Tehéntejallergia gyermekeknél Mi a teendő, ha marad
A Tehéntej allergia gyermekkorban az egyik leggyakoribb allergia. Az érintett gyermekeknek ezért szigorúan tejmentes ételeket kell fogyasztaniuk, és az első életévben különleges ételekkel kell ellátni őket. Szerencsére a tehéntej allergia az esetek többségében megszűnik, de sok gyermeknél fennáll, legalábbis az élet első 12 hónapján túl. Mit kell akkor figyelembe venniük a szülőknek alapvetően és a gyermekük etetésekor is? A MeinAllergiePortal PD dr. med. Carsten Posovszky, az Ulmi Egyetemi Kórház Gyermek- és Serdülőkori Klinikájának vezető tanácsadója és a Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság (GPGE) alelnöke a tehéntej allergiáról a gyerekkel, és mit kell tennie, ha marad.
Posovszky Privatdozent, mit kell tennie egy tehéntej allergiás gyermek szüleinek, ha a gyermek egyéves?
Először a szülőknek újra orvoshoz kell fordulniuk, és meg kell vizsgálniuk, hogy a tehéntej allergia még mindig fennáll-e a gyermekben.
Még akkor is, ha a tehéntej-allergia az egyik leggyakoribb ételallergia gyermekkorban, a prognózis jó. A gyermekek körülbelül 3/3-a tolerálja a tehéntejet kétéves korára, 80% -a pedig ötéves korára. Annak érdekében, hogy a gyermekeknek ne kelljen szükségtelenül sokáig tej nélkül maradniuk, rendszeres ellenőrzéseket kell végezni annak megállapítására, hogy az allergia továbbra is fennáll-e. Pragmatikai szempontból a provokáció mindenképpen ajánlott óvodába járás előtt. Talán a tehéntej allergia már eltűnt, és az óvoda nagyon időigényes oktatása ekkor feleslegessé vált.
Hogyan ellenőrizhető, hogy a gyermeknek még mindig van-e tehéntej-allergiája?
Ellenőrizheti, hogy a tehéntej allergia diagnózisa továbbra is fennáll-e, ha szájon át beadja a tehéntej fehérjével. Nagyon kis összegekkel kezdi. Először csak egy kis tejcsepp kerül a gyermek arcára, majd egy csepp a szájába, majd az adagot lassan növeljük.
Fontos: a tehéntejfehérjével történő provokációt orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani, mivel ez súlyos allergiás reakciókhoz vezethet. Ha a provokáció során súlyos azonnali reakciók lépnek fel, az orvos sürgősségi készletet ír fel megfelelő gyógyszerrel, amelyet mindig magával kell vinnie.
Ha a provokációs teszt azt mutatja, hogy a tehéntejallergia még mindig fennáll, a tejet és a tejtermékeket továbbra is szigorúan kerülni kell. Azt is javasoljuk, hogy a szülők kérjenek tanácsot az életkoruknak megfelelő tehéntej nélküli étrendről.
Miért kellene a szülőknek ismét táplálkozási tanácsot adniuk, mivel ezt általában akkor hajtották végre, amikor a tehéntejallergiát először diagnosztizálták?
Sürgősen megújult táplálkozási tanácsokra van szükség, mert még az 1 éves gyermekek sem tehetnek tehéntej nélkül pótlás nélkül. Ebben a korban a tej továbbra is számos fontos tápanyag, köztük különösen a kalcium forrása. Viszont csak a jó kalciumkészlet garantálja a csontok és a fogak jó mineralizálódását. Ezenkívül a tej kiváló minőségű fehérjét, jódot, valamint B- és D-vitaminokat biztosít. Ezért ebben a korban további egyéni táplálkozási tanácsokat kell kapnia. A szülői szabadságra vonatkozó intézkedések mellett a tehéntejet helyettesítő tápanyagforrások meghatározása fontos része a tanácsnak. A táplálkozási szakemberek fontos tippeket adnak a rejtett allergéncsapdákról is.
A tehéntej allergiás gyermek szüleinek mely tejtermékeket kell eltávolítania a gyermek étlapjáról még az első életév után is?
A tejallergiát a leghatékonyabban a tej és tejtermékek, például a vaj, a sajt, a tejszín, a joghurt, a kvark kerülése is enyhíti. De: A tejkomponenseket gyakran adalékként is megtalálják az iparilag feldolgozott élelmiszerekben, például a kolbászban vagy a készételekben. Az európai élelmiszerjog szerint azonban ezeket az adalékanyagokat ki kell emelni, az összetevők listájának áttekintése világosságot hoz létre, és a táplálkozási tanácsok is közvetítik, hogyan lehet helyesen megérteni az összetevők listáját.