Terápiák a bőséges izzadás ellen - izzadás; fék - Stiftung Warentest
tartalom
Ha túl sokat izzad, forduljon orvos hegesztési szakemberéhez. Új koncepcióik és receptjeik vannak a túlzott izzadás megelőzésére.
Ha a másik fintorog, miközben átázott kézzel kezet ráz, megtörli a kezét a nadrágján, eljött az ideje: A túlzott izzadást kezelni kell és kezelhető - az orvosnak.
Michael L. hétéves kora óta nyirkos, néha csöpögő kézzel szenved. "A szokásos kézfogási üdvözlet a legrosszabb" - mondja. A 22 éves játékos néhány technikával állt elő, hogy megkímélje beszélgetőpartnereit a "csúszós ügy" érzésétől: Séta közben megpróbálta kiszárítani a kezét a szélben, interjúra egy zsebkendőt töltött a nadrágzsebébe váratlan látogatások miatt. a fürdőbe menekült, hogy kezet mosjon. De az ilyen manőverek kevés haszonnal jártak. Az eredmény: "Egyre idegesebb lettem." És a kezek még nedvesebbek lettek.
Nem kozmetikai probléma
Felmerült a kapcsolattartás vonakodása és a munkahelyi nehézségek. Michael L. nedves kezei miatt már nem tarthatta a tollat, a dokumentumok elkenődtek, a kollégák kivonultak az állítólag "elhanyagolt" alkalmazott elől.
Sok pulóver még nem találta meg a szükséges megértést az orvosoktól vagy a terapeutáktól. "Egyes egészségügyi szakemberek alábecsülik a túlzott izzadást, nem ismerik el kezelhető betegségként" - mondja dr. Rütter Anita, a Münsteri Egyetemi Kórház dermatológusa.
Amikor a verejték csepeg a kezekről, a lábakról vagy a hónaljról, vagy akár normál hőmérsékleten és fizikai megterhelés nélkül elfogy az összes pórusból, ez már nem kozmetikai probléma - és nem is a higiénia problémája. Mosás, ruhanemű, dezodor vagy por nem elegendő.
Ezután csak speciális kezelési módszerek segíthetnek. Azokban a központokban találhatók, amelyek a közelmúltban egyre inkább a nedves pestisre szakosodtak.
Alulértékelt és széles körben használt
Ma már tudjuk: A lakosság körülbelül egy százaléka szenved túlzott izzadástól (hiperhidrózis, görög hiper = túl sok, hidrosz = víz); ez az érték megközelíti a cukorbetegek számát (1-3 százalék). Az orvosok megkülönböztetik az egész test izzadását (generalizált hiperhidrózis) és az egyes testrégiók izzadását (fokális hiperhidrózis), általában a kézen, a lábon, a hónaljnál, néha az arcon vagy a mellkason.
A generalizált hyperhidrosis általában az alapbetegség eredménye. Az anyagcsere-rendellenességek, például a cukorbetegség, a hormonális rendellenességek, például a pajzsmirigy túlműködése vagy a neurológiai betegségek (ideértve a paraplegikus szindrómákat vagy agyhártyagyulladásokat) a bőséges izzadással járnak. Bizonyos gyógyszerek (például értágító szerek) bevitele, a magas vérnyomás vagy a túlzott testsúly elősegíti a verejtékképződést. Ha kezeljük az okozati betegséget, az izzadás gyakran elvész.
Az általánosnál jóval gyakoribb a korlátozott (fokális) izzadás. A befektetés miatt gyakran szenvednek szülők vagy testvérek. "Az érintetteknél több verejtékmirigy van az egyes testrégiókban, vagy a mirigyeket túlságosan könnyen aktiválják az idegrendszer impulzusai. Vagy károsodott az agy hőszabályozása" - magyarázza Uwe Schlese, a berlini Charité izzadási szakértője.
Sok terápiás lehetőség
A feszültség és a stressz mindig szerepet játszik a túlzott izzadásban. Az izzadást azonban általában nem lehet megállítani stresszoldó programmal vagy önmagában pszichoterápiával. Relaxációs módszerek - például autogén tréning, progresszív izomlazítás Jacobson szerint, jóga, Tai Chi vagy Qui Gong - vagy pszichológiai segítség ajánlott sok esetben az orvosi terápia mellett.
A verejtékmirigyek aktivitása számos orvosi intézkedéssel megállítható, különösen lokálisan korlátozott izzadás esetén:
• A betegeknek először ki kell próbálniuk, hogy az alumínium-klorid segít-e. A fémsó szűkíti a verejtékmirigyek csatornáit. Hatékonysága bebizonyosodott. A krémet vagy gélt a test megfelelő területeire vigyük fel este közvetlenül lefekvés előtt. Este és éjszaka a verejtékmirigyek leállítják tevékenységüket, és nem tudják lemosni a hatóanyagot.
