Térd térd A ló problémás ízülete
Egyetlen ízület sem olyan összetett, mint a térd. Ebben a komplex ízületben sok üreg található a felső és az alsó láb között, amelyeket még a röntgentechnika segítségével sem lehet jól megvilágítani. Ha probléma merül fel, az állatorvos nyomozóvá válik.
Chico béna. Hátul, ennyi egyértelmű. De hol van a probléma? Nincs lüktető duzzanat, nem látszik forróbb terület a lábon, a tátongó sebről nem is beszélve. "Valahogy felülről jön" - mondták az istállóban. "Valahogy felülről" - ez a csípő? A medence területét vagy a hátát? Chico esete tipikus, amikor térdproblémákról van szó. Bármelyik térd - melyik versenyző képes megmutatni ennek az ízületnek a helyzetét?
Azok pedig, akik meg tudják találni a pontot, például a hátsó láb és a szár közötti átmenetnél, nem feltétlenül tartják szem előtt, hogy a térd kifejezés valójában több, mint egyetlen ízület, és ezért nem egyértelműen meghatározott problémás terület.
Térdproblémák: mi az oka?
A lehetséges okok kérdésére dr. Bernhard Rademacher: "OCD, porckárosodás, a különböző szalagok sérülései (pl. Külső, belső és keresztszalagok, térdkalács szalagok), meniszkusz problémák, osteoarthritis ..."
Természetesen nemcsak egy állatorvosi doktori disszertációt szenteltek a térdnek. Ennek megfelelően sok diagnosztikai lehetőség áll rendelkezésre: a szedáció elegendő a röntgensugarakhoz, az ultrahanghoz és a szcintigráfiához; artroszkópiához a lovat mindig általános érzéstelenítésnek kell alávetni.
Lejtős láb vagy támasztóláb bénaság?
Először az állatorvos megvizsgálja a mozgások sorrendjét: a beteget előre sík, szilárd talajon ügetik. Lejtő vagy támasztóláb sántaság ez? - Különösen a térdhez kapcsolódó sántaságok esetén nem feltétlenül az egyik vagy a másik. A problémától függően a betegek tisztábban járnak abban a pillanatban, amikor a hátsó láb állítólag előre lendül, vagyis amikor felfüggesztett állapotban van (sántítatlan láb sántaság), vagy amikor felrúgnak (támasztó láb sántaság).
Diagnosztika térdízület
A klinikai vizsgálat hajlítási teszttel kezdődik. Míg az elülső lábak bénaságával kapcsolatos problémák körülbelül 80 százaléka a carpalis ízülettől lefelé található, a hátsó negyed sántaságának okai egyenletesebben oszlanak meg. A tapasztalt állatorvosok iránti kereslet, mert függetlenül attól, hogy a ló megbénult-e a térdfájdalom vagy a magzati hevederek problémái miatt, a járás meglehetősen hasonló lehet.
Dr. Rademacher mindig a teljes lovat tartja szem előtt. Figyel tehát a far szimmetriájára vagy a hátsó paták elülső hegyére. Ha kopott, akkor megállapítható, hogy a testtartás enyhül - jellemző a térdgyulladásos lovakra.
Ügetés puha és kemény talajon
Mielőtt a lovat puha talajra dobnák a teremben, szilárd talajon feszes volte-on kell ügetni. "A térdproblémákkal küzdő lovak puha talajon gyakran rosszabbul ügetnek, hasonlóan a boka szalagfertőzéséhez" - tudja a szakember.
"A későbbi betegségek bizonyos formáival, a hátsó végtagok másik, gyakran diagnosztizált problémájával a sántaság nyilvánvalóbb a kemény talajon.".
Ha a páciens a térd érzéstelenítése után lényegesen jobban mozog, akkor folytatódik a részletes diagnosztika az orvosi technika különböző képalkotási lehetőségeivel.
Röntgensugár, ultrahang, szkinigráfia vagy artroszkópia
A megállapításoktól függően először röntgenfelvételt hajtanak végre, majd az ultrahang és a szcintigráfia segíthet. De hogy valójában hogyan néz ki az ízületben, csak úgy lehet megtapasztalni, ha közvetlenül belenézünk. Az artroszkópia rutinszerű eljárás. Ennek ellenére nem kockázat nélküli, a beteget általános érzéstelenítésben kell részesíteni.
Egészséges térd az egészséges nevelés révén
A térdproblémák korai életkorban jelentkezhetnek. A jelentősen duzzadt térdízületekkel rendelkező csikók, amelyek súlyos esetekben alig fordulhatnak elő, gyakran osteochondrosisban (OC) szenvednek.
Röviden jár, néha a lábujja hegyén áll. „A legtöbb esetben a comb külső gerince érintett. Szélsőséges esetekben a térdkalács akár kifelé is csúszhat a sérült görgőn. ”Sok kutatást végeztek ezzel az úgynevezett forgácsot okozó betegséggel kapcsolatban.
Különböző okai lehetnek - az örökletes tényezőktől a traumáig (elcsúszás okozta zúzódások vagy csavarodások). Mindenekelőtt azonban a helytelen nevelés okozza ezt a problémát az élet első hónapjaiban.
