Terápiás glükózuria empagliflozinnal
Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.
A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.
Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.
kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.
Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.
Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.
Gyógyszerek és terápia
Új nátrium-glükóz kotransporter-2 inhibitor
Az ajánlott kezdő adag naponta egyszer 10 mg empagliflozin monoterápiában és kiegészítő kombinációs terápiában más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel, beleértve az inzulint is. A nap bármely szakában bevehető étkezéstől függetlenül. Ha a betegek elviselik a napi egyszeri 10 mg empagliflozint, és szorosabb vércukorszint-szabályozásra van szükségük, az adag napi egyszer 25 mg-ra emelhető. Hipoglikémia kockázata nem látható. Ha az empagliflozint szulfonilureával vagy inzulinnal kombinálva alkalmazzák, akkor a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében a szulfonilkarbamid vagy az inzulin alacsonyabb dózisa fontolóra vehető.
Jellemzők
Kereskedelmi név: Jardiance
Gyártó: Boehringer Ingelheim GmbH és Lilly Deutschland GmbH
Megvalósítás dátuma: 2014. augusztus 1
Fogalmazás: minden tabletta 10 mg vagy 25 mg empagliflozint tartalmaz
Anyagosztály: egyéb antidiabetikumok, az inzulinok kivételével, ATC kód: A10BX12
Jelzés: Az empagliflozin a vércukorszint szabályozásának javítására javallt 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő felnőtteknél, mint: Monoterápia, amikor az étrend és a testmozgás önmagában nem elegendő a vércukorszint szabályozásához, valamint olyan betegeknél, akiknél a metformin alkalmazását intolerancia miatt alkalmatlannak tartják; mikor Kiegészítő kombinációs terápia más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel, beleértve az inzulint is, ha ezek nem elegendőek a vércukorszint diétával és testmozgással történő szabályozásához.
Adagolás: Az ajánlott kezdő adag naponta egyszer 10 mg empagliflozin monoterápiában és kiegészítő kombinációs terápiában más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel, beleértve az inzulint is, a maximális napi adag 25 mg.
Ellenjavallatok: A hatóanyag vagy bármely más közeg túlérzékenysége
Mellékhatások: nagyon gyakori: hipoglikémia (ha szulfonilureával vagy inzulinnal együtt alkalmazzák); gyakori: hüvelyi moniliasis, vulvovaginitis, balanitis és egyéb nemi szervi fertőzések, húgyúti fertőzés, viszketés (generalizált), fokozott vizelés; nem gyakori: mennyiségi kimerülés, dysuria
Kölcsönhatások: Az empagliflozin fokozhatja a tiazid és a hurok diuretikumok vízhajtó hatását, és növelheti a kiszáradás és a hipotenzió kockázatát; Az inzulin és az inzulinszekretagógok, például a szulfonilureák növelhetik a hipoglikémia kockázatát. Empagliflozinnal kombinálva alkalmazva előfordulhat, hogy csökkenteni kell az inzulin vagy az inzulin szekretagóg adagját a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében.
Figyelmeztetések és óvintézkedések: Az empagliflozint nem szabad 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél vagy diabéteszes ketoacidózis kezelésére alkalmazni. Károsodott vesefunkciójú betegeknél (eGFR 2 vagy CrCl 2, vagy ha a CrCl tartósan 60 ml/perc alatt van), az adagot naponta egyszer 10 mg empagliflozinra kell állítani, vagy ezt az adagot fenn kell tartani. Ha az eGFR tartósan 45 ml/perc/1,73 m² vagy a CrCl 45 ml/perc alatt, az empagliflozin alkalmazását fel kell függeszteni.
A vesének működnie kell
45 ml/perc alatti kreatinin-clearance (CrCl) alapján a vizsgálatok során klinikailag releváns hatást nem figyeltek meg. A terápiát nem szabad elkezdeni olyan betegeknél, akiknek a becsült glomeruláris filtrációs sebessége (eGFR) 2. Ha a glomeruláris szűrési sebesség 45 ml/perc/1,73 m² alatt van, az empagliflozin alkalmazását fel kell függeszteni. A volumenhiány kockázata a hatásmechanizmuson is alapul: A fokozott poliuria-vizelés mellett vizelési inger vagy nokturia mellett az ozmotikus diurézis volumenhiányhoz vezethet, beleértve a vérnyomás csökkentését is. Ezért körültekintően kell eljárni olyan betegeknél, akiknél fennállhat az empagliflozin által kiváltott hipotenzió kockázata, például ismert szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelésben és kórelőzményben szereplő hypotensio.
A fertőzések mellékhatásként
A fokozott glükózkiválasztás a vizeletet cukortartalmú oldattá változtatja, amelyben a baktériumok rendkívül jól érzik magukat. A vizelet és a nemi szervek fertőzéseit gyakrabban észlelték az empagliflozinnal, mint a placebóval. A fertőzések enyhe vagy közepesen súlyosak voltak, és általában szokásos terápiákkal kezelhetők. A fertőzések legtöbbször csak egyszer fordultak elő. Ezért az empagliflozin terápiát nem szabad abbahagyni. Különösen az anatómia miatt leggyakrabban érintett nőknek kell gondoskodniuk a nemi szervek megfelelő higiéniájáról, mivel ez csökkentheti a cukros oldat perzisztenciáját a nyálkahártyán.
További juttatás igen vagy nem?
A jelenleg piacon lévő SGLT-2 inhibitorok, a dapagliflozin (Forxiga ®) és a kanagliflozin (Invokana ®), még nem teljesítették az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet (IQWiG) előnyértékelését: Az IQWiG nem látott további előnyt a felvonás. A Boehringer Ingelheim és a Lilly Germany, akik szövetségben együtt értékesítik az Empagliflozint, optimistán nyilatkoztak arról, hogy az Empagliflozin bizonyítani tudja előnyeit a nehezen elérhető terápiás célú betegek egyéni kezelésében.
Jardiance ® műszaki információk, 2014. májustól