Térdvédő Osteoarthritis - okai, tünetei és kezelése
Számos ember szenved egész életében az életkorától Térdvédő arthrosis. Ez egy progresszív folyamat, amelyben a térdkalács mögötti ízületi porc megsérül és ezt követően lebomlik. Az ebből eredő károsodások jelentősek lehetnek, különösen, ha a tanfolyam nem megfelelő az életkornak.
Tartalomjegyzék
Mi a térdkalács arthrosis?
Ban,-ben Térdvédő arthrosis a térdkalács mögötti porc kopásának jeleit érinti. Az öregedési folyamat mellett ez a fejlődés különféle okokból felgyorsulhat. A porc egyre durvábbá és repedezettebbé válik. A térdízület egészséges működése érdekében a porcszövet állandó tápanyagellátása romlik.
A test saját termelési folyamata az ízületi folyadék előállításához annyira csökken, hogy a térdkalács mögötti porcréteg keskenyebbé és törékenyebbé válik. A porcszövet rugalmassága egyre inkább elvész. Ez fájdalmat okoz az érintett személy számára, amely idővel fokozódik. A térdízület egyre merevebbé válik, ami végső soron azt jelenti, hogy a fájdalommentes mindennapi mozgékonyság már nem lehetséges.
Mivel a porcszövetet nem látják el vérrel, a terápiás lehetőségeket korlátozottnak tekintik. Ezért annál is fontosabb a meglévő kockázati tényezők lehető legnagyobb mértékű csökkentése vagy megszüntetése.
okoz
A térdkalap ízületének (femoropatelláris ízület) túlzott kopását súlyos terhelések is okozhatják, például súlyos hordozás, gyakori térdelés (csempézés), elhízás vagy veleszületett lábdeformációk. Ez a térdkalács túlzott nyomását okozza a combcsonton, ami elősegíti a porc felszínének kopását. A térdkalács arthrosisát a térdkalács örökletes rendellenessége is okozhatja.
A térdkalács törése vagy a térdkalács lateralizációja is felelős lehet a betegség kialakulásáért. Ezt úgy kell érteni, mint a térdkalács meghibásodását a csúszda akadályozott használatával kapcsolatban. A meniszkusz vagy a keresztszalag sérülésének kezelési hibái a térdízülethez viszonyítva a szükséges stabilizációs funkció hiányát okozhatják.
Ez hosszú távon osteoarthritist okozhat ezen az érintett területen. Végül a térdkalács osteoarthritise is előfordulhat a térdízület gyulladásának eredményeként.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az első tünetek, amelyek a térdkalács osteoarthritisét jelezhetik, gyakran lépcsőn járás közben őrlő zajként jelentkeznek. Ugyanez a jelenség akkor is megjelenhet, ha hosszú ideig ülve állunk fel. Ha a mozgás során további fájdalom alakul ki, a térdkalács arthrosis a valószínű oka.
Az osteoarthritis másik jele a fájdalomérzet növekedése további terhelésekkel (terhelési fájdalom). Ha nedves és hideg időben különösen érzékenyek, ez a térdkalács arthrosisának jelenlétét is jelzi. A fájdalom fokozott előfordulása a mozgások vagy terhelések kezdetén szintén tüneti.
Egy idő után a fájdalom ismét csökken. Az osteoarthritisnek ez a tipikus lefolyása induló fájdalomként is ismert. Idővel a fájdalom fokozódik és a mozgáskorlátozások növekednek. Végül a térdízület megmerevedik.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A diagnózis kezdetén alapos fizikális vizsgálatot és a páciens kiterjedt kikérdezését tartalmazzák az esetleges kórtörténet megismerése érdekében. Többek között figyelmet fordítanak az elhízásra és a lábak esetleges rossz elrendezésére. Ezen felül a patella mozgását értékelik, különös tekintettel a siklócsapágy elmozdulásának lehetőségére.
A képalkotó eljárások, például az ultrahangvizsgálatok és a röntgensugarak segítenek ezt tovább tisztázni. Mágneses rezonancia képalkotás is szükség lehet egyedi esetekben. A lehetséges bakteriális fertőzések vagy reumás okok kizárására laboratóriumi vizsgálat is végezhető. Ha térdkalácsos artrózist találnak, a terápiát haladéktalanul el kell kezdeni.
A kezdeti tünetek után a fájdalom és a mozgáskorlátozások ellenőrizetlenül növekednek. Terápia nélkül az érintettnek végzetes következményekkel kell szembenéznie mind személyesen, mind szakmailag. Sok esetben a műtét az egyetlen lehetőség megfelelő kezelés nélkül.
