Terhes akut máj steatosis terhesség alatt, akut jobb pyelonephritis esetén
Zine el Abidine Benali
1 érzéstelenítés-intenzív osztály, CHP Eddarak, Berkane, Marokkó
Karim rachidi
2 CHP Eddarak Anyasági Szolgálat, Berkane, Marokkó
Driss Omari
3 Belgyógyászati és Kardiovaszkuláris Betegségek Osztálya, CHP Eddarak, Berkane, Marokkó
összefoglaló
A terhesség alatt fellépő akut zsírmáj a terhesség ritka szövődménye, és az akut pyelonephritisrel való kapcsolat még ritkább, leggyakrabban a harmadik trimeszterben fordul elő. A diagnózist egy sor klinikai és biológiai érv igazolja, ha nem a máj szövettana, a vérváz rendellenesség kivételével. Korábban rendszeresen halálos kimenetelű, ez a patológia jobb anyai és magzati prognózist élvez a korábbi diagnózis, a gyors szülés és a tüneti kezelés miatt. A szerzők hasznosnak ítélték meg az intenzív terápiában az ikerterhesség akut jobboldali pyelonephritissel és akut zsírmájbetegséggel kapcsolatos klinikai esetének megfigyelését.
Bevezetés
Az akut terhes zsírmájbetegség (SHAG) a terhesség harmadik trimeszterében ritka állapot, amelyet Sheehan fedezett fel 1940-ben, és ez az egyetlen terhesség hepatopathiája, amely felelős az akut májelégtelenségért. Az esetek felében a terhesség magas vérnyomásának megnyilvánulása társul hozzá [1]. A SHAG olyan állapot, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a korai kezelés jelentősen javítja a magzat és az anya prognózisát. A fejlődés kedvező a kezelés alatt, de az egészségügyi kiadások növekedésének és néha jelentős neurológiai következményeknek az árán. Itt beszámolunk egy SHAG esetről ikerterhességben, akut jobboldali pyelonephritissel társulva, amely szepszisben és többszervi elégtelenség szindrómában bonyolódik, intenzív ellátást igénylő, a terhesség gyors leállítása ellenére.
Beteg és megfigyelés
2D ultrahang kép a jobb intercostalis szakaszban, pyelocalicularis dilatációt mutat (piros nyíl), minimális intraperitoneális effúzióval