Ízületi egerek: Chip a térdízületben
Amint ott van egy chip, általában minimálisan invazív módon eltávolítható a térdízületről. És sok esetben muszáj, mert az úgynevezett ízületi egerek porckárosodást okozhatnak a comb tekercsében és a térdkalácsban.
Egy ilyen chip lehet „olyan, mint a homok a sebességváltóban” - mondja Dr. Rademacher. Függetlenül attól, hogy csikó vagy lovas ló - egy forgácsműtét után, amelynek során az ízület artroszkópos és a bosszúság megszűnik, két-három hét pihenő szükséges a dobozban, hogy a seb meggyógyuljon.
A következő hat-nyolc hétben az ellenőrzött mozgás kerül napirendre, a beteget dobozban vagy nagyobb járókában tarthatjuk. A legeltetés még mindig tabu.
Veszélyes gyulladás a térdben
A chipeknek nem mindig kell okozniuk az akut térdgyulladást. Alapvetően megkülönböztetik a szeptikus és az aszeptikus ízületi gyulladásokat.
Szeptikus gyulladás
A szeptikus változatban a fertőzés kiváltó tényező, például egy idegen test behatolása révén, a „klasszikus”, amilyennek hangzik, keserű a villával szúrás. Ez életveszélyes; ha baktériumok telepítik az ízületet, akkor drámai gyulladás alakulhat ki.
Az ízületet le kell öblíteni: Általános érzéstelenítésben nagy mennyiségű antibiotikus oldatot vezetnek át az ízületen. Szerencsével nem marad el kár. Ezután a lónak legalább nyolc hétig szünetet kell tartania, gyakran lényegesen hosszabb ideig, majd gondosan ki kell képezni.
Aszeptikus gyulladás
Az aszeptikus térdgyulladás az ízület kitolásából, megcsúszásából vagy csavarodásából származhat. A lovat rögzítik és gyulladáscsökkentő gyógyszert kapnak. Egy ízületi endoszkópia információt nyújt a károsodás mértékéről.
Ezután a lónak legalább tíz napig állnia kell. Míg az emberek elég korán kezdik újra mozgatni az ízületet, a lovakat hosszabb ideig kell kímélni.
Az ok: A saját súlyukat kell viselniük, míg azok az emberek, akik mankókkal gyógyítják térdkárosodásukat, adagokban léphetnek.
Patelláris elmozdulás - Amikor a térdkalács lekapcsol
A térdkalács fontos az erő továbbadásához a felső és az alsó lábszár között. A patella szalagok tartják a helyén. A medialis térdkalap szalag különleges szerepet játszik ebben a folyamatban, mivel átmenetileg vagy véglegesen bekapcsolódhat a comb belső gerincébe, különösen fiatal lovaknál.
Vagy csak néhány pillanatra, majd az állatorvosok a térdkalács szokásos rögzítéséről beszélnek a proximális irányban. Vagy állandó, akkor egy helyhez kötött rögzítésről beszélünk.
Az eredmény: a térdkalács már nem mozdulhat, a térde kinyújtott, de már nem hajlítható meg. A térd és a boka mozdulatlanná válik, a ló béna lesz.
A térd megreped
Kihúzáskor néha reccsenést hallhat. A laikusok „beragadt” vagy „elmozdult” térdkalácsról beszélnek. Ez gyakrabban fordulhat elő olyan növekvő lovaknál, amelyek sokáig nem voltak nyereg alatt. A tréningnek arra kell törekednie, hogy az izmokat a lehető legegyenesebben, és ne hajlított vonalakra építse.
A térdszalagok "túlformázhatók" is. A gyulladást mesterségesen kiváltják, a gyógyszerek állítólag rövidítik az érintett szalagot. Végső megoldásként a szalag is levágható. Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe, és helyi érzéstelenítésben végezhető. Legalább 14 napos pihenés, majd egy hat-nyolc hetes lépés.
Hátrány: a térdkalap könnyedén elmozdítható eredeti helyzetéből, ami ritka esetekben más problémákhoz vezethet.
A térdkalács elmozdulása
A térdkalács elmozdulása különböző irányokban történhet. Messze a leggyakoribb forma a fent leírt felfelé tolás. Ritka esetekben lefelé vagy kifelé tolódik. Úgy tűnik, hogy a kis lovak egyes fajtái fogékonyak erre a változatra.
Itt egy nagy műveletre van szükség a comb göndörségének elmélyítésére és az ízületi kapszula összegyűjtésére. Bár van esély a sikerre, ebben a diagnózisban nincs hely az optimizmusra.
Egy másik szelet - a meniszkusz
A térdre gondolva sokan először a meniszkuszra gondolnak. Ha ez a puffer a nagy ízületi felületek között érintett, akkor ez főleg ultrahanggal vagy artroszkópiával detektálható. A kiváltó okok többnyire külső hatások, például az ízület hirtelen elfordulása vagy kopása, például intenzív használat vagy egyszerűen a ló öregedése révén. A belső meniszkusz vagy annak rögzítő hevederei gyakrabban érintettek.
