egészséges vegyes étrend, amelyben a beteg kedvenc étele is megjelenhet, feltéve, hogy a kalóriákat hosszú távon megtakarítják. Körülbelül nőknél 1500, férfiaknál 1800 kalória fedezi állítólag a napi alapanyagcserét, de elmarad a kalóriaigénytől, így a test felhasználja tartalékát. A kaloriméteres készüléknek köszönhetően előre meghatározható a bazális anyagcsere sebesség, vagyis a napi kalóriafogyasztás nyugalmi állapotban. Gyakran a kicsi táplálkozási szabályok - például az, hogy kevesebb vagy kevesebb szénhidrátot fogyasztanak este - nagy hatással vannak.
A konzervatív elhízási terápia korlátai
A két nővel ellentétben a magas testtömeg-indexű (BMI) embereknek 30, 50 vagy annál több kilogrammot kellene leadniuk; a siker aránya alacsony ebben a csoportban. Mindig vannak azonban olyan "egyedi esetek, amikor még az 50-es BMI-vel rendelkező betegeknél is sikerült hosszú távon lefogyni" - mondta Blüher, aki egyben az Elhízás Alapítvány elnöke és a Német Elhízás Társaságának tanácsadó testületének tagja. Egy nagyszabású svédországi tanulmány (1) kimutatta, hogy a konzervatív terápia csak a testtömeg körülbelül két százalékát veszítette el. Az elhízási műveletek, például a gyomor sávosítása vagy a gyomor megkerülése azonban akár 28 százalékot is elérnek. Az ilyen műveletek azonban az étkezési viselkedés egész életen át tartó megváltoztatását is megkövetelik. Blüher reméli, hogy a számos IFB kutatási projektben végzett munka meghozza gyümölcsét a jövőben, és olyan hatékony terápiát találnak, amely megkönnyíti a fogyást. Maren S. és Uta N. azt tanácsolják az érintetteknek, hogy ne rejtőzködjenek, hanem szakember segítségét kérjék és fogadják el. (További információ az IFB elhízási ambulanciájáról)
Forrás: (1) Sjostrom l et al (2007). A baritriás műtétek hatása a halálozásra svéd elhízott személyekben. N Egl. J. Med. 357, 741-752
Kulcsszavak: táplálkozás és diéták, elhízás kezelése
A klinikai vizsgálat résztvevői azt akarták
Az IFB-vizsgálatokkal kapcsolatos információk a "Részvétel a tanulmányokban" részben találhatók