Terápia és rehabilitáció szívinfarktus után MyHandicap Foundation
Akut szívinfarktus esetén a legfontosabb az elzáródott erek mielőbbi újbóli megnyitása és a beteg életének megmentése. A terápia és a rehabilitáció számos további lépése, valamint az életmód megváltozása következik.
Van valakinek akut? Szívroham, Fontos, hogy a környezetben élők gyorsan és körültekintően cselekedjenek. Az időfaktor döntő fontosságú, mert minél rövidebb a szívizom károsodásának időtartama, annál nagyobb az esélye a túlélésre, és később ígéretesebb rehabilitáció A betegek közül. A Német Szív Alapítvány ezért azt javasolja, hogy azonnal cselekedjen, hívja a 112-et, és azonnal fejezze ki a szívinfarktus gyanúját.
A szívmegállás kockázata a kamrai fibrilláció miatt
Amíg a mentő ki nem érkezik, a betegeket nem szabad egyedül hagyni, őket ágyon, kanapén vagy a földön kell felemelni. Ez a helyzet megkönnyíti a szívet és megkönnyíti a beteg számára a légzést. Könnyebben kinyithatják a szűk ruhákat, nyakkendőket vagy melltartókat is.
Az első órában a kamrai fibrilláció miatti szívmegállás kockázata a legnagyobb. Ebben az esetben csak a megfelelően képzett emberek vagy a sürgősségi szolgálatok gyors kardiopulmonáris újraélesztése képes megelőzni a halált vagy az agy súlyos károsodását.
Az első gyors klinikai vizsgálat a Sürgősségi orvos a helyszínen látja a vérnyomásmérést és a lehallgatást szív és a tüdő előtt. A páciens EKG-hez kapcsolódik, és a pulzusszámot, a szívritmust, az oxigéntelítettséget és a vérnyomást monitoron keresztül követik.
A sürgősségi orvos megkezdi a kezdeti gyógyszeres terápiát
Akut helyzetekben a gyógyszeres kezelés célja a szív lehető legjobb oxigénellátása, fájdalomcsillapítás, vérrögoldó gyógyszer szállítása és a további vérrögképződés elkerülése.
A mentők általában kiválóan felszereltek az elsősegélynyújtáshoz, így itt már meg lehet kezdeni a terápiát. A mentőszakértő a legközelebbi kórházba hajt, amely vészhelyzetre felszerelt. Ha a kórház nem rendelkezik a szükséges eszközökkel, a lehető leghamarabb megszervezik a kardiológiai központba történő transzfert.
Stent elhelyezése: az edény újbóli kinyitása
A kórházban a kezelő orvosok elsődleges célja az infarktus terjedésének megakadályozása és a zárt koszorúér újranyitása (reperfúzió). Megfelelő felszereléssel egy úgynevezett perkután koszorúér-beavatkozás (PCI) indul meg ballon dilatációval és stent beültetéssel: Miután a koszorúerek kitágultak, a megújult elzáródás megakadályozása érdekében egy ballont használva egy sztentet helyezünk a leszűkített pontra.
Bypass műtét alternatívaként
Ha a koszorúerek nagy távolságokra szűkülnek, az orvosok a bypass műtétet is fontolóra veszik. Az érszűkületet áthidalják egy másik véredény egy darabjával. A sztent beültetések fontossága azonban az utóbbi években egyre nagyobb. Ma hatszor gyakrabban hajtják végre őket, mint a megkerülő műveleteket Németországban.
A rehabilitáció elengedhetetlen
Sikeres akut terápia után a beteget néhány napig figyelik az intenzív osztályon, és további gyógyszereket adnak. A kórházi tartózkodást, amelynek időtartama az infarktus súlyosságától és a terápia menetétől függ, rehabilitáció követi egy klinikán vagy egy ambuláns terápiás központban.
Új időszak az életemben
A hangsúly a fizioterápián van, de a pszichoszociális ellátáson is. E tapasztalat után minden érintett sok személyes, családi és társadalmi kérdéssel szembesül, és egy új életszakasz kezdete kezdődik, amely sok bizonytalansággal jár. A megváltozott, egészségesebb életmód része ennek az „új életnek” és egy újabb, akkor esetleg halálos kimenetelű szívroham megelőzésének.
Állj a központban
- egy végleges nikotin-megállító
- súlycsökkentés, ha túlsúlyos
- egészséges alacsony sótartalmú és alacsony zsírtartalmú étrend
- a szívteljesítményhez igazított különféle fizikai tevékenységek, például túrázás, úszás vagy kerékpározás
- a stresszorok csökkentése és
- relaxációs technikák elsajátítása.
A magas vérnyomást, a megnövekedett lipidszintet vagy a cukorbetegség vércukorszintjét megfelelő eszközökkel kell ellenőrizni. Általában a szívrohamban szenvedő betegek kénytelenek életükig gyógyszereket szedni, hogy megakadályozzák a szövődményeket, például a szívritmuszavarokat és a szívelégtelenséget. A következetes használat csökkenti az újabb szívroham kockázatát.
Az akut szívroham utáni hosszú távú prognózis szempontjából elengedhetetlen az egészséges életmód következetes betartása. Ugyanilyen fontos az újabb szívroham kockázati tényezőinek sikeres kezelése és az, hogy a koszorúér-betegség előrehalad-e.