A meniszkuszban könnyek vagy rések keletkeznek, amelyek súlyosságuktól függően állandó sántasághoz vezethetnek. Gyakran porckárosodás kíséri őket, ami szintén rontja a gyógyulás prognózisát.
A térdízület artroszkópiája
A térdízület diagnosztikai és terápiás artroszkópiája a legjobb módszer a károsodás mértékének meghatározására, és ugyanebben az eljárásban a kitett rostok lehető legkíméletesebb eltávolítása és simítása javíthatja a gyógyulás esélyét.
Ha a keresztszalagok súlyos sérülést szenvednek, a legtöbb esetben a lovat fel kell készíteni a krónikus sántaságra. Csak enyhe károsodás esetén van reális remény arra, hogy a beteg tartósan mentes a bénulástól.
A ló térdére gyakorolt óriási erők miatt a keresztszalag műtétet, mivel ezt emberben és például kutyáknál is sikeresen alkalmazzák, nem lehet reálisan végrehajtani lovaknál.
Porckárosodás a térdben
A sok ízületfelület sok porcszerkezettel egyenlő, ezért sok hely a problémákra. Talán egy egyszerű, de nem teljesen téves egyenlet. A sérült porcokat négy kategóriába sorolják a károsodás mértékétől függően
Porckárosodás I. és II
Az I. és II. Fokozat felszíni károsodást jelöl, a porc puha, a felülete hullámos. Itt nincs szükség műtétre. A hialuronsavat az ízületbe injektálják, gyakran glükokortikoidokkal együtt. Az "irap terápiát" is egyre gyakrabban alkalmazzák. Gyulladáscsökkentő szérumot vonnak ki a ló véréből, amelyet ezután az ízületbe injektálnak. Ez a kezelési módszer honosodott meg a ló ortopédiájában kisebb porckárosodás esetén.
A PRP terápia más megközelítést alkalmaz, amelyben a páciens véréből olyan plazmát állítanak elő, amely trombocitákkal (vérlemezkékkel, amelyek szerepet játszanak a véralvadásban) és bizonyos növekedési faktorokkal dúsítottak.
Lehetőség van felnőtt (teljesen megnövekedett) őssejtek felhasználására is a gyógyulási folyamat elindítására vagy támogatására. Ebből a célból az őssejteket a ló csontvelőjéből vagy zsírszövetéből veszik, és a replikáció után közvetlenül egy ízületbe vagy más sérült struktúrába (pl. Magzati zárak és inak) adják be a test saját dúsított plazmájával együtt.
III és IV fokozatú porckárosodás
III. Fokú károsodás esetén, amikor mélyebb porcrétegek sérültek meg, vagy úgynevezett "kopasz porccal", amikor a porc már nincs (IV. Fokozat), az állatorvos precíziós mechanikussá válik: A felső porcréteget a legfinomabb sorjaival, úgynevezett borotvákkal távolítják el. Sima felület, kvázi "javító porc" jön létre.
Támogatás céljából kicsi vésőkkel szabályos időközönként három milliméter mély lyukakat lehet ütni a kitett csontokba („mikrotörés”). Először is vérrögök alakulnak ki, és a benne lévő őssejtek állítólag alkotják az új porcot, amelynek azonban soha nem olyan erős az ereje, mint az eredetinek.
Ugyanezt a célt követik a szénből készült porcrekonstrukciós csapok fúrásával a kitett csontba. Mindkét módszert sikeresen alkalmazzák az embereknél. "De" - korlátozza a gyakorló az emberi orvoslás új módszereinek egyre növekvő eufóriáját -, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy már beszélhetünk sikerekről egy emberrel, amikor fájdalmasan lassan újra lemehet egy lépcsőn.
Az emberek megelégszenek a fájdalomcsökkentéssel, a ló továbbra sem lenne használható. "Nem kell becsapni magad, a III. És IV. Fokozat gyógyulásának esélye nem különösebben magas."
Osteoarthritis a térdben?
De mi van akkor, ha a sportpartner már nem jár jól, de mégis létfontosságú és elégedett a dobozában? A gonitis, krónikus térdgyulladás okozta artrotikus változásoknak nem kell halálbüntetést jelenteniük. A porcproblémákhoz hasonlóan itt is az állatorvos végezheti az eljárást és az intraartikuláris (az ízületbe) injekciókat.
Ezenkívül sok lótulajdonos gyakorlata azt mutatta, hogy az olyan összetevőkkel támogatott takarmány, mint a glükózaminoglikánok, a gyömbér, az ördögkarom vagy a zselatin, segíthet.
Ezen készítmények hatékonyságának bizonyítására még mindig várakoznak tudományos vizsgálatok. Ennek ellenére dr. Rademacher nem tagadja a pozitív hatást. A táplálkozás mellett a testtartás is fontos tényező. Megfelelő testmozgás, még akkor is, ha a ló valószínűleg nem akar indulni a pihenő után a dobozban, szó szerint talpra állíthatja.