Bonyodalmak
Ezek stressz alatt vagy nyugalmi fájdalom formájában jelentkezhetnek. Az éjszakai nyugalmi fájdalom alvási problémákhoz is vezethet. Nem ritka, hogy ez mozgáskorlátozottságot eredményez, így a páciens függhet más emberek segítségétől a mindennapi életben. Ezenkívül a térdkalács osteoarthritis pszichológiai panaszokhoz vagy depresszióhoz is vezethet, és ezáltal a mindennapi életet sokkal megnehezítheti az érintett személy számára.
A térdkalapos arthrosis viszonylag jól kezelhető a kortizon segítségével. Ezt közvetlenül az érintett térdébe fecskendezik. A tünetek általában a kezelés után elmúlnak. Lehet, hogy ezt meg kell ismételni, ha a fájdalom ismét jelentkezik. További szövődmények nincsenek. A térdkalács arthrosis általában nem csökkenti a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A térd osteoarthritisében szenvedő betegeknél gyakran úgynevezett elülső térdfájdalom jelentkezik. Ez a fájdalom főleg fizikai erőfeszítések során jelentkezik, például felkeléskor vagy a lépcsőn való lemászáskor. Gyakran észrevehető reccsenés tapasztalható mozgáskor, ami egy kávédarálóra emlékeztet. Egyes esetekben az egész térd blokkoltnak tűnik. Ekkor az érintett láb csak korlátozott mértékben vagy egyáltalán nem mozgatható. A térdkalács gyulladásos osteoarthritisje a térd területén észrevehető túlmelegedésként és duzzanatként jelentkezik. Az említett tünetek súlyossága változhat attól függően, hogy az osteoarthritis milyen szakaszban van.
Az első szakaszban enyhe fájdalom és alkalmi dugulás jelentkezik. A második szakaszban az osteoarthritis fokozódik, és az érintett személyt egyre nagyobb stressz éri a fizikai tevékenység során. A harmadik szakaszban az érintett láb már nem mozgatható fájdalommentesen. A térdkalács újra és újra gyullad, ami idegi fájdalmat és funkcionális rendellenességeket eredményezhet a lábában. Az utolsó szakaszban a térdkalács arthrosis az egész ízületet érintette. A fájdalom továbbra is fennáll, és a páciens számos kísérő tünetetől szenved, például görcsöktől, ízületi kopástól és helytelen beállítástól. Ez ingerlékenységet, személyiségváltozásokat, depressziós hangulatokat és más mentális betegségeket eredményez.
Kezelés és terápia
A vérrel nem ellátott porctömeg nem gyógyítható meg károsodás után. Csak a betegség kialakulásának késése és a tünetek enyhítése érhető el. Ha fájdalom jelentkezik, akkor kezdetben fájdalomcsillapítóval történő kezelés lehetséges. Ezeknek gyulladáscsökkentő hatása is van. A kortizont közvetlenül az érintett térdbe is be lehet injektálni súlyos fájdalom és a mozgás kifejezett korlátozása esetén.
Gyógymód azonban nem érhető el. A kortizon ismert mellékhatásai miatt kerülni kell a hosszú távú kezelést ezzel a hatóanyaggal. Helyesebb a hialuronsav injekciója a térdízületbe a betegség kialakulásának lassítása és a tünetek enyhítése érdekében. Hasznos a combizmok megerősítése is, hogy a mozgás közben enyhítse a megterhelést. Ha a porc tömegének megsemmisítése túlságosan előrehaladt, akkor végső esetben sebészeti intézkedéseket lehet hozni.
A klinikai kép pontos meghatározásához a képalkotó vizsgálati eljárások eredményei mellett közös reflexiót (artroszkópia) is végeznek. A sérült szövet eltávolítható, és porc simítás végezhető. A megállapításoktól függően térdkalács, teljes térdízület vagy az ízület bizonyos részei beültethetők. A felső csontréteget le is lehet kaparni a test saját védelmi funkciójának stimulálása érdekében. Ez vérzést eredményez.
Ennek célja az immunrendszer intenzívebb reakciójának megindítása a javítás érdekében az érintett területen. Az osteoarthritisre alkalmas mindennapi viselkedés megakadályozhatja a felesleges további porc károsodást. Az étrend megváltoztatása az osteoarthritis holisztikus terápiájának egyik lehetősége is. A testtömeg csökkentése elhízás esetén szintén a károsodások csökkentését ígéri.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A térdkalács osteoarthritisének prognózisa kedvezőtlen. Ez egy krónikus betegség, progresszív lefolyású. Ha nem alkalmaznak további orvosi ellátást, a tünetek növekedésére lehet számítani. A porcszövetet nem látják el elegendő vérrel, és végül folyamatosan eltávolítják őket. Ez korlátozza a térd mozgását. Ezenkívül csökken az érintett személy fizikai ellenálló képessége és csökken az életminőség.