• Az alumínium-kloridot sok dezodor tartalmazza, de csak kis mennyiségben.
• Hatékonyabb egy egyedi, orvos által előírt, 10–30 százalékos koncentrációjú keverék. Az egyébként problémamentes és olcsó terápia hátránya: Néha bőrirritáció lép fel.
• Tanninok (például tölgyfakéreg-kivonatok) vagy aldehidek szintén megkönnyebbülést hozhatnak. Mindkét anyag, mint az alumíniumsó, külsőleg kerül alkalmazásra, és bezárja a verejtékmirigy kivezető nyílásait is.
• Ha ezek a szerek nem érik el a kívánt hatást, akkor ajánlott a csapvíz iontoforézise, egy egyenáramú vízfürdő. Ha erősen izzad a lábán, a kezén és a hónalján, akkor ez a gyógytorna nagyon hatékony és mellékhatások nélkül.
"Az egyenáram működése nem pontosan ismert" - mondja Uwe Schlese. "Feltehetően szűkíti a verejtékpórusokat és irritálja az idegrendszert, így kevesebb impulzust küld a verejtékmirigyekbe."
Az iontoforézis során a kezeket és a lábakat lapos műanyag kádakba merítik, amelyek félig tele vannak vízzel, és elektródákat tartalmaznak, amelyeket kábelekkel kötnek össze egy generátorral. A hónaljhoz használhat szivacsot, amely elektródát tartalmaz. A kezelés 20-30 percig tart.
Kezdetben a betegeknek hetente legalább háromszor be kell menniük a klinikára iontoforézishez. Ezt követően hetente egyszer vagy kétszer elegendő. Ezután a betegek kaphatnak otthoni készülék receptjét, és otthon végezhetik a kezeléseket. Csak néhány kezelés után a beteg észreveszi, hogy az izzadás csökken.
Fél év után gyakran eljut a normális állapot. Ha a betegek befejezik a vízfürdő terápiáját, a verejték kiválasztása három-hat hét elteltével ismét növekszik. Egyes orvosok attól tartanak, hogy az iontoforézis hatása idővel megszűnik, még rendszeres használat esetén is.
Uwe Schlese szerint az egyenáramú teljes fürdő, a Stanger fürdő általános hiperhidrózisban bizonyított. Az alapbetegség kezelésének támogatására más terápiák is alkalmazhatók: Először is érdemes zsályával vagy kámforral kipróbálni, teának vagy drazsének szedve. Súlyos izzadási rendellenességek esetén alkalmanként úgynevezett antikolinerg szereket alkalmaznak, amelyek erősen csillapítják a vegetatív idegrendszert, amely felelős a hőegyensúlyért. Mivel ezek a gyógyszerek az agyon keresztül hatnak, olyan mellékhatásokra kell számítani, mint a fáradtság, hányinger és alkalmi szívritmuszavarok.
Új eszközök
Ha ez nem segít, a közelmúltig csak a sebészhez kellett fordulni: Elzsibbíthatja vagy elvághatja (szimpatektómia) a gerincvelő melletti idegzsinórt, amely a kéz és a láb verejtékmirigyeiért felelős. A kockázat viszonylag magas: a borda ketrecén át vezető úton a tüdő megsérülhet, az idegek megszakadásakor pedig a szem felé vezető idegrostok is eltalálhatók. A test más részein a "kompenzációs izzadás" még gyakrabban fordul elő: "A szervezet feltehetően a hőszabályozással szeretné a hőteljesítményt az eredeti szintre emelni" - magyarázza Schlese.
A hónaljműtét kevésbé problémás: ott a verejtékmirigyeket vagy kikaparják (verejtékmirigy-curettage), vagy kiszívják a zsírszövettel (zsírleszívás).
Egy új eljárás megtakaríthat néhány beteget egy műtétben: Az idegméreg botulinum toxin A blokkolja az idegi impulzusokat, amelyek stimulálják a verejtékmirigyeket a test egy bizonyos területén. Átlagosan három-hét nap elteltével jelentős javulás tapasztalható. "Néhány betegnél az izzadás néhány óra múlva hirtelen megszűnik" - számol be dr. Rütter Anita a Münsteri Bőrgyógyászati Klinikáról. A korábbi tapasztalatok szerint a hatás körülbelül négy-tizenkét hónapig tart;.
Az iontoforézis már segített Michael L betegnek: Néhány kezelés után először száraz kezet tudott nyújtani kollégáinak.