Térdproblémák - Mit kell tenni ezzel tanácsadó, sportorvoslás

Dennis Sandig áttekintést nyújt a térd felépítéséről és a különböző sérülési mintákról a megfelelő kezelési módszerekkel. Végül bemutat néhány gyakorlatot, amelyek jelentősen javíthatják a térd stabilitását.

Számos sportág sportolójának térdproblémái vannak. Egyeseknél intenzív orvosi ellátásra és kezelésre lesz szükség, míg mások testmozgással nagyon jól elsajátíthatók.

Térdproblémák: számos okú fájdalom

Az olyan képalkotó eljárások, mint a röntgensugárzás, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy akár a térdreflexió, az úgynevezett artroszkópia, nem mindig adhatnak információt a térdproblémák okáról. A szokásos túlterhelési problémák mellett a kerékpár fájdalmát is elsősorban a helytelen ülőhelyzet okozhatja.

Tény azonban, hogy Németországban a legtöbb térdműtét szükségtelen. Sehol nem használnak annyi mesterséges térdízületet, mint itt. Meglepő módon az ízületi vizsgálatok a térdfájdalmak egyik leggyakoribb eljárása. Ezt megerősíti a Bertelsmann Alapítvány átfogó tanulmánya. Sok esetben a célzott gyakorlatok gyakran elegendőek a térdproblémák újbóli ellenőrzéséhez. Szerzőnk, Janek Klingmann egy igazán nagyszerű koncepciót dolgozott ki a térdpanaszokra. Erről a jobb oldali sávra kattintva tudhat meg többet.

Térdproblémák futás közben

A megfelelő cipőanyag-ellátás ugyanolyan fontos a futók számára. A lábívtől függően a pronációval vagy szupinációval ellátott talpak segítenek elkerülni a helytelen lábtartásból eredő térdproblémákat. Ha a nehézségeket nem a kerékpár rossz testtartása vagy a lábfej ortopédiai problémái váltják ki, akkor is két oka van a térd fájdalmának: sérülések és túlterhelés.

Mivel a különféle sérülési minták, mint pl B. az elülső keresztszalag szakadása vagy a porc károsodása, amely nagyobb valószínűséggel fordul elő a csapatsportokban vagy a síelésben, és speciális kezeléseket és terápiákat igényel, ma a túlterhelés okozta térdproblémákra kívánunk koncentrálni. Ide tartozik mindenekelőtt a túl sok edzésből vagy az egyik oldalon túl gyenge izmokból eredő gyulladás és fájdalom.

Az anatómia - így épül fel a térd

A sípcsont és a comb együtt alkotja a térdízületet. A combcsont (combcsont) távoli vége az ízületi fej, míg a sípcsont (állcsont) alkotja az aljzatot. Mindkét csontot ízületi porc borítja, elöl pedig a térdkalács fedi. Ez egy csontos felület, amely a combfeszítő ínjába van ágyazva, és amelynek hátulján porc is van. Átviszi a combnyújtó ín erejét a sípcsontig.

Két külső heveder stabilizálja a térdet kívülről, és megakadályozza, hogy a térdízület oldalra csúszjon. A két keresztszalag átlósan fut fentről lefelé, vagy hátul. Mindenekelőtt korlátozzák a közös partnerek mozgását előre vagy hátra. A két C alakú rost porckorong, az úgynevezett menisci továbbra is az ízület feje és az ízület foglalata között helyezkedik el.

Anatómiailag a fájdalom legnagyobb részét pontosan a térdkalács területe okozza. Számos térdprobléma rendelhető az úgynevezett patellofemorális fájdalom tünethez. Mindenekelőtt a patella téves elrendeződése és instabilitása gyulladást és fájdalmat okozhat.

Mit tehet futóként túlterheléses károk esetén

- Szánjon egy kis időt a futásra, sétára vagy biciklizésre.

- Végezzen koordinációs és erősítő gyakorlatokat - pl. B. ingatáblán.

- Ellenőrizze a futócipőt szakembertől, és ha szükséges, tegyen talpbetétet.

- Tesztelje, hogy a földalatti okozhatja-e problémáját (tartán, beton).

- Fizikoterápiát (jég, elektroterápia) vagy keresztirányú súrlódási masszázst végezzen.

- Lehet, hogy gyulladáscsökkentőket szed - beszéljen kezelőorvosával.