Egy kezelés során különféle intézkedések késleltetik a betegség progresszióját. A fájdalmat gyógyszeres kezeléssel enyhítik, és célzott edzéssel az általános mozgásszekvenciák változása képezhető. A gyógyulást azonban nem így érik el. A betegség előrehaladott stádiumában és miután minden más terápiás lehetőség kimerült, műtétre van szükség. A térdízület kicserélődik és implantátumra cserélődik. A műtét különféle kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ezenkívül a gyógyulási és gyógyulási út több hónapot vesz igénybe.
A beavatkozások különösen nehézek idős betegeknél, vagy ha az érintett személy egészségi állapota gyenge. Bár ezzel az eljárással a tünetek csökkenését érjük el, alacsonyabb általános ellenálló képességre kell számítani. Előfordulhat, hogy a szakmai vagy sporttevékenységeket át kell alakítani. Implantátum nélkül az érintett személy gyalogos segédeszközöktől vagy kerekes széktől függ.
megelőzés
A térdkalács arthrosisának megelőzése érdekében sokat lehet tenni az okok figyelembevételével. A gyakori térdelés okozta tartós túlterhelés esetén, mint a burkolók esetében, a térdvédők jó választás. Nehéz terhek hordozása, mint sok sportos mozgás, megtanulható, hogy elkerülje a térd túlzott nyomását.
A combizmok erősítése a túlterhelés hatásainak csökkentése érdekében szintén hasznos. A túlsúly szintén elkerülhető teher. Ezen túlmenően, a kíméletes sporttevékenységek során a kiegyensúlyozott, létfontosságú anyagokban gazdag étrend előnyös keretet jelent a térdkalács arthrosisának megelőzésében.
Utógondozás
A térdkalapos arthrosis a jelenlegi tudományos állapot szerint nem gyógyítható. Krónikus; a panaszok növekedésére lehet számítani, ha a jeleket nem tartják be. Az utókezelés tehát nem célozhatja megismétlődését. Ehelyett, hosszú távú kezelés formájában, célja a szövődmények elkerülése és a beteg mindennapi életének megerősítése.
A kezelőorvos a panasz súlyosságától függően rendszeres vizsgálatokat szervez betegével. Az aktuális állapotot ezek rögzítik. A képalkotó eljárások, például a röntgen és az ultrahang képek lehetővé teszik a következtetések levonását az osteoarthritis progressziójáról. A jelek enyhítése nemcsak az orvos felelőssége; hanem a páciensnek is aktívvá kell válnia.
Ez utóbbi sokat hozzájárulhat a tünetek nélküli élethez. Bizonyított, hogy az izmok erősítése a tünetek csökkenéséhez vezet. A napi gyakorlatokat mindenképpen otthon kell elvégezni. A gyógytornász kezdetben megfelelő edzéseket javasolhat.
A kerékpározást ésszerűnek tartják, mert az ízületet nagy stressz nélkül mozgatják. De a mindennapi szakmai életet is tükrözni kell. Néhány térdkalapos ízületi gyulladás a fizikailag megterhelő munkák túlterheléséből származik. A betegek térdvédőkkel, valamint megfelelő emelési és hordozási technikákkal oldják meg a tüneteket.
Ezt megteheti maga is
Ha a térdkalács arthrosisát diagnosztizálják, hasznos ellenőrizni a mindennapokat, és szükség esetén átszervezni azt. Például a nehéz teher emelése és mozgatása lehet az egyik olyan feladat, amelyet ideális esetben kiszervezni vagy más módon megszervezni. Ez különösen igaz, ha a lépcsőket le kell győzni. Azokat a munkákat, amelyeket lehajolt vagy térdelő helyzetben kell elvégezni, más emberekre is fel kell ruházni, ha lehetséges. Az érintett térdkalács további súlya és további nyomása nemcsak fájdalomhoz vezet, hanem felgyorsíthatja a kopást és ezáltal ronthatja az általános helyzetet. Alapszabály: Amint a fájdalom jelentkezik, ügyelni kell a pihenésre.
Az arthrosis alapvetően helyrehozhatatlan, mert a porc károsodása már megtörtént, de ez a porc nem gyógyítja meg és nem regenerálja önmagát. A betegség progressziója azonban megállítható vagy lelassítható. Az érintett személy célzott táplálkozással sokat hozzájárulhat a porctömeg fenntartásához, gyakran az évek óta fennálló étkezési szokások megváltoztatásával. A legfontosabb az, hogy bizonyos ételeket, például a zsíros vörös húst, valamint általában a húsfelesleget teljesen kerüljük. Olajok használatakor át kell váltani hidegen sajtolt olajokra, például olívaolajra. A készételeket elvileg kerülni kell.
Más ételeket viszont előnyben kell részesíteni: a köles elősegíti a porc regenerálódását, sok zöldség és gyümölcs is hasznos. Mindenesetre a betegnek gondoskodnia kell az egészséges és kiegyensúlyozott egyensúlyról az egyoldalú étrend elkerülése érdekében. Az étrend-kiegészítők pozitív hatással lehetnek az átmenetre.