Térdproblémák: tünetek, betegségek és azok okai

A következőkben szeretnénk megismertetni a legfontosabb térdproblémákkal és azok lehetséges okaival. A sérülések és a fájdalom megelőzésének fontos eleme a problémák eredetének ismerete. Az első részben először megismerheti a különféle túlterhelési problémákat, mielőtt a lábtengelyhez érnénk. A túlzott terhelés és a térd fájdalma elsősorban a bursát, az inakat, a térdkalács porcát, a térdkalács anomáliáit és rossz helyzetét érinti, például csípőprotézis okozta.

A bursitis a térdben

A bursae folyadékkal töltött kis üregek, amelyek fő feladata az esetleges nyomás kiegyenlítése. A futóknál a térd belső és a térdkalap alatti bursa érinti a leggyakrabban. (1) Gyakran a bursa ínje is közvetlenül gyulladt.

A burzitisz okai a térdben

A bursa gyakran gyulladt a magas állóképességű edzés során. A gyulladásos változások elkerülhetetlenek, különösen, ha hirtelen megnöveli edzésének mennyiségét vagy intenzitását. Ha a fájdalom a belső ízületi térre korlátozódik, akkor a belső meniszkusz is károsodhat. Ezután átfogó differenciáldiagnosztikai vizsgálatokra van szükség. (1)

A térd külső részén nagyobb valószínűséggel érezhető fájdalomnak különféle okai is lehetnek. Különösen lefelé járáskor és amikor a láb nagyobb mértékben befelé hajlik, fájdalom alakulhat ki a poplitealis izom íntapadásában, amelyet a térd külső oldalán és a térd üregében is érezhet. Ez megnő, ha befelé fordítja a lábát, vagy behajlítja a térdét. Az ilyen tünetek azonban a külső meniszkusz károsodására is utalhatnak.

A térd gyulladásának terápiája

A felsorolt gyulladások esetén mindenekelőtt az úgynevezett PECH szabályt kell alkalmaznia:

ause
E. van
C. tömörítés
H lefeküdni

Ha a tanfolyam nehéz, akkor tanácsos lehet egy tapasztalt gyógytornász kezébe adni magát.

A chondropathia patellae

A térdkalács - a chondropathia patellae - ízületi felületének porckárosodása határozatlan fájdalom révén észlelhető közvetlenül a patella mögött, ami különösen elhúzódó hajlítás után észrevehető, pl. B. ülve forduljon elő. A duzzanat gyakori mellékhatás.

Ha nyomást gyakorol a térdkalácsra, ennek megfelelően fáj. Különösen súlyos megnyilvánulások esetén dörzsölést érezhet, amikor a térd hajlik és kinyúlik, és ez néha még hallható is. (1) A chondropathoa patellae ellenére is sétálhat, de inkább a puha talajt érdemes választania. Másrészt el kell kerülni a lefelé vagy felfelé haladást, mivel a nyomásterhelés óriási mértékben megnőhet.

A chondropathia patellae okai

Különösen a porc szerkezetének életkorral kapcsolatos változásai tekinthetők a térdkalács porc károsodásának kiváltó okának. De az alsó végtagok rossz helyzete is kedvez egy ilyen betegség előfordulásának. Az ok azonban mechanikai erő okozta sérülések is lehetnek, mint például a csapatsportokban.

A chondropathia patellae terápiája

Megfelelő diagnózis esetén a chondropathia patellae-val a combizmok megerősítése a legfontosabb. Ez a térdkalácshoz vezet, és kellő erővel enyhítheti az ízület területét.

Mindenekelőtt ingyenes gyakorlatok, mint pl B. a guggolás, amelyben az edzés sokkal funkcionálisabb, mint egy gépben. (2) Ez azért van, mert vezetett mozdulatokat végez gépben, míg az ingyenes gyakorlatok valóban elősegítik a stabilizálódás képességét, mivel aktívan kell dolgoznia magának az egyenes tartás érdekében. Végezzen mozgást.

A futó térde

A futó térdére jellemző fájdalom emelkedőn futáskor és különösen lefelé futás esetén. A túlterhelés reakciójának ez a változata zavarokat okoz a mozgások sorrendjében, amelyek a térdkalács alatt lévő repedésben is kifejezhetők.

A futó térdének okai

Ha egy futó térde szenved, az okok leginkább funkcionális problémákban keresendők. Ez azt jelenti, hogy például a láb túlzott befelé hajlításával, más néven pronációval hozzájárul a térd állandó nyíróerõihez:

A láb kiejtésével az alsó lábszár csontjai befelé forognak, és egy karként átadják az erőket a térdének. A térdszalagok túlfeszítése az eredmény, és ennek következtében gyakran túlzott irritáció és gyulladás.

Terápia a futók térdének

Ha a leírt lábpozíció okozza a problémát, egy tapasztalt ortopéd technikus segíthet a probléma megoldásában talpbetétek szállításával vagy megfelelő cipőanyagok ajánlásával. A combizmok erősítése szintén bevált a térdproblémák kiküszöbölésében.

Ezenkívül lábtengely-edzést is kell végezni a futó térde számára annak érdekében, hogy a térd ne hajoljon meg vagy forogjon befelé. Az ilyen gyakorlat fő célja a mélyen ülő farizmok edzése a lábtengely stabilitásának javítása érdekében.

Patellofemorális fájdalom szindróma (PFSS)

A patelláris fájdalom szindróma a térdproblémák önálló kifejeződésének nevezhető, bár z. Néha a már leírt chondropathia patellae is bekerülhet. A tünetek általában fájdalomban fejeződnek ki, amely ritka esetekben szúró is lehet, és oldalirányban vagy a térdkalács mögött jelentkezhet.

PFSS: Az okok

A sérüléseken kívül a térdízület instabilitása vagy a térdkalács rossz irányú elhelyezkedése gyakran okozza a PFSS-t. A stabilitás eredményétől való eltérések pl. B. a comb egyenetlen erőátviteléből. A quadriceps belső része befelé, a külső része pedig kifelé húzódik. Egy ilyen egyensúlyhiány a stabilitás eltérését eredményezheti. A láb tengelyének elmozdulása az ízület túlterheléséhez is vezethet. Döntő paraméter az úgynevezett Q-szög, amelyet a patella ín lefolyása és a quadriceps húzási iránya alkot.

PFSS: A terápia

Mindenekelőtt a lábtengely elmozdulásait nagyon jól lehet kordában tartani a kompenzáló tornával. Itt is lehetőleg szabadon edzeni és nem gépekkel. A kerékpárosoknak és a triatlonistáknak ellenőrizniük kell a cipőjük és a kerékpárjuk beállításait. A térdproblémák elkerülése érdekében a futóknak kompenzáló edzésre kell összpontosítaniuk.

Tippek a futóedzéshez - hogyan lehet elkerülni a túlterhelést

Győződjön meg arról, hogy elegendő regenerációval rendelkezik.
Rendszeresen végezzen dinamikus erőedzést. Ez különösen fontos kis edzésmennyiségek esetén.
Gyakorolja erejét ingyenes súlyzó gyakorlatokkal a jobb stabilizálás érdekében.
Koordinációs gyakorlatokat is beilleszthet edzésébe - ingatáblával vagy koordinációs létrákkal.
Változtasd a tempódat, és kerüld a túl monoton futási fázisokat.
Fut néha mezítláb, pl. B. gyepen vagy homokban.
Időnként válasszon másik felületet: aszfalt, tartán, erdő talaj.
Ne növelje túl az intenzitást vagy az időtartamot.
Kerülnie kell a túlzott stresszt az edzéseken vagy a versenyeken is.
Ne végezzen ismeretlen edzést, mint pl B. hosszú hegyi futások.

Dennis Sandy M. A., a Würzburgi Julius Maximilians Egyetem tudományos munkatársa, a Saarlandi Egyetem PhD hallgatója, az iQ athletik GmbH társalapítója

Tippünk mindenkinek, aki térdproblémákkal és térdfájdalmakkal küzd!

A térdfájdalmak koherens és átfogó online terápiája Janek Klingmann-tól

A tréning célja mindazok számára, akiknek túlzott izom-fasciális feszültségük van, gyulladásuk van a térdben, posztoperatív módon rehabilitáció után gyógytornásszal és általános fájdalommal a térdízületben az aszimmetriák és egyensúlyhiányok miatt, valamint egészséges és fájdalommentes sportolóknak, akik megelőzően szeretnék biztosítani térdük egészségét.

A különböző fejlesztési lehetőségeknek köszönhetően minden beteget/sportolót felvesznek a jelenlegi állapotában, majd rögzíti a rendszeres előrehaladást!

A gyakorlatokat úgy tervezték meg, hogy otthonról kényelmesen végrehajthatók legyenek: egyszerűek, de hatékonyak!